淺談體育運動中的興奮劑

常李榮主任,解放軍306醫院,藥學中心

運動員服用興奮劑是困擾當代世界各國競技體育的嚴重問題,回顧歷史,最早登上現代體育舞台的興奮劑是鴉片,英國傳統的耐力賽跑則是現代體育使用興奮劑的源頭。科技是社會發展的主要動力。人類的競技水平已達到了接近人體潛力極限的高度, 採用常規的訓練方法已很難提高運動成績, 致使運動員尋求提高成績的外化強力手段, 自然科學成果正好順應了此需求。這也成為了一個似乎無法迴避的現象。這種做法一方面被眾人所譴責,另一方面又屢禁不止,成為體育運動中的「一張牛皮癬」。

1899年,世界自行車賽冠軍馬歇爾·泰勒突然退賽,原因是服藥造成的幻覺;1904年依靠「士的寧」獲得冠軍的希克斯再也沒有參加正式比賽;1960年,丹麥自行車選手延森在羅馬奧運會比賽中死亡,屍檢證明他服用了苯丙胺、酒精和另一種擴張血管的藥物;1967年,前奧運銅牌選手、英國自行車運動員辛普森死於環法比賽途中,死時衣袋中還有未吃完的苯丙胺……

興奮劑做為一種短期提高體育成績,但對身體造成極度危害的藥物,已經象幽靈一樣附著在人類體育運動許多領域,坫污著人類崇高的體育精神。

那麼什麼是興奮劑呢?興奮劑在英語中稱Dope,原義為供賽馬使用的一種鴉片麻醉混合劑。由於運動員為提高成績而最早服用的藥物大多屬於興奮劑藥物--刺激劑類,所以儘管後來被禁用的其他類型藥物並不都具有興奮性(如利尿劑),甚至有的還具有抑制性(如b-阻斷劑),國際上對禁用藥物仍習慣沿用興奮劑的稱謂。因此,如今通常所說的興奮劑不再是單指那些起興奮作用的藥物,而實際上是對禁用藥物的統稱。即凡是能提高運動成績並對人體有害的藥物,都是興奮劑。目前人們還沒有發現既能提高成績,而不損害身體的興奮劑,由於興奮劑的主要功能是用強加的方法來改變身體的機能,而這種改變必將導致身體的平衡遭到破壞,造成自身原有的功能受到抑制進而形成人體對藥物的長期依賴,即這種依賴的不可恢復性,甚至導致瘁死的發生。

不同種類的興奮劑對人機體的的作用是不同的,象刺激劑就對增加反應,提高競爭意識有作用;蛋白同化製劑則增加人體肌肉,增強體能;阻斷劑能增加動作穩定性;利尿劑可以減輕體重還可以利用他的強排泄能力掩飾其它的興奮藥物。

早在奧運會初期,參加比賽的某些運動員為了取得好成績,引用一種有酒和適地靈混合而成飲料以增加中樞神精的興奮,這是最原始的興奮劑。到了20世紀的中期,運動員為提高成績而服用的藥物種類也在不斷的變化。1984年漢城奧運會百米飛人約翰遜因服用能增強體能,增長肌肉的合成內部醇康利龍而被取消冠軍資格。

由於國際體育組織堅定了反興奮劑的立場,並不斷加大反興奮劑的力度,這就使服用興奮劑的人轉而使用不會被查獲的其它類藥物。今天的興奮劑也許並不比20年前興奮劑能更好的提高成績,但卻更能隱蔽自己。因此檢測專家們使用了更先進、更精密的儀器。這台高分辨磁製普儀是目前世界上檢測靈敏度最高的設備。它可以檢測出每毫升尿含兩納克的藥物代謝殘留物。

目前僅僅用傳統的尿檢來證明運動員是否使用了違禁藥物已經遠遠不夠。新的葯檢方法能夠更準確無誤的檢察出運動員是否服用了紅細胞生成素EPO,而在過去這種違禁藥物是最難被傳統的葯檢方法檢察出來的,這種經人工基因重組技術生產的藥物,與人體自然生成的紅細胞生成素幾乎沒有區別,它是調節人體紅細胞繁殖和分化的主要基素,由於它能增加附含氧氣的紅細胞的形成,從而增強人體的耐缺氧能力,但是長期使用EPO會造成血液粘稠度增大,導致靜脈血栓發生。

另外重點介紹常見的幾種,即合成類固醇、人體生長激素(hGH)、麻黃素、利尿劑的使用目的和副作用。

(一)合成類固醇

所有的合成雄性激素類固醇都有與睾酮相似的化學結構。最常用的有:大力補、康力龍、苯丙酸諾龍等。由於它能夠促進蛋白質的合成、減少分解代謝,因而能夠加速肌肉增長,提高肌肉力量。這類藥物是使用頻率最高、範圍最廣的一類。殊不知,這類藥物的副作用是非常明顯和嚴重的:

1.對垂體-性腺軸的副作用:會抑制垂體釋放促黃體素和卵泡刺激素,從而導致睾丸萎縮和自身睾酮生成減少。

2.對肝臟的副作用:幾乎所有的口服合成類固醇製劑都可以引起肝功能異常。動物試驗表明,合成類固醇是一種弱致癌物質,它可以誘發、促進腫瘤生長。因此有人認為它與肝細胞癌變有一定關係。

3.對脂肪代謝和心血管系統的副作用:可降低血液中高密度脂蛋白膽固醇的水平,同時導致甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平的升高,因而增加患冠心病的危險性。此外還能引起水、鹽和氮瀦留而誘發高血壓。

4.對肌肉、韌帶和肌腱的副作用:長期使用可使韌帶和肌腱失去彈性,一旦過度拉長,就會造成撕裂。這與用藥后肌肉力量爆髮式超長增長而肌腱又不得不全部承受這種難以控制的力量增長有關。另外,運動員會感到肌肉發緊和變硬,甚至痙攣,這可能與水、鹽瀦留有關。

5.對女運動員的副作用:對女子的影響是破壞性的,幾乎所有的副作用都是不可逆的。包括聲帶變厚、聲音變低、陰蒂增大、臉部毛增多、禿頭、皮膚增厚、閉經、過度的攻擊行為,與肝功能相關的副作用。

6.對男運動員的副作用:

對男性性徵的影響雖不像對女子性徵的影響那樣嚴重,但是會使男性性慾增強或低下、睾丸萎縮、精子生成減少、乳房增大、陰囊痛、肌肉痙攣、明顯的皮脂腺分泌增多和皮疹。

(二)刺激劑

刺激劑是對中樞神經系統有強烈興奮作用的藥物,包括苯丙胺、可卡因、麻黃素等。它可以提高神經系統的興奮性、增加肌體新陳代謝,使運動者的行為和能力直接得到迅速調整。有人認為,刺激劑可以通過提高肌肉的效率和減少疲勞而延長大強度運動的時間。事實上,這些藥物能夠促進葡萄糖、糖原和脂肪酸代謝,導致能量更快地消耗,並掩蓋疲勞所致過度的興奮與焦慮,影響運動者的判斷能力而使運動中受傷的幾率大大增加,造成致命性心率失常、心肌梗塞、腦梗塞等,甚至會引起猝死。另外,大量服用還可引起短期或長期的行為改變,包括失眠、焦慮、神經過敏、慌亂、攻擊行為、偏執狂、幻覺等。

(三)肽類激素及其衍生物

這類物質也是最常見的興奮劑之一。它主要包括人體生長激素(hGH)、促紅細胞生成素(EPO)和人體絨毛膜促性腺激素等。許多健美運動員認為,生長激素能夠使肌肉增大。但動物試驗發現,肌肉體積的增大並不是由於肌肉組織增長,而是結締組織增生所致。這類興奮劑可使運動員外貌變得粗魯、皮膚粗糙和頜骨增厚等肢端肥大等。典型的肢端肥大症可發展成肌病、末梢神經病和心臟病。長期使用hGH還可以導致糖尿病、關節炎等併發症。

(四)利尿劑

在今年對全國健美比賽的興奮劑檢查中,有一例服用了該類物質。利尿劑是增加排尿的藥物,運動員使用利尿劑的目的主要在於:(1)快速減輕體重;(2)逃避興奮劑檢查;(3)排出體內瀦留的水和無機鹽。

