警惕!糖皮質激素顯著增加2型糖尿病患者的致命併發症

【短期糖皮質激素增加糖尿病不良事件的風險】在一項新的研究中,研究人員表示,服用短期口服糖皮質激素的成人2型糖尿病患者發生不良事件的風險增加。

來自密歇根大學的研究人員在報告中指出,長期服用糖皮質激素的風險因素以及副作用是眾所周知的,根據糖尿病管理指南,在開始使用口服皮質類固醇時對血糖進行仔細監測的建議,並且進行胰島素給葯校正,以避免高血糖症的發生。「短期使用糖皮質激素」通常被認為是安全的,但最近的研究發現,短期使用也會增加風險,雖然頻率並不高。

由於不良事件很少發生,因此在隨機對照試驗的範圍內,統計力較低。研究人員對1,548,945名18至64歲的患者進行了縱向研究,數據資料來自大型國家健康保險公司,自2012年至2014年期間收集數據。研究人員使用Poisson回歸計算不良事件的發生率比率。在報告中,研究人員指出,近四分之一的2型糖尿病患者使用短期糖皮質激素(23.9%),1型糖尿病患者的使用比例為20.8%,無糖尿病的其他人群使用的比例為20.9%。

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患有糖尿病的患者有更大的敗血症、骨折和靜脈血栓栓塞的基線風險。研究人員稱,使用糖皮質激素並同時患有糖尿病會大大增加風險比例。

研究人員指出:「在隨機試驗中,特別是在使用皮質類固醇的糖尿病患者中,應研究添加麥角鈣化醇以預防骨折,增加他汀類藥物以防止膿毒症的發生。」(Lily 207699)

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