早發現早治療，感染HIV也能活到正常壽命！

感染了艾滋病，還能正常活到老？這其中的關鍵在於「早檢測、早治療」。

今年65歲的王先生12年前查出感染HIV，當時他的CD4在500以上，身體沒有任何癥狀。而當時的艾滋病防治指南要求感染者CD4小於200才需要服藥進行抗病毒治療，因此醫生只是建議他增強免疫力，定期檢查，一旦發現問題及時治療。

但是王先生很擔心如果不立即採取措施的話，病毒會在體內肆虐，他還反問醫生「這個病不吃藥怎麼會自己好？」並堅持自費服藥進行規範性的抗病毒治療和定期檢查。因為身體條件好，隨後他的CD4數量迅速回升並長期維持在1000左右，即便是服用當時大劑量的藥物組合，12年來也沒有出現任何藥物不良反應，目前病毒載量低於50，幾乎檢測不出。

也就是說，如果儘早開展抗病毒治療，使CD4細胞數量維持在每立方毫米500個以上，HIV（艾滋病病毒）感染者的預期壽命與非感染者相近。

HIV感染者治療效果好的，一般有3個條件：

1、在感染后不久就發現(此時CD4數較高)；

2、儘可能早開始抗病毒治療；

3、接受長期醫療關懷（有機會性感染、併發症等能及時治療）。

無論CD4多少 都應該儘早治療！

自2016年6月15日,國家衛計委正式發布《關於調整艾滋病免費抗病毒治療標準的通知》，不再設置CD4細胞數門檻，推行「發現即治療」抗病毒治療策略。此前，艾滋病人只有在CD4值數下降到一定標準后，才能享受免費的抗病毒治療，而現在放開了對CD4的限制，讓感染者可以得到免費的早期治療。

對於所有艾滋病病毒感染者、患者均建議實施抗病毒治療。開展艾滋病抗病毒治療應當堅持自願原則，並充分做好治療前諮詢，排除抗病毒治療禁忌證，不得強制要求艾滋病病毒感染者及患者接受治療。

早治療對感染者的六個好處！

1好處一，減少耐葯發生

臨床研究表明，早治療不僅不必然導致耐葯，而且患者產生耐葯的比例比晚治療的患者還要小。耐葯的發生主要取決患者有沒有按醫囑規律服藥，同一種治療方案，依從性好的患者吃十幾年都不會耐葯，依從不好的患者吃一年就有可能耐葯。

2好處二，降低藥物毒副作用

藥物是否產生明顯的毒副作用是因人而異的，但有研究表明，在CD4數量較高時開始治療，有助於降低藥物的某些毒副反應。以脂肪萎縮為例，治療患者中CD4數量大於350的脂肪萎縮的比例為3.3%，CD4數量小於200的脂肪萎縮的比例為30.8%。

3好處三，利於免疫功能恢復

服藥后CD4數量上升，免疫功能有所恢復，很多研究發現，早起開始治療免疫功能恢復的程度會比晚期開始治療要高。如果錯過了早期治療，那免疫力往往會變得非常低。

4好處四，減少併發症和機會性感染

人體免疫系統被不斷破壞到一定程度時，會出現人體在正常情況下不會出現的疾病，即機會性感染，早期開始治療可以使免疫系統維持在一定水平，大幅減少艾滋病患者出現腎功能異常、骨質疏鬆、心肌梗死、癌症等併發症的風險，並預防其他機會性感染疾病的發生。

5好處五，延緩疾病進展，延長壽命

近年來國內外大量的研究表明，早期抗病毒治療能夠降低HIV感染後患者的死亡率。歐洲和美國一項歷時8年的研究顯示，CD4細胞數量大於350開始治療比在200-350開始治療，死亡風險降低30%。

6好處六，減輕經濟負擔。

我國政府免費提供治療艾滋病的抗病毒藥物，但若感染者延誤治療，容易發生合併感染等疾病，個人就需要花費高額的檢查和治療費用應對多種疾病。

除了可使感染者獲益外，早治療將有效抑制病毒在體內的複製，極大程度地消除病毒傳染性，可以有效保護家人和朋友，從而與健康人一樣，自由地融入社會、融入家庭。

總而言之，只要早診斷、早發現、早治療，定期檢測CD4細胞數量、病毒載量、肝腎功能，並按照醫生的要求堅持按時按量服用抗病毒藥，HIV陽性患者也能夠活到正常壽命。