從理論上講,利尿劑能夠迅速減輕體重,但大劑量和長期使用利尿劑可使尿中的鹽和電解質過度流失,破壞體內的電解質平衡。因體液流失而導致大幅度減體重,會引起腹部和小腿肌肉痙攣。更為嚴重的是,還有可能因導致心律不齊或心臟衰竭而危及生命。

(五)β阻滯劑

這類藥物可降低心率,使肌肉放鬆,減輕比賽前的緊張和焦慮,有時還用於幫助休息和睡眠。其副作用是可能導致突發性支氣管痙攣,引起中樞神經系統的抑鬱癥狀,或導致男子性功能異常等。

(六)抗雌激素

這類物質主要包括氯米芬、環芬尼和他莫昔芬,是最近被列入興奮劑名錄的。

此次5例服用興奮劑的人員中,有一名選手被查出服用了他莫西芬、司坦唑醇和呋塞米3種違禁藥。這3種葯又分屬抗雌激素、類固醇和利尿劑三種類別的興奮劑,令人觸目驚心!要知道,若把人體內的所有自然生成的激素彙集在一起,也就相當於一掏耳勺那麼多。這種人為破壞人體自然平衡的做法,必然將對服用者的生理健康產生損害。

使用興奮劑的功利性尤為突出。在體育競技中使用興奮劑這種做法究其原因就是想要獲得好的成績,以及傲人成績所帶來的利益。這樣的想法一開始就與奧運的重在參與精神相違背。它,嚴重破壞了人的和諧發展。

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附錄1:

2008年禁用清單(國際標準)

禁用物質

S1. 蛋白同化製劑

蛋白同化製劑禁用。

1.蛋白同化雄性激素類固醇(AAS)

a.外源性*蛋白同化雄性激素類固醇包括:

1-androstendiol (5a-androst-1-ene-3b,17b-diol ) 雄-1-烯二醇

1-androstendione (5a-androst-1-ene-3,17-dione) 雄-1-烯-3,17-二酮

bolandiol (19-norandrostenediol) 19-去甲雄烯二醇

bolasterone 勃拉睾酮(雙甲睾酮)

boldenone 勃地酮(寶丹酮)

boldione (androsta-1,4-diene-3,17-dione) 1,4-雄二烯-3,17二酮

calusterone 7b,17a-雙甲睾酮

clostebol 氯司替勃(氯斯太寶)

danazol (17a-ethynyl-17b-hydroxyandrost-4-eno[2,3-d]isoxazole) 達那唑

dehydrochlormethyltestosterone (4-chloro-17b-hydroxy-17a-methylandrosta-1,4-dien-3-one)

脫氫氯甲基睾酮

desoxymethyltestosterone (17a-methyl-5a-androst-2-en-17b-ol)

去氧甲基睾酮

drostanolone 屈他雄酮(羥甲雄酮)

ethylestrenol (19-nor-17a-pregn-4-en-17-ol) 乙基雌烯醇

fluoxymesterone 氟甲睾酮

formebolone 甲醯勃龍(醛甲寶龍)

furazabol (17b-hydroxy-17a-methyl-5a-androstano[2,3-c]-furazan) 呋咱甲氫龍

gestrinone 孕三烯酮

4-hydroxytestosterone (4,17b-dihydroxyandrost-4-en-3-one) 4-羥基睾酮

mestanolone 美雄諾龍

mesterolone 美睾酮

metenolone 美替諾龍

methandienone (17b-hydroxy-17a-methylandrosta-1,4-dien-3-one) 美雄酮

methandriol 美雄醇

methasterone (2a, 17a-dimethyl-5a-androstane-3-one-17b-ol)

2a, 17a-二甲基-5a-雄烷-3-酮-17b-醇

methyldienolone (17b-hydroxy-17a-methylestra-4,9-dien-3-one)

17a-甲基-17b-羥基雌-4, 9-二烯-3-酮

methyl-1-testosterone (17b-hydroxy-17a-methyl-5a-androst-1-en-3-one)

甲基-1-睾酮

methylnortestosterone (17b-hydroxy-17a-methylestr-4-en-3-one)

甲基去甲睾酮

methyltrienolone (17b-hydroxy-17a-methylestra-4,9,11-trien-3-one)

17a-甲基-17b-羥基雌-4,9,11-三烯-3-酮

methyltestosterone 甲睾酮

mibolerone 米勃龍

nandrolone 諾龍

19-norandrostenedione (estr-4-ene-3,17-dione) 19-去甲雄烯二酮

norboletone 諾勃酮(雙乙基諾龍)

norclostebol 去甲氯司替勃

norethandrolone 諾乙雄龍(乙基諾龍)

oxabolone 羥勃龍(氧寶龍)

oxandrolone 氧雄龍(氧甲氫龍)

oxymesterone 羥甲睾酮

oxymetholone 羥甲烯龍

prostanozol ([3,2-c]pyrazole-5a-etioallocholane-17b-tetrahydropyranol)

[3,2-c]吡唑-5α-苯別膽烷-17β-4氫吡喃醇

quinbolone 奎勃龍

stanozolol 司坦唑醇

stenbolone 司騰勃龍

1-testosterone (17b-hydroxy-5a-androst-1-en-3-one) 1-睾酮

tetrahydrogestrinone (18a-homo-pregna-4,9,11-trien-17b-ol-3-one) 四氫孕三烯酮

trenbolone 群勃龍(追寶龍)

以及其他具有相似化學結構或相似生物作用的物質。

b.內源性**蛋白同化雄性激素類固醇:

androstenediol(androst-5-ene-3b, 17b-diol)雄烯二醇

androstenedione(androst-4-ene-3, 17-dione)雄烯二酮

dihydrotestosterone(17b-hydroxy-5a-androstan-3-one)雙氫睾酮

prasterone (dehydroepiandrosterone, DHEA) 普拉雄酮

testosterone 睾酮

以及下述代謝物和異構體:

5a-androstane-3a, 17a-diol 5a-雄烷-3a, 17a-二醇

5a-androstane-3a, 17b-diol 5a-雄烷-3a, 17b-二醇

5a-androstane-3b, 17a-diol 5a-雄烷-3b, 17a-二醇

5a-androstane-3b, 17b-diol 5a-雄烷-3b, 17b-二醇

androst-4-ene-3a, 17a-diol 雄-4-烯-3a, 17a-二醇

androst-4-ene-3a, 17b-diol 雄-4-烯-3a, 17b-二醇

androst-4-ene-3b, 17a-diol 雄-4-烯-3b, 17a-二醇

androst-5-ene-3a, 17a-diol 雄-5-烯-3a, 17a-二醇

androst-5-ene-3a, 17b-diol 雄-5-烯-3a, 17b-二醇

androst-5-ene-3b, 17a-diol 雄-5-烯-3b, 17a-二醇

4-androstenediol(androst-4-ene-3b, 17b-diol)雄-4-烯二醇

5- androstenedione(androst-5-ene-3, 17-dione)雄烯二酮

epi-dihydrotestosterone 表雙氫睾酮

3a-hydroxy-5a-androstan-17-one 3a-羥基-5a-雄烷-17-酮

3b-hydroxy-5a-androstan-17-one 3b-羥基--5a-雄烷-17-酮

19-norandrosterone 19-去甲雄酮

19-noretiocholanolone 19-去甲本膽烷醇酮

就某一蛋白同化雄性激素類固醇能夠內源性生成而言,運動員的樣品中該禁用物質或其代謝物或其標識物的濃度和(或)其相關比值偏離人群正常範圍,以致不能認為是正常內源性生成的情況下,這一樣品被視為含有這種禁用物質,實驗室將報告陽性檢測結果。如運動員能證明該樣品中禁用物質或其代謝物或其標識物的濃度和(或)相關比值異常是病理或生理原因所致,則該樣品不應視為含有禁用物質。

無論何種情況和濃度下,如果通過可靠的分析方法(如同位素比質譜)實驗室能夠證明該禁用物質是外源性來源,則認為運動員樣品含有禁用物質,實驗室將報告陽性檢測結果。在這種情況下,不需作進一步的調查。

如檢測結果中某種物質的值與人群正常範圍值沒有太大偏離,並且無法通過任何可靠的分析方法(如同位素比質譜)確認該物質的外源性來源,但存在一些提示,如與參照類固醇代謝分佈的比較,揭示有可能使用了禁用物質;或者當實驗室已經報告睾酮表睾酮比值(T/E)大於4:1,並且無法通過任何可靠的分析方法(如同位素比質譜)來確認該物質的外源性來源時,相關反興奮劑組織必須通過複核以前的檢查結果或進一步檢查對此進行調查。

