冠心病是心臟類疾病中患病最多的一種，而對於冠心病的治療除了用藥治療就是手術介入治療了。介入治療就是放置支架或者是冠狀動脈搭橋。

讓很多患者糾結的是在採用介入的治療的時候到底是支架好還是搭橋好？其實到底選擇哪種介入治療的方法還是要根據患者的情況來定，根據患者的癥狀選擇更適合的治療方法。下面就詳細的給大家講解一下，到底改如何選擇。

冠心病患者放支架的主要適應症：

1、由冠狀動脈成形術治療后引起的冠狀動脈急性閉塞、由內膜撕裂所致，心臟支架可以撐開血管，粘合內膜。

2、冠狀動脈成形術療效不佳或術后發生狹窄。主要禁忌症為：有出血傾向者，有左主幹病變而無保護措施、病變血管直徑〈2mm、近端血管明顯扭曲、冠狀動脈成形處有血栓等。在放支架之前要先判斷是否適合行冠狀動脈成形術。

支架手術的利與弊：

支架手術相比於搭橋來說，創傷會更小一些，同時恢復的也比較快。這也是支架的一大優勢，但是在支架手術後有的患者會發生二次堵塞或狹窄，這也是支架的一大弊端。因為在放置支架以後，雖然暫時性的治療了患者的癥狀，但是經過長時間的沉澱，患者會更容易發生二次堵塞。

冠狀動脈搭橋的適應症：

1、左主幹病變和左主幹相當病變;

2、多支多處血管病變，尤其是三支病變、合併嚴重的前降支近端病變和(或)射血分數低下者(EF〈50%);

3、不宜做冠心病介入治療、介入治療效果不良或者再狹窄者;

4、冠狀動脈搭橋術后的血管狹窄;

5、冠狀動脈同時合併其他需要外科手術治療的心臟疾病，如瓣膜病、先天性心臟病或者心肌梗塞併發症。

搭橋手術的利與弊：

搭橋手術可以有效快速的恢復心肌供血。但是搭橋手術的創傷會比較大。搭橋手術的難度是很高的，冠脈搭橋手術是在病變血管的遠端找一個靶點，移植一根新的血管過去，按照標準，要求靶點的直徑在1.5mm以上(或2.0mm)。

既然是手術，我們就要考慮術后的情況。搭橋手術后的血管通暢程度，由於用來移植的靜脈或乳內動脈直徑都偏粗，如果靶點血管太細，兩者不匹配，血流速度偏慢，久而久之血管裡面會長血栓或者發生病變，即使移植上去，遠期效果也不好。

以上就是對冠心病介入治療支架和搭橋適應情況的一個講解，

支架和搭橋這兩種治療方法都是有利有弊的，在選擇治療方法時要根據自身的情況和醫生的建議來定。我們要注意的是，無論選擇哪種治療方法，藥物的配合治療是必不可缺的。在手術后都必須要服用抗凝藥物來緩解的術后癥狀。

通過上述講解，大家應該對冠心病的介入治療了解不少，其實最好的方法就是平時加強預防，不患病才是最好的。對於已經患病的患者，除了治療用藥，日常的生活調理液是至關重要的。