醫學基礎知識：基礎代謝的基本概念及臨床意義

基礎代謝是能量代謝章節的常見考點，本文就基礎代謝的概念及臨床意義進行總結，希望對廣大考生有所幫助。

基礎代謝的基本概念及臨床意義:

1.基礎代謝的基本概念

我們需要明確3個基本概念，即基礎狀態、基礎代謝和基礎代謝率。

基礎狀態：是指人體處在清醒、安靜、不受肌肉活動、精神緊張、食物及環境溫度等因素影響時的狀態。在測定基礎代謝率時受試者應在清醒狀態，靜卧，無肌緊張，至少2小時以上無劇烈運動，無精神緊張，餐后12～14小時，室溫保持在20～25℃的條件下進行。

基礎代謝：是指基礎狀態下的能量代謝。

基礎代謝率(BMR)：則是指在基礎狀態下單位時間內的能量代謝。

2.基礎代謝的臨床意義

基礎代謝率常作為評價機體能量代謝水平的指標。基礎代謝率比一般安靜時的代謝率低，是人體在清醒時的最低能量代謝水平。在熟睡時機體的各種生理功能活動減弱至更低水平，此時的能量代謝率也進一步降低，但在做夢時可增高。

臨床上在評價基礎代謝率時，通常採用相對值來表示，如果相對值在±15%以內，都認為在正常範圍;相對值超過20%時，說明可能是病理性變化。在臨床上發現很多疾病都伴有基礎代謝率的改變，特別是甲狀腺功能障礙，基礎代謝率可發生明顯的變化。當甲狀腺功能減退時，基礎代謝率可比正常值低20%～40%;而甲狀腺功能亢進時，基礎代謝率可比正常值高25%～80%。其他如腎上腺皮質功能減退、垂體性肥胖、腎病綜合征、病理性飢餓等將出現基礎代謝率降低;糖尿病、紅細胞增多症、白血病以及伴有呼吸困難的心臟疾病等基礎代謝率可升高。當人體發熱時，基礎代謝率也升高，一般情況下，體溫每升高1℃，基礎代謝率將升高13%左右。基礎代謝率的測定對於甲狀腺疾病的輔助診斷具有一定意義，但目前由於可直接測定反映甲狀腺功能的血清激素(T3、T4)水平，故在甲狀腺疾病的診斷上已很少應用。然而，由於基礎代謝率能反映甲狀腺激素的外周代謝情況，故仍是檢測甲狀腺功能的一個重要指標，特別是在甲狀腺功能亢進的治療過程中，測定基礎代謝率可用於療效觀察。

【例題】名詞解釋

基礎狀態、基礎代謝率

【答案】

基礎狀態：指人體在清醒、安靜、不受肌肉活動、精神緊張、食物及環境溫度等因素影響時的狀態。

基礎代謝率：指在基礎狀態下單位時間內的能量代謝。

以上就是關於基礎代謝的基本概念及臨床意義，希望能給大家帶來一些幫助。