需要進一步調查的樣品,檢測結果應當報告為不確定而不是陽性。如果實驗室使用額外可靠的檢測方法(如同位素比質譜)報告該禁用物質具有外源性來源,則不必要再進行調查,該樣品被認為含有該禁用物質。如果沒有可靠的分析方法(如同位素比質譜),以前至少三次的檢查結果也不存在,相關反興奮劑組織必須在三個月時間內對該運動員進行至少三次事前無通知的檢查,以得到追蹤檢查的數據分佈。這個需要進行追蹤檢查的樣品的檢測結果應當報告為不確定。如果這些追蹤檢查的數據分佈證明該運動員檢測結果異常不屬正常的生理範圍,該結果將作為陽性結果報告。

但也有極個別的案例,尿樣中始終能檢測到低濃度(ng/ml)的內源性勃地酮(寶丹酮)。如果實驗室報告很低濃度的勃地酮,並且使用任何可靠分析方法(如同位素比質譜)無法確定該物質具有外源性來源,可以通過追蹤檢查來實施進一步調查。

如實驗室報告19-去甲雄酮陽性,該禁用物質為外源性來源。在這種情況下,不需要進一步調查。

如運動員對追蹤檢查不予配合,將視該運動員的樣品中含有禁用物質。

2.其他蛋白同化製劑,包括但不僅限於:

clenbuterol 克侖特羅

selective androgen receptor modulators (SARMs) 選擇性雄激素受體調節劑

tibolone 甲異炔諾酮

zeranol 折侖諾

zilpaterol 齊帕特羅

就本節而言:

* 「外源性」物質指人體不能自然生成的物質。

** 「內源性」物質指人體能自然生成的物質。

S2. 肽類激素和相關物質

下列物質及其釋放因子禁用:

1.Erythropoietin (EPO)促紅細胞生成素 (EPO)

2.Growth Hormone (hGH),生長激素(hGH),

Insulin-like Growth Factors (e.g. IGF-1),胰島素樣生長因子(如IGF-1),

Mechano Growth Factors (MGFs) 生長因子素

3.Gonadotrophins (e.g.LH,hCG),prohibited in 促性腺激素(如 黃體生成素,絨促

males only 性素)僅男性禁用

4.Insulins 胰島素

5.Corticotrophins 促皮質素

以及其他具有相似化學結構或相似生物作用的物質。

如果運動員的樣品中所含的上述禁用物質或其代謝物的濃度和(或)其相關比值或標識物偏離人群正常範圍,以致不能認為是由正常的內源性生成的情況下,該樣品被視為含有(上面所列)禁用物質,除非該運動員能證明這一濃度是病理或生理原因所致。

如通過可靠的分析方法,實驗室能證明這些禁用物質具有外源性來源,該樣品將被認為含有禁用物質並將報告陽性結果。

S3. b2-激動劑

所有b2-激動劑,包括D-型和L-型異構體均禁用。

作為例外,當福莫特羅(formoterol), 沙丁胺醇(salbutamol),沙美特羅(salmeterol)和特布他林(terbutaline)被吸入使用時,需要簡短治療用藥豁免(ATUE)。

不論以何種方式批准的豁免,若尿中沙丁胺醇(遊離和葡糖酸苷的總和)濃度超過1000 ng/ml,將被視為陽性結果,除非該運動員能證明此不正常結果是由治療性使用吸入的沙丁胺醇所致。

S4. 激素拮抗劑與調節劑

下列各類物質禁用:

1.芳香酶抑製劑,包括但不僅限於:

anastrozole 阿那曲唑

letrozole來曲唑

aminoglutethimide 氨魯米特

exemestane依西美坦

formestane福美坦

testolactone 睾內酯

2.選擇性雌激素受體調節劑(SERMs),包括但不僅限於:

raloxifene 那洛西芬

tamoxifen 他莫昔芬

toremifene 托瑞米芬

3.其他抗雌激素作用物質,包括但不僅限於:

clomiphene 氯米芬

cyclofenil 環芬尼

fulvestrant 氟維司群

4.調節肌抑素(myostatin)功能的製劑,包括但不僅限於:

Myostatin inhibitors 肌抑素抑製劑。

S5. 利尿劑和其他掩蔽劑

掩蔽劑禁用。掩蔽劑包括:

Diuretics* 利尿劑*

epitestosterone 表睾酮

probenecid 丙磺舒

alpha-reductase inhibitors a-還原酶抑製劑

(e.g. finasteride, dutasteride)(如 非那雄胺,度他雄胺)

plasma expanders 血漿膨脹劑

(e.g. albumin, dextran, hydroxyethyl starch) (如 白蛋白,代血漿,羥乙基澱粉)

以及其他具有相似生物作用的物質。

利尿劑包括:

acetazolamide 乙醯唑胺

amiloride 阿米洛利

bumetanide 布美他尼

canrenone 坎利酮

chlortalidone 氯噻酮

etacrynic acid 依他尼酸

furosemide 呋塞米

indapamide 吲達帕胺

metolazone 美托拉宗

spironolactone 螺內酯

thiazides 噻嗪類

(e.g.bendroflumethiazide (如 苄氟噻嗪,

chlorothiazide 氯噻嗪

hydrochlorothiazide)氫氯噻嗪)

triamterene 氨苯蝶啶

以及其他具有相似化學結構或相似生物作用的物質(drosperinone不禁用)。

*如果運動員尿樣中含有利尿劑並同時含有某種其他禁用物質(即使該物質濃度可能低於允許濃度上限),治療用藥豁免無效。

禁用方法

M1. 提高輸氧能力

以下方法禁用:

a.血液興奮劑, 包括使用自體、同源或異源血液或使用任何來源製成的血紅細胞製品。

b.人為提高氧氣的攝入、運輸或釋放所使用的方法,包括但不僅限於使用全氟化合物、乙丙昔羅(efaproxiral,RSR13)(2-[4-[[(3,5-二甲苯胺基)羰基]甲基]苯氧基]-2-甲基丙酸)及經修飾的血紅蛋白製劑(如以血紅蛋白為主劑的血液替代品,微囊血紅蛋白製劑等)。

M2.化學和物理篡改

a. 在興奮劑檢查過程中,篡改或企圖篡改樣品的完整性和合法性的行為是禁止的。包括但不僅限於:導管插入術、置換尿樣和/或變更。

b. 靜脈注射禁用,當急救必須使用這種方法時,必須申請有效的的治療用藥豁免(TUE)。

M3. 基因興奮劑

禁止非治療性使用細胞、基因、遺傳構件,或調控基因表達的方法來提高運動能力。

賽內禁用物質和方法

除了以上定義的類別S1至S5,以及M1至M3外,以下類別在比賽中禁用:

禁用物質

S6.刺激劑

所有刺激劑(包括其相關的D-型和L-型光學異構體)禁止使用,但是咪唑衍生物的局部使用以及列入2008年監控程序*中的刺激劑除外。

adrafinil 阿屈非尼 (艾捉非尼)

adrenaline** 腎上腺素

amfepramone 二乙胺苯丙酮

amiphenazole 阿米苯唑

amphetamine 苯丙胺

amphetaminil 安非他尼

benzphetamine 苄非他明

benzylpiperazine 苄基哌嗪

bromantan 布羅曼坦

cathine*** 去甲偽麻黃鹼

clobenzorex 氯苄雷司

cocaine 可卡因

cropropamide 克羅丙胺

crotetamide 克羅乙胺

cyclazodone 環丙唑酮

dimethylamphetamine 二甲基苯丙胺 (二甲基安非他明)

ephedrine**** 麻黃鹼

etamivan 香草二乙胺(益迷奮)

etilamphetamine 乙非他明 (乙苯丙胺)

etilefrine 依替福林

famprofazone 泛普法宗

fenbutrazate 芬布酯

fencamfamin 芬坎法明 (莰苯乙胺)

fencamine 芬咖明

fenetylline 芬乙茶鹼

fenfluramine 芬氟拉明

fenproporex 芬普雷司 (氰乙苯丙胺)

furfenorex 呋芬雷司 (呋甲苯丙胺)

heptaminol 庚胺醇

isometheptene 握克丁

levmethamfetamine 左旋甲基苯丙胺

meclofenoxate 氯酯醒

mefenorex 美芬雷司 (氯丙苯丙胺)

mephentermine 美芬丁胺

mesocarb 美索卡 (麥索卡)

methamphetamine (D-) 甲基苯丙胺(D-)

methylenedioxyamphetamine 甲烯二氧苯丙胺

methylenedioxymethamphetamine 甲烯二氧甲苯丙胺

p-methylamphetamine 對-甲基苯丙胺

methylephedrine**** 甲基麻黃鹼

methylphenidate 哌醋甲酯

modafinil 莫達非尼 (莫達芬尼)

nikethamide 尼可剎米 (尼可剎咪)

norfenefrine 去甲苯福林

norfenfluramine 去乙芬氟拉明

octopamine 去甲對羥福林

ortetamine 苄丙胺

oxilofrine 對羥麻黃鹼

parahydroxyamphetamine 對羥基苯丙胺

pemoline 匹莫林

pentetrazol 戊四氮

phendimetrazine 苯雙甲嗎啉(二甲苯嗎啉)

phenmetrazine 芬美曲秦 (苯甲嗎啉)

phenpromethamine 異甲苯丙胺

phentermine 芬特明(苯丁胺)

