甲狀腺結節=甲狀腺癌？專家教你看懂這些，不讓結節拖成癌！

隨著體檢的普及，被查出甲狀腺結節疾病的人有增無減，這讓不少患者陷入到各種慌亂和糾結中，時刻擔心著這顆定時炸彈會從結節變成癌！這不，59歲的劉女士在體檢時查出「雙側甲狀腺結節」，她立馬將甲狀腺結節和甲狀腺癌劃上了等號，甚至把後事都跟家裡人交代了……

今天我們請出成都中科甲狀腺醫院甲乳外科主任文樂斌為大家科普一下甲狀腺結節到底演變成癌症的機率有多大?

甲狀腺是人體非常重要的內分泌器官之一，容易引發多種疾病，其中甲狀腺結節患者中，5%到15%發展成了甲狀腺癌，應注意防範。

預防和早期發現甲狀腺癌需要做到以下幾點：

1： 保持一個良好的心情，積極樂觀的生活和工作態度，是有效避免甲狀腺疾病，特別是甲狀腺癌最簡單的手段，研究報道甲狀腺癌在女性患者中的發病率約為男性患者的6倍，其中，除了與女性激素有關外，精神和情緒因素也容易導致激素分泌紊亂，導致惡性腫瘤的發生。

2：要盡量避免受到放射線物質的照射，特別是嬰幼兒及兒童。放射線照射或者接觸放射線物質是導致甲狀腺癌的高危因素之一。

3：避免過量長期服用碘含量過高的食品。

4： 已經發現的甲狀腺結節疾病，特別是甲狀腺腺瘤病、結節性甲狀腺腫，如暫不手術治療的患者，都要定期複診，一般6—12個月，檢查頸部B超、甲狀腺激素水平及促甲狀腺激素水平(TSH)，一旦出現結節的異常增大、激素水平的明顯變化，要給予積極的診斷和干預。

5： 如出現甲狀腺激素亢進或減退的癥狀，或者出現突然的聲音嘶啞、呼吸不暢、吞咽不暢等癥狀時，應當及時到醫院就診，排除甲狀腺疾病。

6：有甲狀腺癌家族史的患者及既往有甲狀腺癌病史的患者，是甲狀腺癌和甲狀腺癌複發的高危人群，要更加重視，必須定期複診。

甲狀腺結節≠甲狀腺癌 需規範甲狀腺結節的診斷和治療

甲狀腺結節是甲狀腺內出現一個或多個組織結構異常的腫塊。由於現在B超技術的提高和應用，可以把原來肉眼無法觀察的微小癌(大小<1cm)找出，做到早發現、早治療。如何來判斷這個甲狀腺結節的良惡性?主要看一下B超報告上的六個特徵：

(以上信息僅供參考，具體性質判定以臨床醫生結合檢查報告診斷為準)

對於良性的沒有癥狀的結節，不需臨床干預，定期觀察即可!對於惡性的結節，則需做手術消滅掉!

但需要注意的是，有一部分良性甲狀腺結節也需要引起重視，及時進行干預治療。總的來說，判斷甲狀腺結節是否需要手術，可根據以下方面來決定：

1.病史：甲狀腺結節生長迅速，或既往的結節在短期內突然增大。嬰幼兒時期曾經有甲狀腺區或頸部的放射線接觸史，家族中有甲狀腺癌特別是隨樣癌的病史。

2.癥狀： 局部壓迫感，或合併有聲音嘶啞，吞咽困難等。甚至呼吸困難。

3.檢查：甲狀腺結節質地較硬，動度差。頸部有淋巴結腫大。

4.B超：甲狀腺結節不規則，邊界不清，實性或囊實性，結節內有鈣化，結節內血流豐富。頸部淋巴結腫大。

5.化驗：甲狀腺免疫球蛋白增高，降鈣素增高(髓樣癌)。

6.細針穿刺細胞學：是較準確的方法，準確率可達85%。 在B超引導下穿刺可增加準確率。

甲狀腺結節發病率極高，兒童也會發生甲狀腺結節，但在成人中更為常見，30歲以上的成人中，大約有15%-20%的人在B超下可以見到甲狀腺結節，60歲以上的老年人，如果進行B超檢查，大約有近50%的人有甲狀腺結節。

一旦查出甲狀腺結節，不要恐慌也不能置之不理，應該在專科醫生的指導下規範、正確對待。