種牙選哪種種植體好？醫生技術是最大「隱形成本」

在全球種植牙市場中，中國是增長最快的市場之一，年增幅超30%。不過由於種植牙體「洋品牌」佔據壟斷地位，種植牙體材料成本高企，再加上醫生技術費用、檢查項目費用及後期維護費用等隱形成本，在一定程度上使得種植牙的價格無法更「親民」。具體到廣州種植牙市場，業內人士指出，儘管該領域競爭日趨激烈，但短期內種植體價格降低的空間並不大。

市場：

種植體「洋品牌」超百個 單顆均價萬元左右

種植牙選擇什麼品牌好？這是許多消費者共同關心的問題。據了解，目前，種植牙體市場上「洋品牌」佔據90%以上，經我國食品藥品監督管理局批准進入中國市場的國外種植體產品就有上百種。其中，較知名的有Nobel(諾貝爾)種植體，瑞士ITI為代表的種植體，德國Ankylos(費亞丹)種植體，韓國的MegaGen(美格真)、OSSTEM(奧齒泰)等。

「就廣州市場來說，德國和韓國的種植體的市場佔有率較高，瑞典、美國、法國、以色列所佔比例稍低，而價格則是從幾千元到兩三萬不等。」一名口腔行業從業人員告訴記者，單就種植體而言，進口品牌均價在1萬元左右，好一點的2萬~3萬元/顆。價格稍低一點的韓國進口種植體，價格也在8000~9000元左右。

廣州柏德口腔薛啟明院長告訴記者，大多數醫生除了根據消費者身體情況，尤其牙槽骨的情況，也會根據經濟條件推薦不同的種植體。目前從臨床應用的情況來看，瑞典的NOBEL種植系統、德國費亞丹種植系統、德國ICX種植系統等進口品牌佔據國內主流市場，「各品牌的種植體在工藝上會有所區別，因此消費者在選擇時，不應該只看種植體的品牌，更應注重是否適合自己。」

中華口腔醫學會名譽會長王興在談到種植體品牌時也稱，相對於種植體「洋品牌」，國產品牌種植體的市場佔有率較低，「這與種植牙體研發需要大量的經費支持以及種植牙體上市審批難等現實情況有關。」

醫生技術是最大「隱形成本」

一方面，種植牙體「洋品牌」材料成本居高不下，而另一方面，「種植牙醫生」這一「技術成本」則是各口腔機構最大的「隱形成本」。

薛啟明指出，以後牙為例，種植牙的牙根平均只有4毫米直徑，卻要承受二三十公斤的咬合力，加上每天上千次的咬合，幾十年的使用時間。此外，種植牙還要在口腔裡面抗感染，防酸鹼腐蝕。因此，從設計理念、材料選擇、精密加工、表面處理，其科技含量要求非常高。

「種植牙醫生必須有多年的口腔治療經驗，然後才有種植牙的進修機會，一各合格的醫生從五年本科到臨床實習，從實習醫生再到助理醫師，再經過考試取得主治醫師，成長為合格的種植牙醫生大約需要10至15年，一般到35歲左右才能拿到主治醫師以上資格證書。」暨大穗華口腔醫院馮智強博士認為，種植牙技術門檻高，越是有經驗的種植牙醫生，其「隱形價值」也就越高。當前，中國的專業種牙醫師仍不多，人力成本仍然很高。

有口腔機構給記者算了這樣一筆賬：種植一顆牙，相關費用包括了成本、檢查費用以及人工費用。一個種植牙患者的治療周期一般需要六個月左右，首先是將純鈦的人工牙根植入患者的頜骨內，以骨整合的方式與頜骨融合在一起，然後在上方安裝烤瓷牙冠。目前，國內種植牙常用進口純鈦人工牙根（種植體)，種植牙的價格因選用的種植體不同而不同，一般在8000~10000元左右，較貴的在20000元30000左右。除此以外，有的患者在種植牙前後還要做一些其它檢查治療，如血常規檢查、拍X線片、全景片，CT片，牙周的系統治療，臨近牙齒的治療充填、上頜竇提升術和牙槽脊增高術等，無形中又會使種植牙的費用增加不少。

仔細算下來，在種植周期內，種植一顆牙患者要見醫生三至四次，每次半小時的交流，收費共計1200元，拍X線片50元，CT片250元，一般檢查費用300元，必要時要請麻醉醫生一次500元，烤瓷牙冠一個在1600元左右，還未包括手術、材料以及輔助的麻醉醫生、手術室、護士等人工成本。

業界：

降價關鍵在材料「國產化」 及種植牙醫生「量化」

「目前廣州湧現大量的口腔醫院和診所，一方面隨著種植牙市場競爭更加白熱化，可以起到凈化和規範市場的作用，另一方面毛利必定也會進一步降低。一部分未規範經營的口腔診所和醫院倒閉只是時間問題。」廣東省民營牙科協會會長歐堯此前在接受採訪時指出，種植牙在短期內降到理想預期的可能性不大，從長遠來講，大力發展國產種植牙材料，培養更多的種植牙專業醫師，是降低種植牙成本的方向。

歐堯表示，種植牙沒有納入醫保報銷，無論是公立醫院還是民營醫院，都是依照相關法規視市場競爭情況而定，而所含的醫生技術費用也是市場體現的結果。

對於市場上出現的「幾千元種植牙」情況，薛啟明指出，並不否認有機構為了吸引客源「貼成本」在做促銷，但一般而言，越是有經驗和技術價值的醫生，越不願意進行「低價促銷」，「也就是說，在種植牙成本已經十分透明的市場環境下，消費者不應只關注價格，還應該關注其它方面，如醫生選擇、後期維護保障等。」