4–Phenylpiracetam (carphedon) 4-苯基吡拉西坦(卡非多)

prolintane 普羅林坦 (苯咯戊烷)

propylhexedrine 環已丙胺

selegiline 司來吉蘭 (司立吉林)

sibutramine 西布曲明

strychnine 士的寧

tuaminoheptane 1-甲基己胺

及其他具有相似化學結構或生物作用的物質。

*: 列在2008年監控程序中的物質(bupropion, caffeine, phenylephrine, phenylpropanolamine, pipradol, pseudoephedrine, synephrine)不視為禁用物質。

**: 腎上腺素與局麻藥合用或局部使用(如鼻,眼等)不禁用。

***: 尿中去甲偽麻黃鹼濃度超過 5 mg/ml 時構成違禁。

****: 尿中麻黃鹼或甲基麻黃鹼濃度超過 10 mg/ml 時構成違禁。

在本節中沒有明確作為舉例提到的刺激劑應被視為特定物質,但運動員必須能證明這種物質是廣泛存在於醫藥產品中,而且特別容易引起非故意的觸犯反興奮劑法規,或這種物質不大可能被成功地濫用為興奮劑。

S7. 麻醉劑

下列麻醉劑禁用:

buprenorphine 丁丙諾啡

dextromoramide 右嗎拉胺(右嗎拉米)

diamorphine (heroin)二醋嗎啡(海洛因)

fentanyl and its derivatives 芬太尼及其衍生物

hydromorphone 氫嗎啡酮

methadone 美沙酮

morphine 嗎啡

oxycodone 羥考酮

oxymorphone 羥嗎啡酮

pentazocine 噴他佐辛

pethidine 哌替啶

S8. 大麻(酚)類:

大麻(酚)類(如Hashish 哈希什,Marijuna 瑪利華納)禁用。

S.9 糖皮質類固醇

所有糖皮質類固醇禁止口服、直腸給葯、靜脈注射或肌注。使用糖皮質類固醇需有治療用藥豁免(TUE)。

除下述指明的外,其他途徑的給葯(關節內/關節周圍/腱周圍/硬膜/皮下注射及吸入)需有簡短治療用藥豁免(ATUE)。

治療皮膚(包括電離子透入療法/超聲波療法)、耳、鼻、眼、口腔、牙齒和肛門疾患的局部用藥製劑不禁用,也不需要任何治療用藥豁免(TUE)。

特殊項目禁用物質

P.1 酒精

在下列項目中,酒精(乙醇)僅在賽內禁用。將通過呼吸氣分析和(或)血液進行檢測。括弧內給出了各協會制定的興奮劑違規的閾值(血液指標)。

航空運動(FAI,國際航空運動聯合會)(0.20 g/L)

射箭(FITA,國際射箭聯合會, IPC 國際殘奧會)(0.10 g/L)

汽車運動(FIA,國際汽車運動聯合會)(0.10 g/L)

法式滾球(IPC bowls 國際殘奧會保齡球)(0.10 g/L)

空手道(WKF,世界空手道聯合會)(0.10 g/L)

現代五項(UIPM,國際現代五項聯盟)(有射擊的項目) (0.10 g/L)

摩托車運動(FIM,國際摩托車運動聯合會)(0.10 g/L)

動力艇(UIM,國際摩托艇聯盟)(0.30 g/L)

P.2 b-阻斷劑

下列項目中,除非有特殊說明,b-阻斷劑僅在賽內禁用。

航空運動(FAI,國際航空運動聯合會)

射箭(FITA國際射箭聯合會,IPC 國際殘奧會) (賽外也禁用)

汽車運動(FIA,國際汽車運動聯合會)

撞球(WCBS,世界撞球聯盟)

有舵雪橇(FIBT,國際有舵雪橇和平底雪橇聯合會)

滾木球(CMSB 世界滾木球運動聯盟,IPC 國際殘奧會保齡球)

橋牌(FMB,世界橋牌聯合會)

冰壺(WCF,世界冰壺聯合會)

體操(FIG,國際體操聯合會)

摩托車運動(FIM,國際摩托車運動聯合會)

現代五項(UIPM,國際現代五項聯盟)(有射擊的項目)

九瓶保齡球(FIQ,國際保齡球聯合會)

動力艇(UIM國際摩托艇聯盟)

帆船(ISAF,國際帆船運動聯合會)(僅對抗賽舵手)

射擊(ISSF,國際射擊聯盟,IPC 國際殘奧會)(賽外也禁用)

滑雪(FIS,國際滑雪聯合會)(跳台滑雪、自由式滑雪、空中技巧/U型槽、單滑雪板的U型槽/空中特技)

摔跤(FILA,國際業餘摔跤聯合會)

b-阻斷劑包括但不僅限於下列物質:

acebutolol 醋丁洛爾

alprenolol 阿普洛爾(心得舒)

atenolol 阿替洛爾

betaxolol 倍他洛爾

bisoprolol 比索洛爾

bunolol 布諾洛爾

carteolol 卡替洛爾

carvedilol 卡維地洛(卡維地羅)

celiprolol 塞利洛爾(雙胺心安)

esmolol 艾司洛爾

labetalol 拉貝洛爾(降壓樂)

levobunolol 左布諾洛爾(左旋丁酮心安)

metipranolol 美替洛爾

metoprolol 美托洛爾

nadolol 納多洛爾(羥氫萘心安)

oxprenolol 氧烯洛爾

pindolol 吲哚洛爾

propranolol 普萘洛爾

sotalol 索他洛爾

timolol 噻嗎洛爾

特定物質*

「特定物質」*列舉如下:

所有吸入的 b2-激動劑,沙丁胺醇(salbutamol)(遊離型以及結合型)濃度大於1000 ng/mL時以及克侖特羅(clenbuterol)(列於S1.2:其他蛋白同化製劑)除外;

α還原酶抑製劑(Alpha-reductase inhibitors),丙磺舒(probenecid);

去甲偽麻黃鹼(cathine),克羅丙胺(cropropamide),克羅乙胺(crotetamide),麻黃鹼(ephedrine),etamivan,泛普法宗(famprofazone),庚胺醇(heptaminol),握克丁(isometheptene), 左旋甲基苯丙胺(levmethamfetamine), 美芬雷司 (氯丙苯丙胺)(meclofenoxate), 對-甲基苯丙胺(p-methylamphetamine), 甲基麻黃素(methylephedrine), 尼可剎米 (尼可剎咪)(nikethamide),去甲苯福林(norfenefrine),去甲對羥福林(octopamine), 苄丙胺(ortetamine), 對羥麻黃鹼(oxilofrine), 異甲苯丙胺(phenpromethamine), 環已丙胺(propylhexedrine), 司來吉蘭 (司立吉林)(selegiline), 西布曲明(sibutramine);1-甲基己胺(tuaminoheptane)以及任何其他沒有明確列入S6節、並且運動員能證明滿足S6所敘述條件的刺激劑。

大麻(酚)類 (cannabinoids);

所有糖皮質類固醇(glucocorticosteroids);

酒精(alcohol);

所有b-阻斷劑(beta blockers)。

* * 「禁用清單可劃分出一些特定物質,它們或因廣泛存在於醫藥產品中而特別容易引起非故意觸犯反興奮劑法規,或不大可能被成功地濫用為興奮劑。」涉及這些物質的違規行為可從輕處罰,「……但運動員必須能證明使用這些特定物質的目的不是為了提高運動成績……」。

