美國總統奧巴馬曾被曝患胃食管反流

美國總統奧巴馬被曝患胃食管反流據媒體報道,美國總統奧巴馬於2014年因喉嚨痛多個星期,檢查后,證實因胃酸倒流(即胃食管反流)導致食道軟組織發炎。之後在醫生建議下,他前往醫院,進行了CT掃描。有報道猜測,其病因可能是工作壓力太大,尤其是白宮指他喉嚨痛已持續數星期,時間上與中期選舉吻合。專家提醒,生活及工作節奏加快,導致很多上班族頻繁出現燒心、反酸、噯氣,有人認為這不是病,忍忍就過去了,其實這是胃食管反流的典型癥狀,如果放任自流,可能帶來嚴重後果。

壓力大易誘發胃食管反流

其實,「胃食管反流多是由食管括約肌鬆弛的結果。」

食管有三段括約肌,其中,賁門括約肌類似於「門把手」,「門把手」鬆了,胃裡的食物殘渣就容易反流到食管。若上括約肌和中括約肌也發生鬆弛,或三段括約肌互相不協調,反流就會繼續往上走,對咽喉部產生刺激。此外,反流物吸入肺還會造成肺炎反覆發作。

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胃食管反流一般以老年人多見,和年老胃腸功能減弱有關。但現在發病人群越來越年輕,尤其是年輕的辦公室一族、老闆們,「除了與他們夜生活多,飲食不規律,喜歡喝咖啡、吃甜食等有關外,還與工作壓力大有關」。

壓力大會影響人的植物神經,促使迷走神經過於興奮,進而導致賁門括約肌鬆弛,時間久了就出現胃食管反流。因此,在預防胃食管反流方面,除了改變生活方式外,在緊張的時候注意緩解壓力也同樣重要。

胃食管反流愛「變臉」

胃食管反流並不難治。

只要診斷明確,大多數患者通過抑制胃酸、促進胃動力以及服用中和胃酸的葯,能很快緩解癥狀。少部分藥物治療效果不佳的患者或有食管裂孔疝的患者,需要微創手術治療。

「最關鍵的是,胃食管反流的癥狀除了燒心、反酸、噯氣外,還有很多不典型癥狀,如慢性咳嗽、咽痛、鼻炎、哮喘、吞咽困難、胸痛等。」調查發現,約三成胃食管反流患者沒有消化道癥狀,而據他觀察,胃食管反流易被誤診的病名已超過百種,正是由於此病涉及的器官多、癥狀雜,容易混淆患者的視線,造成就診延遲。

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久治不愈的過敏患者或有其他疾病及癥狀的患者,在過敏、呼吸、消化、五官、口腔、心內科久治不好時,不妨到消化科檢查一下是否為胃食管反流。

「常做的檢查有胃鏡和上消化道鋇餐,但檢出率分別只有30%和5%。」也可以選擇24小時食管pH阻抗監測和高解析度食管測壓直接得出結論。

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