放射治療肺癌期間的護理方式

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放射治療是肺癌最常用的治療手段,放療的日的在於通過放射線對癌細胞的殺傷作用,抑制腫瘤的發展,延遲腫瘤擴散和緩解癥狀,提高手術或化療效果。同時做好放療過程中病人的護理,減少併發症的發生,提高放療效果,有積極的作用。

一、呼吸道護理

咳嗽、咳痰、痰血是肺癌的主要癥狀,故放療期間的呼吸道管理尤為重要。加強病人的口腔護理,預防感冒及上呼吸道感染。醫護人員應密切注意病人咳嗽、痰血的變化,及時有效地預防肺部併發症。刺激性的咳嗽,可給予鎮咳劑,特別是夜間應加強巡視,及時給病人飲一些熱水,常可減輕其咽吼部的刺激而緩解咳嗽,促進睡眠。當痰液增多或變黃稠說明有呼吸道、肺部感染存在,會影響病人休息和放療,要及時行霧化吸入,給予祛痰藥物,並根據細菌培養和葯敏試驗給予抗生素。如有呼吸困難者要給予吸氧和氣管擴張劑。血痰輕者可口服安絡血等止血藥物,重者應肌注安絡血、止血敏,必要時靜脈給予止血芳.酸藥物,並讓患者注意休息,保持情緒穩定,防止激動緊張,避免劇烈的活動。出血量大者應卧床休息.並將頭偏向一側,及時清除血跡,保持呼吸遒通暢,密切配合醫生搶救。

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二、一般放療反應的護理

肺癌病人放療過程中會出現全身不適、乏力、食慾下降、精神不振、白細胞減少等。輕微者可不作處理,患者此時應注意休息、調節飲食、增加營養,預防感冒,注意口腔衛生,多飲水,促進體內毒素排出。如白細胞少於3--10/L血小板少於5-10/L時,應暫停放療,行保護性隔離,並保持室內空氣新鮮.減少探視,侮日紫外線空氣消毒兩次,用1:500的84消毒液噴洒地面,並可輸量新鮮血或白細胞,同時給予有效的抗生素,預防感染的發生。對不能進食的病人,可靜脈補充營養,以維持機體的水電解質及酸鹼平衡。

三、放射性心臟損傷護理

肺癌患者,特別是左側肺癌,有時可出現放射性心包和心肌炎,患者可出現心慌、胸悶、憋氣,輕者也可無癥狀,心包積液多者可出現脈搏細快和早搏。出現以上癥狀並經心電圖等相關檢查證實為放射形心臟損傷時應新停放療,並注意休息,同時是給予相應治療。

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