奧運反興奮劑監控感冒藥

國家葯監局近日表示,我國已開展興奮劑專項整治,凡含有興奮劑目錄中所列禁用物質的藥品,5月1日前,必須在最小包裝或者說明書上用中文註明「運動員慎用」字樣,以防止有人濫用或誤服。未註明的不得出廠銷售,已經銷售出廠的必須立即組織召回。

「感冒藥之所以也被列入了監控範圍,主要是大多數復方感冒藥中都含有麻黃鹼、咖啡鹼等興奮劑類成分。」中日友好醫院藥劑科主任常明介紹,這些都是明確寫入運動員禁用藥物目錄的。

常見的中藥麻黃中就含有麻黃鹼、偽麻黃鹼N-甲基麻黃鹼等麻黃鹼類成分,西藥中一般用的是人工合成鹽酸偽麻黃鹼成分,中藥中的葛根湯,西藥中的「泰諾」、「新康泰克」、「白加黑」等治療感冒的葯都含有。

麻黃鹼類和咖啡鹼之所以被用於感冒藥中,是因為麻黃鹼成分具有鎮咳、擴張氣管和緩和鼻黏膜充血的作用,是較為理想治療感冒的藥品。而且麻黃鹼容易被消化道吸收,24小時內就可排出體外。

同時,服用麻黃鹼后可刺激腦神經、加快心臟跳速和擴張支氣管,可明顯增加運動員的興奮程度,使運動員在不感疲倦的情況下超水平發揮,所以麻黃鹼類葯具有明顯的興奮劑作用,是國際奧委會和國際體聯絕對禁止使用的興奮劑類藥物。

而咖啡鹼同樣具有興奮中樞神經作用,醫藥上可用作心臟和呼吸興奮劑,是利尿合劑的成分之一。咖啡鹼是重要的解熱鎮痛劑,是復方阿司匹林和氨非加的主要成分之一。所以很多有解熱鎮痛功效的感冒藥中含有一定的咖啡鹼。

常明指出,含麻黃鹼類、咖啡鹼等成分的感冒藥並非對人的健康有害,主要是為了保證競技體育的公平公正。患感冒后吃含此類成分的葯是有必要的,因為這些成分已證實對症有效。

但腎功能不全、糖尿病患者、心臟病患者在服用含麻黃鹼和咖啡鹼的感冒藥時,應該更加小心。因為這類感冒藥一般經腎臟代謝,如果腎功能不好,可能會更加受損。而且鹽酸偽麻黃鹼也能夠使血糖升高、心跳加速,對於血糖控制不穩或心臟病患者有一定的副作用,嚴重時會引起糖尿病人酮症酸中毒,應該在醫生的指導下用藥。

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附錄2:含興奮劑目錄藥品名單(運動員慎用)

經精心挑選部分常用藥物列出

1、含麻黃鹼的藥物,共398種常用藥舉例:

鼻炎片、柴連口服液、大活絡丸、追風膏、復方川貝止咳糖漿

感冒膠囊、急支糖漿

2、含克侖特羅的藥物,共6種常用藥舉例:

喘舒片、喘息靈膠囊、止喘靈氣霧劑、肺氣腫片

3、含嗎啡的藥物 共102種常用藥舉例:

腸胃寧、咳喘寧、咳速停、克咳、小兒止瀉靈

4、含氫氯噻嗪的藥物,共9種常用藥舉例:

降壓避風片、潰瘍寧片、羅己降壓片、脈君安片、珍菊降壓片

5、含去氫表雄酮的藥物,共475種常用藥舉例:

安宮牛黃、八寶丹、跌打七厘膠囊、救心丸、馬應龍麝香痔瘡膏

康氏牛黃解毒片\丸、流感膠囊、

6、含士的寧的藥物,共174種常用藥舉例:

跌打萬花油、風濕關節炎片、骨刺膠囊、關節炎膏、頸腰康膠囊、

胃爾康片、腰痛寧膠囊

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【葯監局最新公布 「含興奮劑目錄所列物質的中藥品種名單」】 共1227個

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安喘片

喘息靈膠囊

止喘靈氣霧劑

肺氣腫片

肺氣腫膠囊

喘舒片

珍菊降壓片

珍菊降壓膠囊

珍菊降壓緩釋膠囊

珍菊降壓滴丸

脈君安片

羅己降壓片

潰瘍寧片

降壓避風片

脈君安膠囊

滋陰補腎丸

追風舒經活血片

追風活血膏

治傷消瘀丸

治傷消瘀片

治傷消瘀膠囊

止痛消腫膏

止痛風濕丸

鎮江膏藥

鎮江巴布膏

鎮刺六味丸

暈復靜片

暈復靜膠囊

鬱金銀屑片

益髓沖劑

伊木薩克片

腰腿痛丸

腰腿痛膠囊

腰痛寧片

腰痛寧膠囊

養血祛風丸(活絡止風丸)

雪上花搽劑

行氣止痛丸

消腫片

消傷痛搽劑

消核膏

消爾痛酊

香菊活血丸

仙蟾片

仙蟾膠囊

五香傷膏

五味馬錢子湯散

胃友新片

胃友新膠囊

胃爾寧片

胃爾康片

萬通筋骨丸

萬通筋骨片

萬通筋骨膠囊

萬通筋骨巴布膏

萬靈五香膏

外用跌打止痛膏

土木香五味湯散

通絡開痹片

通絡開痹膠囊

通痹片

通痹膠囊

跳骨片

跳骨膠囊

甜夢軟膠囊

甜夢片

甜夢口服液

甜夢顆粒

甜夢膠囊

順氣安神丸

舒絡養肝丸

舒筋丸

舒筋活血丸

疏風活絡丸

疏風活絡膠囊

疏風定痛丸

十一味斑蝥丸

十三味馬錢子丸

生力雄丸

神農鎮痛膏

伸筋片

伸筋活絡丸(劇)

伸筋活絡膠囊

伸筋丹膠囊

麝香追風止痛膏

麝香接骨膠囊

麝香海馬追風膏

麝香跌打軟膏

麝香跌打風濕膏

少林跌打止痛膏

傷痛舒

傷濕止痛膏

傷科萬花油

傷科七味片

傷科七味膠囊

傷科接骨片

傷科接骨膠囊

三香跌打損傷酒

三十五味沉香丸

三花接骨散

三痹熱寶熨劑

瑞興骨傷葆膠囊

驅白馬日白熱斯丸

驅白馬日白熱斯片

清澀比黑馬爾江散

清涼膏藥

強筋健骨丸

七味馬錢子丸

平消丸

平消片

平消泡騰片

平消顆粒

平消膠囊

扭傷膏

馬錢子散

綠櫻膏

龍骨頸椎片

龍骨頸椎膠囊

柳條膏

療毒丸

抗栓膠囊

九分散

頸腰康片

頸腰康膠囊

精製海馬追風膏

精製海馬追風巴布膏

筋骨丸

金錢白花蛇藥酒〔劇〕(白花蛇藥酒)

解毒膠囊

接骨丸

琥珀止痛膏

寒喘膏藥

寒痹停片

寒痹停膠囊

歸龍筋骨寧片

歸龍筋骨寧膠囊

關節炎膏

骨筋丸片

骨筋丸膠囊

骨筋丸(大蜜丸)

骨刺祛痛膏

骨刺片

骨刺膠囊

復方夏天無片

復方風濕搽劑

婦康源陰道泡騰片

風痛片

風痛寧片

風痛寧膠囊

風濕壯骨膠囊

風濕止痛藥酒

風濕鎮痛丸〔劇〕

風濕片

風濕噴霧劑

風濕馬錢片

風濕馬錢膠囊

風濕關節炎丸

風濕關節炎片

風濕關節炎膠囊

風濕骨康片

風濕骨康膠囊

風濕福音顆粒

風濕痹康片

風濕痹康膠囊

風濕安泰片

風寒雙離拐片

風寒雙離拐膠囊

二十味金湯散

二十味沉香丸

東樂膏

跌打止痛散(跌打散)

