0~1歲嬰兒常見疾病和癥狀防治

一、維生素D缺乏性佝僂病

2～3個月開始小兒有煩躁多哭，夜驚多汗，枕部頭髮脫落(枕禿)。進一步發展為顱骨軟化，用手輕壓頭顱骨較軟，有壓乒乓球的感覺，頭顱方形，前囟閉得晚(正常1歲半左右閉合)。繼續發展可發生骨骼畸形，胸部可有雞胸樣表現，肋緣外翻，下肢畸形表現為兩膝關節不直，形成「X」形或「O」形腿，甚至脊柱側彎或后凸畸形。

預防方法：

1、合理進食和補充

2、日光照射皮膚

3、、預防胃腸、肝、腎疾病

二、嬰幼兒缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是由於體內鐵缺乏致使血紅蛋白（血色素）減少引起。在嬰幼兒期發病率最高，對小兒健康和智能發育危害較大。

預防方法：

1、母乳餵養，及時添加含鐵輔食

2、適當補充鐵劑

三、漾奶和吐奶

小嬰兒漾奶，是指餵奶后從口邊溢出奶液，量不多。

嘔吐和漾奶不同，奶水多為急速從嘴裡湧出，也是小嬰兒常見現象。正常小嬰兒如果餵養或護理不當均可引起嘔吐。

常見的原因：

1、如餵奶次數過多、餵奶量過大、或奶頭的孔徑過大、出奶過快等；

2、或餵奶時奶瓶中奶沒有完全充滿奶頭，吃奶時同時吃進空氣；

3、或餵奶後過多變動體位等。

通過改進餵養和護理方法，再加上吃完奶后，豎抱起來拍拍背部，讓他打嗝，並讓嬰兒右側卧位等方法，均可有效預防嘔吐。

嘔吐也可因各種疾病引起，如腸道感染、肺炎和腦膜炎等，或因腸道功能異常如幽門痙攣，或腸道閉鎖等先天畸形。因此，如果嘔吐嚴重、嘔吐不止或還有如發燒等其他癥狀，應去醫院檢查及時治療。

四、便秘和攢肚

便秘：指大便乾燥堅硬、秘結不通，2天以上大便1次，或雖有便意而排不出大便。

單純性便秘常見的原因：

(1)飲食不足

(2)食物成分不當

(3)腸道功能失常 生活不規律，不按時大便或環境變化和精神緊張等。

便秘的處理方法 ：

根據嬰幼兒年齡大小，適時增加菜水，新鮮果汁、水果和碎菜等。定時培養孩子排便習慣，根據小兒的活動能力多做運動有利增加腸道蠕動，促進大便通暢。

攢肚：有的喂母乳的孩子在2~3個月時，2、3天甚至5~7天不排大便。但排出的大便為黃色軟便，排便時不困難

四、怎樣知道寶貝是否缺鈣

嬰幼兒缺鈣，是維生素D不足引起的。缺鈣是「果」，而維生素D不足才是缺鈣的「因」。

特別提醒：

1. 如果寶寶服用維生素D強化的配方奶，根據奶量計算維生素D的用量，不足部分加以補充，避免因維生素D過量而中毒。

2. 寶寶服用維生素D過多是會中毒的。400單位是每天的維持量，不是治療量。

3.寶寶有佝僂病，必須在醫生的指導下，給予相應的治療。

是否要補充鈣劑？

1歲以內嬰兒每天鈣的需要量是300～600毫克。乳類是天然補鈣劑，人乳中鈣和磷比例最適於鈣的吸收。人乳化配方奶的鈣磷比例接近人乳。一般餵奶量在600毫升以上，鈣量已經足夠，如果嬰兒生長過速，可以適當補充鈣劑。

正常孩子查血微量元素的鈣含量高低沒有實際意義。

出牙晚，夜間出汗和睡眠不安等表現不是缺鈣特有表現。

五、嬰幼兒發熱和處理

正常體溫可波動在35.5~37.5度C之間，＞37.5度應該認為是發熱了。正常兒在進食、活動后體溫有輕度升高。一般測體溫用腋窩測溫。

孩子為什麼會發熱?

發熱是人體對抗病原菌的生理抵抗機制，發熱對人體起到保護作用。

發熱太髙對人體也有不利的方面，由於代謝増快，加重身體能量的消耗，不適癥狀，有的嬰兒引起驚厥。

處理方法：

發熱時如果精神好，有上呼吸道癥狀，可能是感冒，約90%是病毒感染，無特效藥，可以休息1一2天，可以用退熱葯，小兒兩種安全的退熱葯：泰諾林 有效退熱時間3一4小時，美林 維持6一8小時，兩者交替使用，用法見說明書。

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