恩替卡韋吃多久?乙肝病毒會轉陰嗎?什麼時候可以停葯呢?

 

恩替卡韋作為乙肝患者常用的一線藥物,很多人擔心抗病毒藥物吃上了就停不掉了。雖然醫保已經開始展開,但是長期服藥又成了乙肝戰友們的經濟負擔!那麼恩替卡韋到底吃多久才能停葯?

 恩替卡韋在臨床上是常見的用於乙肝抗病毒治療的藥物,屬於是核苷類藥物,恩替卡韋可以在一定程度上對乙肝病毒起到抑制的作用,主要適用於病毒複製活躍、血清轉氨酶持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎患者的治療。

當乙肝患者處於大三陽狀態時,使用恩替卡韋抗病毒治療療程應該轉為小三陽後繼續鞏固一年以上,總療程必須2年以上,但延長療程可減少複發,臨床證實轉為乙肝小三陽后如鞏固半年,100%會複發,鞏固一年,近50%會複發,而鞏固2年以上者,複發者不到10%,有不少報告複發率更高。

而小三陽的患者,抗病毒治療療程應更長:在達到HBVDNA低於檢測下限、ALT正常后,此時的停葯后複發率仍然較高,必須延長療程。臨床證實小三陽需要長期抗病毒治療,恩替卡韋停葯后複發率極高,國內外一致要求要求乙肝小三陽需要服藥一直治療到表面抗原轉陰,表面抗體產生,且需要繼續鞏固后再停葯。  當然服用恩替卡韋也要注意副作用,可能出現的副作用為頭痛、疲乏、噁心、眩暈等,並且還可能導致乙肝病毒產生變異耐葯現象,但是目前還不要太擔心,恩替卡韋耐葯率較低,但是前提是必須堅持服藥,切不可擅自停葯。因為每次停葯相當於給病毒緩衝和變異的機會,一定堅持治療,才能取得最後勝利!

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