跌打止痛片

跌打鎮痛膏

跌打萬花油

大月晶丸

慈丹片

慈丹膠囊

沉香十七味丸

沉香安神散

沉香安神膠囊

蟾酥鎮痛膏

蟾酥鎮痛巴布膏

蟾馬正痛酊

冰梔傷痛塗膜劑

冰梔傷痛氣霧劑

痹痛熨劑

痹祺膠囊

白花蛇膏

安神鎮驚二十味丸

止咳祛痰顆粒

天一止咳膠囊

天一止咳滴丸

散痰寧滴丸

祛痰平喘膠囊

復方川貝精片

復方川貝精顆粒

鼻炎即型凝膠

呆嬰丸

祖師麻風濕膏

追風透骨丸

追風透骨片

追風活絡酒

追風膏

壯骨追風酒

珠貝定喘丸

中風再造丸

治傷跌打丸

至聖保元丸

止嗽掃痰丸

止嗽青果丸

止嗽青果片

止嗽青果口服液

止嗽青果合劑

止嗽定喘丸

止嗽定喘片

止嗽定喘口服液

止咳祛痰糖漿

止咳青果合劑

止咳平喘糖漿(咳喘平糖漿)

止咳寧嗽膠囊

止咳化痰丸

止喘靈注射液

止喘靈口服液

支氣管炎片

正天丸

正天膠囊

鎮咳寧糖漿

鎮咳寧口服液

鎮咳寧顆粒

鎮咳寧膠囊

鎮咳寧含片

鎮咳寧滴丸

鎮江橡膠膏

漳州神曲

再造丸

苑葉止咳糖漿

愈風丹

魚鱗病片

銀黃清肺膠囊

銀黃平喘氣霧劑

益腎健腰口服液

益鼻噴霧劑

乙肝扶正膠囊

葯魁搽鼻劑

養肺丸

新型狗皮膏

新青龍沖劑

辛龍桂枝膏

瀉白丸

瀉白糖漿

哮喘寧片

小青龍糖漿

小青龍口服液

小青龍顆粒

小青龍膠囊

小青龍沖劑

小兒治哮靈片

小兒止瀉貼

小兒宣肺止咳顆粒

小兒熱咳清膠囊

小兒熱咳口服液

小兒清熱止咳丸

小兒清熱止咳糖漿

小兒清熱止咳口服液

小兒清熱止咳顆粒

小兒清熱止咳沖劑

小兒清熱利肺口服液

小兒清肺化痰泡騰片

小兒清肺化痰口服液

小兒清肺化痰顆粒

小兒清肺化痰咀嚼片

小兒麻甘沖劑

小兒咳喘寧糖漿

小兒咳喘靈口服液

小兒咳喘靈沖劑

小兒咳喘口服液

小兒咳喘沖劑

小兒久嗽丸

小兒驚安丸

小兒解熱丸

小兒解表止咳口服液

小兒化痰止咳糖漿

小兒化痰止咳沖劑

小兒肺熱咳喘口服液

小兒肺熱咳喘顆粒

小兒肺閉寧片

小兒定喘口服液

小兒百日咳散

消腫鎮痛膏

消咳平喘口服液

消咳寧片

仙桂膠囊

息咳糖漿

息喘丸

五味甘露葯浴洗劑

五味甘露葯浴湯散

五味甘露葯浴顆粒

五味甘露顆粒

五粒回春丸

五積丸

五積散酒

五積顆粒

尪痹復康顆粒

萬應寶珍膏

萬通筋骨片

萬靈片

萬靈筋骨膏

外用止咳散

外用萬應膏

透骨鎮風丸(透骨鎮風丹)

頭風膏

同仁大活絡丸

通宣理肺丸

通宣理肺片

通宣理肺口服液

通宣理肺顆粒

通宣理肺膠囊

通宣理肺膏

通宣理肺沖劑(傷風咳嗽沖劑)

通絡活血丸

通絡活血膠囊

通鼻抗感劑

葶貝膠囊

田七鎮痛膏

天一止咳糖漿

天麻追風膏

痰咳清片

蘇菲咳糖漿

雙黃平喘顆粒

舒絡片

舒咳枇杷糖漿

舒肺糖漿

疏風再造丸

疏風活絡片

石杏痰咳片

十一味草果丸

十四味羌活風濕酒

麝香追風膏

麝香壯骨膏

麝香壯骨巴布膏

射麻口服液

傷濕祛痛膏

傷風停膠囊

山藥丸

痧葯蟾酥丸

痧葯

痧氣丸

痧氣散

散痰寧糖漿

散寒解熱口服液

散風活血膏

散風活絡丸

三餘神曲

三味清熱止癢洗劑

三十一味松石丸

三蛇膽川貝糖漿

三蛇膽川貝膏

潤肺化痰丸(雞鳴丸)

如意定喘丸(丹)

如意定喘片

人蔘再造丸

祛痰平喘片

祛風舒筋丸

慶余辟瘟丹

清咳平喘顆粒

清金寧肺丸

清肺消炎丸

清肺化痰丸

輕身消胖丸

青石沖劑

青果止嗽丸

翹梔牙痛顆粒

千金止咳丸

千柏鼻炎片

千柏鼻炎顆粒

千柏鼻炎膠囊

氣管炎丸

七味紅花殊勝丸

七味紅花殊勝散

七十味松石丸

平喘益氣顆粒

杷葉潤肺止咳膏

寧嗽露糖漿

寧嗽露(糖漿劑)

麻杏止咳糖丸

麻杏止咳糖漿

麻杏止咳片

麻杏止咳顆粒

麻杏宣肺顆粒

麻杏甘石軟膠囊

麻杏甘石合劑

麻蘇止咳顆粒

麻芩消咳顆粒

麻姜顆粒

麻黃止嗽丸

麻桂感冒丸

羅浮山風濕膏藥

羅浮山百草油

鷺鷥咯丸

鸕鶿涎丸

蘆根枇杷葉顆粒

龍香平喘膠囊

良園枇杷葉膏

連翹敗毒丸

連花清瘟膠囊

利膽石顆粒

萊陽梨止咳糖漿

萊陽梨止咳口服液

萊陽梨止咳顆粒

苦甘沖劑

咳痰清糖漿

咳嗽枇杷糖漿

咳平膠囊

咳立停糖漿

咳感康口服液

咳喘丸

咳喘停膏

咳喘清片

咳喘寧口服液

咳喘寧顆粒

咳喘安口服液

康樂鼻炎片

橘貝半夏沖劑

桔遠止咳片

九制豨薟草藥酒

九龍化風丸

九寶丸(九寶丹)

精製海馬萬應膏

荊芥地膚止癢搽劑

筋骨寧搽劑

金利油軟膠囊

金利油口服液

金不換膏

金貝痰咳清顆粒

解暑片

解熱鎮驚丸

解毒萬靈丸

解表清金散

降氣定喘丸

減肥通聖片

加味感冒丸

急支糖漿

急支顆粒

雞蘇丸

雞鳴丸

活血接骨散

活絡消痛片

活絡丸

回天再造丸

黃龍止咳顆粒

黃龍咳喘膠囊

換骨丸

紅草止鼾顆粒

蒿藍感冒顆粒

寒痛樂熨劑

寒濕痹丸

寒濕痹片

寒濕痹顆粒

寒熱痹膠囊

寒喘丸

海馬萬應膏

桂靈片

桂靈膠囊

廣東神曲

關節克痹丸

骨痛藥酒

骨痛丸

骨痛貼膏

骨苓通痹丸

骨刺消痛液

骨刺消痛塗膜劑

狗皮膏

蛤蚧定喘丸

蛤蚧定喘膠囊

葛根湯顆粒

葛根湯合劑

感冒丸

感冒水

感冒疏風丸

感冒疏風片

感冒疏風顆粒

感冒軟膠囊

感冒解痛散(傷風散)

感冒解熱沖劑

感冒解表丸

感冒膠囊

肝友膠囊

甘桔止咳糖漿

馥感啉口服液

復芪止汗沖劑

復方追風膏

復方野馬追糖漿

復方野馬追顆粒

復方枇杷葉膏

復方木麻黃片

復方麻黃噴鼻散

復方梨汁潤肺茶

復方梨膏

復方勒馬回顆粒

復方杜仲壯腰膠囊

復方川貝止咳糖漿

復方川貝精膠囊

復方鼻炎膏

復方貝母散

復方貝母片

復方半夏片

附桂風濕膏

膚凈康洗劑

佛山人蔘再造丸

佛山人蔘再造片

馮了性風濕跌打藥酒

風痛藥酒

風濕追風膏

風濕痛藥酒(風濕骨痛藥酒)

