自體脂肪幹細胞輔助脂肪移植 77位受試者再現花容月貌

自1893年德國整形醫生弗蘭茲（Franz）第一次開啟自體脂肪細胞移植以來，因自體脂肪無免疫反應、取脂方便、移植處手感良好、創傷小而迅速取代其他填充材料運用於面部重建、軟組織修復和傷口癒合中。但由於脂肪細胞對低氧敏感，移植的脂肪出現了液化和壞死現象，致移植體面積面臨20%-90%的丟失，不得不使用纖維組織替代缺失的面積，嚴重影響了脂肪移植的效果，也削弱了人們對該技術的認可度。

2001年，美國加州大學洛杉磯分校的帕特麗夏·祖克（Patricla A.Zuk）等人首次在脂肪組織中找到間充質幹細胞（2005年後統一稱之為脂肪幹細胞），后經研究，脂肪幹細胞和骨髓間充質幹細胞一樣，具有自我更新和多向分化能力。而且，脂肪幹細胞具有旁分泌功能，可分泌多種生長因子，易獲取、存量大，具有自我更新、分化、旁分泌等特點，其間充質幹細胞的含量，在脂肪組織中為1%，骨髓中僅為0.001%-0.002%。

介於脂肪幹細胞的以上特點，日本東京大學醫學院整形外科教授吉村浩太郎（KYoshimura）提出了基於脂肪幹細胞的細胞輔助脂肪移植（CAL）技術，並很快運用於整形外科，給脂肪移植領域注入了新的活力。

傳統的自體脂肪移植將抽脂術獲得的脂肪組織清洗或離心后直接注射到移植處，而CAL則將抽脂所得脂肪組織分為兩部分：一部分與傳統處理方式相同，獲取移植脂肪顆粒；另一部分經清洗、膠原酶消化、離心等處理，獲取富含脂肪幹細胞的血管混合基質細胞（SVF），再將富集的脂肪幹細胞加入移植脂肪中，共同注射到移植處。

根據學術界近年來的研究成果，深圳某醫美機構應用分離技術獲取脂肪幹細胞，再從自體血液提取富血小板血漿（PRP），將脂肪幹細胞和PRP混入脂肪顆粒中后，對77位受試者施行凹陷部位的填充及面部年輕化、隆乳、隆臀治療。

經過術后6-12個月的隨訪觀察，受試者的凹陷部位及皮膚老化狀況全部明顯改善。其中的隆乳者乳房在前2個月出現不同程度的縮小，但過後又出現不同程度的增大，乳房體積在半年左右穩定，未發現胸部出現硬結。面部年輕化治療者在術后5-7天就觀察到皮膚比之前白皙、柔嫩、毛孔縮小，斑點明顯淡化，皮膚年輕化顯著，隨訪1年效果依然保持良好。

另外，脂肪幹細胞還有一種存儲優勢，可在深低溫環境中被長期「凍存」，「凍存」后的脂肪幹細胞活性不會受到影響，並可根據需求隨時恢復細胞活性，用於美容抗衰和疾病治療。

不過，年齡對脂肪幹細胞的潛能影響巨大。隨著年齡的增長，擁有分化能力的幹細胞數量及幹細胞分化為其他組織的可塑性均逐步減小，如老年人脂肪幹細胞的增殖能力較年輕人弱。因此，有意保存脂肪幹細胞的受試者應趁自己身體健康，狀態良好時趕快「凍存」脂肪，使這份喚回青春的禮物含金量更足。

文 | 新生命幹細胞 圖 | 網路

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