X射線如何幫助診斷慢性阻塞性肺疾病?

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種嚴重的肺部疾病,包括兩個主要條件。肺氣腫是一種損害肺部小氣囊的疾病。慢性支氣管炎是一種導致氣道不斷受刺激和發炎的疾病,其粘液產生增加。慢性阻塞性肺病患者經常呼吸困難,產生大量粘液,感到胸悶,並根據病情的嚴重程度有其他癥狀。

X線使用電磁波來創建肺部,心臟,膈肌和胸腔的圖像

如果你的醫生懷疑你可能患有慢性阻塞性肺病,你可能會接受一些不同的測試來幫助診斷。其中之一是胸部X光片。

一個胸部X線是快速,無創,無痛。它使用電磁波來創建肺部,心臟,膈肌和胸腔的圖像。這只是COPD診斷中使用的幾個測試之一。

準備胸部X光

你不需要做太多的準備你的X射線。你會穿著醫院長袍而不是普通的衣服。可以提供鉛圍裙以保護您的生殖器官免受用於拍攝X射線的輻射。你也將不得不刪除任何可能干擾篩選的首飾。

當您站立或躺下時,胸部X光片可能會完成。這取決於你的癥狀。通常在您站立時進行胸部X光檢查。如果你的醫生擔心你的肺部有液體,稱為胸腔積液,他們可能想躺在你的身邊,看到你肺部的額外圖像。通常情況下,有兩個圖像:一個從前面,另一個從側面。這些圖像立即可供醫生檢查。

什麼將X射線顯示?

可能在X射線上顯示的COPD的徵兆之一是肺膨脹過度。這意味著肺出現比正常大。此外,膈肌可能比平常看起來更低和更平坦,並且心臟可能看起來更加拉長。

如果病情主要是慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病的X射線可能不會顯示出多少。但是對於肺氣腫,X射線可以看到更多的肺結構問題。例如,X射線可能會顯示大泡。在肺中,大腦是在肺表面附近形成的空氣袋。Bullae大小超過1厘米。大腦可以變得相當大,佔據肺內的顯著空間。小的大泡稱為泡。由於它們體積小,所以在胸部X線上通常不會出現這種情況。如果大泡或水泡破裂,空氣就會從肺部逸出,導致肺泡塌陷。這被稱為自發性氣胸,需要緊急治療。癥狀通常是劇烈胸痛和增加或新的呼吸困難。

如果病情主要是慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病的X射線可能不會顯示出多少

如果不是COPD呢?

在您的胸部X光片上,您的肺部看起來可能是正常的形狀和大小,並且可以清除肺大泡或其他COPD徵象。

胸痛,呼吸困難,運動能力下降等癥狀可能是肺部問題,也可能是心臟問題。胸部X光片可以提供關於您的心臟和血管的有價值的信息,例如心臟大小,血管大小,心臟周圍的液體體征以及瓣膜和血管的鈣化或硬化。胸部X光也可以顯示肋骨或胸腔周圍的骨折或其他問題,所有這些都可能導致胸部疼痛。

X射線和CT掃描有什麼區別?

胸部X光是為您的醫生提供心臟和肺部圖像的一種方法。胸部的計算機斷層掃描(CT)是另一種常見的呼吸困難患者。

與提供平面一維圖像的標準X射線不同,CT掃描提供了從不同角度拍攝的一系列X射線圖像。它使醫生在器官和其他軟組織的橫斷面看。CT掃描比常規X射線提供更詳細的視圖。它可以用來檢查肺部的血塊,這是胸部X光不能做的。CT掃描也可以獲得更小的細節,更早地發現癌症等問題。它通常用於跟蹤胸部X光下肺部出現的任何異常情況。

您的醫生根據您的癥狀推薦胸部X光和CT掃描並不罕見。胸部X光往往是先做的,因為它是快速和可訪問的,並提供有用的信息,以便迅速做出關於您的護理的決定。

COPD分期

COPD通常分為四個階段:輕度,中度,重度和非常重度。階段是根據肺功能和癥狀的組合來確定的。數字等級根據您的肺功能分配,數字越高,肺功能越差。肺功能基於第一秒用力呼氣量(FEV1)。它測量一秒鐘內可以從你的肺里呼出多少空氣。

根據你的癥狀如何影響你的日常生活以及你去年有多少COPD發作,分配一個字母等級。A組個體癥狀最輕,發作最少。D組個體癥狀和照明彈最多。COPD評估工具(CAT)等問卷通常用於評估您的COPD癥狀如何影響您的生活。

一個簡單的方法來思考階段如下。評分系統也有不同之處:

  • 患者組1 A:輕度COPD,FEV1約為正常值的80%。日常生活中幾乎沒有癥狀,發作少。

  • 患者組2 B:中度COPD,FEV1為正常值的50%至80%。

  • 患者組3 C:重度COPD,FEV1為正常值的30%至50%。

  • 患者組4 D:非常嚴重的COPD,FEV1低於3期或FEV1與3相同,但血氧水平低。COPD的癥狀和併發症顯著影響生活質量。

單憑胸部X光不能確診COPD,但能提供有關肺部和心臟的有用信息

最近,這個評分系統被多次修改。希望該系統能指導醫生如何根據他們的肺功能和癥狀,而不僅僅是一種或另一種來最好地治療患者。

單憑胸部X光不能確診COPD,但能提供有關肺部和心臟的有用信息。肺功能研究也是必要的,以作出可靠的診斷,同時仔細評估你的癥狀和你的癥狀對你的生活的影響。

胸部X光檢查和CT掃描都涉及到一些輻射,所以如果你最近有其他的X光或CT掃描,一定要告訴你的醫生。如果您對獲得X線或CT掃描,或有關COPD的任何測試或治療有任何疑問,請不要猶豫與您的醫生交談。做出有關健康的明智決定的最好方法是儘可能多地獲取信息。

(來源:優諾麗康編輯部)

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