風濕骨痛丸

風濕骨痛片

風濕骨痛顆粒

風濕骨痛膠囊

風濕福音丸

風濕爾康氣霧劑

風傷止痛膏

風茄平喘膏(復方風茄膏)

風寒砂熨劑

風寒咳嗽丸

風寒咳嗽沖劑

肺安片

防風通聖丸

發汗解熱丸

爾可平糖漿

兒童清肺丸

兒童清肺口服液

兒童咳液

杜記獨角膏

冬菀止咳顆粒

冬白梅片

定喘止咳糖漿

定喘療肺丸

定搐化風丸

丁沉透膈丸

跌打風濕酒

滴通鼻炎水

德都紅花七味丸

德都紅花七味散

丹皮酚貼膏

大活絡丸

達肺草

喘泰顆粒

喘絡通膠囊

喘咳寧片

產靈丸(產靈丹)

蟾龍定喘合劑

柴連口服液

蒼夷滴鼻劑

參仙升脈口服液

參麝活絡丸

參茸全蟲酒

參茸木瓜藥酒

參桂再造丸

表實感冒顆粒

辟瘟片

痹痛寧膠囊

鼻淵通竅顆粒

鼻炎糖漿

鼻炎片

鼻炎康片

鼻炎滴劑

貝桔止咳糖漿

貝參平喘膠囊

豹骨追風膏

豹骨酒

保安萬靈丹(丸)

寶珍橡膠膏

寶珍膏

寶咳寧顆粒

寶咳寧沖劑

半夏止咳糖漿

半夏糖漿

半夏露糖漿

半夏露沖劑

柏子仁丸

百咳靜糖漿

百咳靜顆粒

百花定喘丸

百花定喘片

白紙扇感冒顆粒

安嗽糖漿

安咳合劑

阿里紅咳喘口服液

保嬰丹

祖卡木顆粒

壯骨酒

止嗽立效片

止嗽立效膠囊

止嗽咳喘寧糖漿(咳喘寧糖漿)

止嗽化痰顆粒

止嗽化痰膠囊

止咳丸

止咳寶片

止咳寶膠囊

鎮痛艾比西帕丸

洋參保肺口服液

洋參保肺顆粒

瀉痢固腸丸

瀉肺定喘片

哮喘丸(哮喘金丹)

哮喘片

哮喘膠囊

小兒止瀉片

小兒止瀉靈顆粒

小兒止瀉靈膠囊

消炎止咳片

消炎止咳膠囊

消咳糖漿

消咳顆粒

溫腎蘇拉甫片

溫脾固腸散

透骨鎮風丸(透骨鎮風丹)

濕潤燒傷膏

燒傷止痛藥膏

肉蔻四神丸(肉果止瀉丸)

人蔘保肺丸

熱感賽比斯坦顆粒

清金止嗽西瓜膏

強身蘿菠甫賽河裡蜜膏

強力枇杷露

強力枇杷口服液

強力枇杷膠囊

氣管炎橡膠膏

普魯尼亞丸

枇杷止咳顆粒

枇杷止咳膠囊

枇杷止咳沖劑

蜜煉強力枇杷膏

麻芩止咳糖漿

羚貝止咳糖漿

蘭花咳寧片

克咳糖漿

克咳軟膠囊

克咳片

克咳顆粒

克咳咀嚼片

克咳膠囊

克咳滴丸

咳欣康片

咳痰合劑

咳速停糖漿

咳速停片

咳速停顆粒

咳速停膠囊

咳清膠囊

咳露口服液

咳靈膠囊

咳喘舒片

咳喘舒膠囊

咳喘寧膠囊

咳喘寧

橘紅化痰丸

京制咳嗽痰喘丸

京萬紅痔瘡膏

京萬紅

近視樂眼藥水

解毒蘇甫皮賽爾塔尼膠囊

降熱比那甫西糖漿

黃英咳喘糖漿

和胃艾提日皮力開比爾蜜膏

訶苓止瀉膠囊

桂靈丸

桂參止痛合劑

固腸止瀉丸

肛泰

復方滿山紅糖漿

復方吉祥草含片

二母安嗽丸

二母安嗽糖漿

二母安嗽片

肚痛丸

定喘止嗽丸

腸胃寧丸(濃縮丸)

腸胃寧片

腸胃寧膠囊

腸胃寧分散片

安嗽化痰丸

止嗽立效丸

止嗽化痰丸

止咳膠囊

止咳定喘丸

洋參保肺丸

洋參保肺膠囊

瀉痢固腸片

復方川貝母片

肚痛丸

長城止咳喘糖漿

枇杷止咳顆粒

消痔靈注射液

坐珠達西

祖師麻關節止痛膏

紫雪顆粒

紫雪膠囊

紫雪

紫松皮炎膏

紫金散(紫金錠散)

紫金錠

子宮錠

追風壯骨膏

壯骨麝香止痛膏

諸葛行軍散

珠珀驚風散

珠珀保嬰散(珠珀保嬰丹)

朱氏阿魏消痞膏

周氏回生丸

重感靈片

腫痛舒噴霧劑

腫痛氣霧劑

腫痛凝膠

腫痛搽劑

止痢十五味丸

止痢十五味散

止咳桃花散

止咳桃花膠囊

正骨膏(正骨膏藥)

鎮驚散

珍珠通絡丸

珍珠散

珍珠活絡二十九味丸

珍香膠囊

珍龍醒腦膠囊

珍寶解毒膠囊?

障翳散

展筋活血散

扎沖十三味丸

增生平片

雲香十五味丸

月光寶鵬丸

育嬰丸

玉樞散

嬰寧散

益智溫腎十味丸

益心丸

益腎十七味丸

一粒珠

一粒止痛丸

葯墨(八寶葯墨)

養心達瓦依米西克蜜膏

陽和解凝膏

鹽蛇散

咽速康氣霧劑

血滯通膠囊

血栓心脈寧片

血栓心脈寧膠囊

雪山金羅漢止痛塗膜劑

熊膽救心丹(丸)

熊膽跌打膏

芎香通脈丸

醒消丸

行軍散

心舒靜吸入劑

心靈丸

心力丸

心寶丸

肖金丹(丸)

小金片

小兒太極丸

小兒清涼止癢酊

小兒七珍丸

小兒暖臍膏

小兒牛黃散

小兒牛黃顆粒

小兒驚風七厘散

小兒驚風片

小兒健脾帖膏

小兒急驚散

小兒回春丸

小兒肺熱平膠囊

小檗眼藥膏

仙茸護腎膠囊

豨蛭絡達膠囊

豨薟通栓丸

豨薟通栓膠囊

西黃膠囊

武紅靈散

五味麝香丸

五味角蒿油

五味黃連丸

五鵬丸

卧龍散

溫中鎮痛丸

胃腸安丸

衛生散

維斯膠囊

萬應微丸

萬應顆粒

萬應膠囊

萬應錠

皖貝母

外用潰瘍散

脫苦膏

同仁牛黃清心丸

通竅益心丸

通竅散

通竅救心油

天香酊

天和追風膏

特靈眼藥

太極丸

損傷速效止痛氣霧劑

蘇合香丸

松石丸

松石散

四子填精膠囊

四十二味疏肝膠囊

十一味能消丸

十一味金色丸

十一味金色散

十香返生丸

十五味止瀉木散

十五味乳鵬丸

十五味乳鵬膠囊

十三味辛夷滴鼻劑

十二味翼首散

十八味歐曲珍寶丸

十八味歐曲丸

神香蘇合丸

麝珠明目滴眼液

麝雄至寶丸

麝香痔瘡栓

麝香正骨酊

麝香鎮痛膏

麝香熊羚丸

麝香醒神搽劑

麝香心痛寧片

麝香心痛膏

麝香心腦通膠囊

麝香心腦樂片

麝香心腦樂膠囊

麝香丸

麝香痛痹巴布膏

麝香舒活靈

麝香傷濕解痛膏

麝香三妙膏

麝香祛痛氣霧劑

麝香祛風濕油

麝香祛風濕膏

麝香奇應丸

麝香暖臍膏

麝香牛黃丸

麝香腦脈康膠囊

麝香抗栓丸

麝香抗栓膠囊

麝香解痛膏

麝香活血化瘀膏

麝香回陽膏

麝香關節止痛膏

麝香狗皮膏

麝香風濕片

麝香風濕跌打膏

麝香保心丸

麝香拔濕膏

蛇犬化毒散

少林正骨精(酊劑)

