為了預防胃癌，怎樣根除和預防幽門螺桿菌？

文/潘戰和 ＠腫瘤專科醫生

如果感染了幽門螺桿菌，接下來是怎麼辦的問題。已經有研究證實，通過抗幽門螺桿菌根除治療，殺滅幽門螺桿菌，可以降低胃癌的發病風險。而且有報道認為，根除幽門螺桿菌還可能降低胃癌手術后的複發概率。另外，根除幽門螺桿菌治療本身也是治療胃MALT淋巴瘤的一種重要手段，也就是說，根除幽門螺桿菌就可能治好胃MALT淋巴瘤。

那怎樣根除幽門螺桿菌？這個可不能想當然自己去買抗生素吃，要在專科醫生的指導下正規進行抗幽門螺桿菌的治療，否則可能沒有效果，還可能增加耐葯機率，抗幽門螺桿菌治療有一套規範流程，大家一定要到正規醫院的消化專科診治。另外，也並不是所有的幽門螺桿菌檢測陽性就需要進行抗幽門螺桿菌治療，如果沒有臨床癥狀，或者癥狀不明顯，胃粘膜損害輕，不一定要進行抗幽門螺桿菌治療，可以定期隨訪觀察複查。但如果有消化性潰瘍、早期胃癌手術后，以及前面說到胃MALT淋巴瘤，這幾種情況必須要進行抗幽門螺桿菌，而對於檢測到幽門螺桿菌，同時伴有胃粘膜萎縮、糜爛或消化不良癥狀的慢性胃炎，長期使用非甾體抗炎葯，非潰瘍性消化不良，胃癌家族史等情況，也建議進行根除幽門螺桿菌的治療。

傳統的抗Hp治療一直是靠使用抗生素進行治療，但抗生素的濫用會導致Hp耐葯菌不斷產生。可喜的是，中國大陸科學家成功研發出世界首個Hp疫苗，已完成III期臨床研究，研究證明口服重組幽門螺桿菌疫苗具有良好的安全性和免疫原性，能有效降低由該菌感染引起的胃炎、胃及十二指腸潰瘍及胃癌發病率，這對預防幽門螺桿菌所致的胃癌是個重要進步。

最後說一個大家關心的問題，幽門螺桿菌是如何感染上的？主要還是口對口傳播，所以飲食與環境衛生很關鍵，分餐，個人飲食和衛生用品專人專用，飯前便后洗手，使用公筷，等等，這些都是最基本的措施。

作者簡介：潘戰和，腫瘤科副主任醫師，碩士研究生導師，知名腫瘤科普作者，健康專欄作者，擁有200萬+粉絲的微博大V，微博2016十大影響力醫療大V，新浪微博@腫瘤專科醫生。長期從事惡性腫瘤的基礎研究和臨床診療工作，熱心並致力於腫瘤科普宣教，具有廣泛的影響力。

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