少林風濕跌打膏

傷濕解痛膏

傷濕寶珍膏

傷痹通酊

珊瑚七十味丸

山莨菪麝香膏

三香化瘀膏

三黃珍珠膏

三黃寶蠟丸

賽空青眼藥

薩熱十三味鵬鳥丸

薩熱大鵬丸

潤肺化核膏

乳香風濕氣霧劑

如意珍寶丸

仁青芒覺

仁青常覺

人工麝香

人蔘至寶丸

熱毒清錠

祛風息痛丸

驅風蘇合丸

驅蟲丸

清瘟止痛十一味丸

清瘟消腫九味丸

清瘟十二味丸

清瘟利膽十三味丸

清熱二十三味散

清熱定驚散

清涼止癢搽劑

清喉散

清肺十八味丸

青鵬膏劑

青海麝香膏

茜草丸

乾元丸(乾元丹)

七珍丸

七味新消丸

七味酸藤果丸

七味清咽氣霧劑

七十味珍珠丸

七厘散

七厘軟膏

七厘膠囊

蒲郁膠囊

片仔癀

暖臍膏

牛黃鎮驚丸

牛黃鬱金丸

牛黃醒消丸

牛黃醒腦丸

牛黃西羚丸

牛黃清心丸(局方)

牛黃清宮丸

牛黃噙化丸

牛黃抱龍丸

牛黃抱龍片

腦心安膠囊

腦康泰膠囊

明目二十五味丸

秘訣清涼散

梅花點舌丸

梅花點舌片

梅花點舌膠囊

慢咽寧袋泡茶

馬應龍麝香痔瘡膏

馬應龍八寶眼膏

馬應龍八寶眼粉

絡通酊

綠萼點舌丸

龍珠軟膏

龍腦安神丸

龍丹通絡膠囊

六味野牛血丸

六神丸

六神軟膏

六神膠囊

六銳散

六靈丸

六靈含片

六和茶

流感丸

羚黃寶兒丸

靈貓香散

靈貓香解毒丸

靈寶如意丸

靈寶護心丹

梁財信跌打丸

利咽含片

利肝隆片

利肝隆膠囊

利肝隆沖劑

藜蘆十二味丸

黎峒丸

潰瘍軟膏

苦豆子片

克癢敏醑

克癀膠囊

抗栓再造丸

康氏牛黃解毒丸

康氏牛黃解毒片

康脈益心片

局方至寶丸

局方至寶散

救心丸

救心金丸

救急散

久芝清心丸

九味渣馴丸

九味參蓉膠囊

九龍化風丸

頸痛靈藥酒

頸痛靈膠囊

精製猴棗散

驚風七厘散

金銀三七膠囊

金衣至寶錠

金衣萬應丸

金粟丹

金牛眼藥(散)

解毒利咽丸

減味紫雪口服液

肩痹膏

加味西黃丸

加味七厘散

濟生萬應錠

棘豆消癢洗劑

活血鎮痛膏

活心丸

回生第一散

回生第一丹丸

回生第一丹膠囊

回春散

回春丹

黃葯解毒散

黃芪生脈飲

環心丹

獾油

化癥回生片

化癥回生口服液

化瘀止痛栓

化風丹

護心膠囊

琥珀化痰鎮驚丸

胡氏六神丸

厚元行氣丸

猴棗牛黃散

喉葯散

喉炎丸

鴻茅藥酒

紅靈散

紅花清肝十三味丸

紅花七厘散

黑虎散

海麒舒肝膠囊

廣羚散(犀羚散)

冠心膏

關節解痛膏

瓜子錠

瓜霜退熱靈膠囊

骨泰酊

更辰膠囊

肛泰栓

肛泰軟膏

肝暢膠囊

甘石膠囊

甘露靈丸

甘參膠囊

嘎日迪五味丸

復方雪蓮燒傷膏

復方西紅花口服液

復方天仙膠囊

復方麝香注射液

復方蛇油燙傷膏

復方牽正膏

復方曼陀羅藥水

復方馬其通膠囊

復方硫黃乳膏(維膚康乳膏)

復方風濕搽劑

復方蟾酥丸

附片液

福康片

風痛靈

風濕二十五味丸

風火眼藥

肺熱普清散

飛龍奪命丸(飛龍奪命丹)

二十五味珍珠丸

二十五味松石丸

二十五味珊瑚丸

二十五味珊瑚膠囊

二十五味馬寶丸

二十五味綠絨蒿丸

二十五味綠絨蒿膠囊

二十五味驢血丸

二十五味兒茶丸

二十九味羌活散

二十八味檳榔丸

耳炎液

兒童感熱清丸

兒科七厘散

鵝毛管眼藥

跌打傷科酒

跌打七厘散

跌打七厘片

跌打榜藥酒

點舌丸

當歸龍薈丸

丹羚心舒膠囊

大活絡膠囊

達斯瑪保丸

慈術化瘀膏

純陽正氣丸

純陽正氣膠囊

創傷散

川貝枇杷糖漿

川貝枇杷顆粒

沉香安神散

蟾酥錠

蟾麝救心丸

蠶砂提取物

參茸蟲草膠囊

參芪山藥膏

參歸潤燥搽劑

參蟾消解膠囊

薄荷止癢酊

撥雲眼膏

撥雲散眼藥

撥雲復光散

撥雲錠

冰石愈傷軟膏

避瘟散

避溫膠囊

貝羚散

貝羚膠囊

保真膏

保元丸(保元丹)

保嬰散

保利爾膠囊

百效丸

百花活血跌打膏

白痧散

白脈軟膏

白敬宇眼藥

巴特日七味丸

八味野牛血散

八味小檗皮散

八味小檗皮膠囊

八味秦皮丸

八寶玉樞丸

八寶眼藥

八寶五膽葯墨

八寶驚風散

八寶丹膠囊

八寶丹

八寶撥雲散

安宮牛黃丸

安宮牛黃栓

安宮牛黃散

安宮牛黃片

安宮牛黃膠囊

愛維心口服液

阿魏麝香化積膏

阿娜爾婦潔液

祖師麻關節止痛巴布膏

紫金前列通膠囊

注射用醒腦靜凍乾粉

止癢消炎水

整骨止痛貼膏

珍珠通絡膠囊

珍寶丸

扎沖十三味片

扎沖十三味膠囊

一粒止痛膠囊

雪山金羅漢止痛噴霧劑

雪山金羅漢止痛搽劑

穴貼定喘膏

熊膽痔瘡栓

熊膽痔瘡膏

熊膽救心滴丸

醒神化瘀滴丸

醒腦靜注射液

醒腦靜乳注射液

醒腦靜葡萄糖注射液

心血舒通膠囊

心迪顆粒

小金丸

小金膠囊

小兒太極片

小兒清熱靈

消炎鎮痛膏

消炎鎮痛巴布膏

西黃丸

西黃軟膠囊

西黃片

五味麝香片

萬應片

同仁牛黃清心片

同仁大活絡片

太極片

十五味乳鵬片

十味手掌參膠囊

十味手參散

十味手參片

十味手參膠囊

十味豆蔻丸

十三味紅花丸

十七味大鵬丸

十八味訶子丸

十八味党參丸

十八味党參膠囊

神香蘇合膠囊

麝香止痛貼膏

麝香心腦通片

麝香舒活精

麝香祛痛噴霧劑

麝香祛痛搽劑

麝香抗栓片

麝香風濕膠囊

麝香保心片

傷痹通搽劑

痧葯膠囊

如意珍寶片

如意珍寶膠囊

七厘分散片

暖臍貼

腦心安片

腦康泰片

明目二十五味膠囊

秘訣清涼膠囊

絡通塗膜劑

龍珠凝膠

六銳膠囊

流感膠囊

救心軟膠囊

救心金滴丸

救腦寧注射液

九味參蓉片

頸舒膠囊

金銀三七丸

金銀三七片

截癱康丸

加味七厘膠囊

活絡油

活絡膏

回生第一丹片

冠心貼

更辰片

嘎日迪五味膠囊

復方芪麝片

風痛靈膏

風濕二十五味片

二十五味珍珠片

二十五味珍珠膠囊

二十五味珊瑚片

二十五味馬寶膠囊

二十五味驢血膠囊

二十八味檳榔膠囊

跌打七厘膠囊

第二代馬應龍麝香痔瘡膏

大活絡片

達斯瑪保丸

達斯瑪保膠囊

百草止痛膏

白脈軟膏

八味小檗皮丸

八味小檗皮片

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