針灸減肥心得

針灸減肥治療心得

近年來，我國經濟生活迅速變化，隨著生活水平的不斷提高，飲食結構改變，肥胖症在各年齡層次有逐年增高的趨勢。環肥燕瘦，各有所美。然適度為上，過猶不及。肥胖不單是形態臃腫，體笨難堪，不僅影響人的體態美和外觀美，使體力減弱，給生活和工作帶來不便，造成物質代謝和內分泌異常，同時也大大增加了高血壓、冠心病、膽囊炎、膽石症、糖尿病、高血脂症、骨關節病，性功能障礙、不孕不育等疾病，並加速衰老和死亡。因此，肥胖嚴重地危害人類的健康，同時威脅著人類的壽命。人們逐漸對肥胖影響形體美及危害人體健康的認識日益加強，各種的減肥方法也應運而來。

針灸減肥是近十多年來興起的一種新的減肥方法,針灸是我國傳統醫學寶庫中的一朵奇葩，在調理肥胖這一領域內越來越顯現出其他療法無可攀越的優勢，散發奪人魅力。現代醫學認為單純性肥胖多伴有內分泌紊亂，各種激素，尤其是胰島素、性激素、腎上腺皮質激素、瘦素等異常，可通過針灸來調理內分泌，使之趨於正常；中醫認為肥胖是由於臟腑功能失調、痰濁、血淤、氣虛、陽虛等因素，虛實夾雜而致肌體氣血陰陽紊亂、肥脂痰濁、淤積體內，因而肥胖。非一臟一腑之因，又多為本虛標實，不及時治療會對人體的形態、容顏產生極大危害。穴位調理可有效的調整臟腑脾胃功能、疏通經絡氣機、消散淤血，清瀉消脂，滋陰清內熱，平調陰陽, 調節內分泌失衡，以達到減肥目的。而且能夠抑制肥胖者亢進食慾和亢進胃腸消化吸收能力，從而減少能量攝入，促進能量代謝，增加能量消耗，使脂肪運動和分解。經大量的臨床驗證，效果良好，方便快捷，經濟實用，無副作用，不宜反彈，被國內外稱之為「綠色療法」，其前景廣闊，很值得提倡推廣。

[病因病機]

本病可有內外兩種因素，內因為人體內在各種因素對脂肪代謝等調節失常所致，如遺傳、神經、物質代謝和內分泌失調等。外因主要由於飲食過多且豐富，及活動不多，進食熱量多於人體消耗量而以脂肪形式儲存體內，因而發生肥胖。祖國醫學認為多由脾胃俱旺，能食而肥，或胃虛則食少，脾虛失運，中焦生化不足，水谷精氣化為痰濁，瀦留於皮里膜外，形成肥胖；或飲食豐盛，多逸少勞，則營養過剩，蓄積於皮里膜外，形成肥胖；或稟賦真元不足，或高年真元衰微，不能將物質氣化為功能而消耗，也能形成肥胖。

[減肥機理]

針灸減肥療法主要採用非藥物治療途徑,以中醫針灸：體針及耳針等方法進行臨床治療,針灸以疏通經絡，調節臟腑，化濕去痰，調補肝腎為原則,能夠調節內分泌,使機體功能平衡，抑制飢感神經與飽感神經。緩解患者強烈的食慾,減少進食量及較強的胃腸消化吸收能力對熱量的吸收，同時加強了自身自控能力。另外，可以促進新陳代謝，增加能量消耗，促進脂肪的動員及脂肪的燃燒分解。另外，配合適度飲食結構調整，適度的運動及心理、不良生活習慣的糾正等整套治療方法，從而達到減肥的目的。

針灸減肥療法在減肥的過程中，沒有任何副作用可調節內分泌 。

[診斷依據]

肥胖分為兩大類，一是單純性肥胖，病人以肥胖為主要表現，不伴有明顯的神經和內分泌系統功能的改變，卻伴有代謝調節障礙，這類肥胖最為多見；二是繼發性肥胖，常繼發腦炎、腦膜炎、腦瘤、腦部損害、垂體疾病、腎上腺皮質機能亢進、甲狀腺機能低下、胰島素分泌過多等。

公式：女性標準體重（Kg）=[身高（cm）—100]×0.85

成人標準體重=[身高（cm）—100]×0.9

兒童體重＝年齡×2＋8（1.3m以上的按成年人體重計算）

肥胖度=[（實測體重—標準體重）/標準體重] ×100%

在計算值：+10%內屬於正常範圍

　　　　　　　>10%為超重

　　　　　　　>20%為肥胖

　　　　　　　>20%~30%為輕度肥胖

　　　　　　　>30%~50%為中度肥胖

　　　　　　　>50%為重度肥胖

　　　　　　　>100%為病態肥胖

依據：1.實際體重超過標準體重的20%即可診斷為肥胖症,但要排除肌肉發達和水分瀦留,如運動員、水腫。

　　2.皮膚皺摺卡鉗測量皮下脂肪厚度25歲正常人肩胛下皮膚厚度平均為12.4mm，如超過14mm即可診斷為肥胖。

　3.通過病史、體征、實驗室檢查排除繼發性肥胖。

[適宜人群]

針灸減肥對中青年肥胖者效果較好。因為在這個年齡階段，人體發育比較成熟，各種功能也比較健全，通過針灸治療，比較容易調整機體的各種代謝功能，促進脂肪分解，達到減肥降脂的效果。針刺后能夠抑制胃腸的蠕動，並有抑制胃酸分泌的作用，從而減輕飢餓感，達到針灸減肥的目的。

[中醫針灸減肥的優點]

1.注意整體，效果持久：中醫減肥注重臟腑代謝功能的調整，不是單純用「瀉下」或「飢餓」的方法。不會出現因減肥而導致的厭食症，消瘦症，腸功能紊亂症，及月經失調等病症。

2.辨證為先，因人而異：中醫減肥不是採用千人一法及千人一方的治療方法，而是在辯明肝胃積熱，脾虛濕阻，脾腎兩虛及肝腎陰虛的情況下再進行治療。故不會出現「實者更實，虛者更虛」的減肥弊端。

3.以動為要，動中求實：中醫針灸減肥非常注意氣血的暢達，臟腑功能的平衡，在氣血的流通和臟腑陰陽平衡中求得健美，故不會由於減肥而出現氣血虛衰，面容焦悴無華之症。更不會出現經常見到的因服用減肥藥而致貧血、月經不調，記憶力減退，失眠，脫髮等不良現象。

4.自然方法，安全可靠：應用針灸減肥這些傳統醫學療法皆為調動人體的正氣，促進新陳代謝。故相對安全，毒副作用小。這也就是當今在人們普遍對於化學合成品的安全性心存疑懼時，中醫針灸減肥療法受青睞的原因。

[適應症]

1、腹部局部肥胖

　 由於腹部是脾經胃經及肝腎經之處，對此調節為主的針灸減肥方法，對腹部的減肥效果最顯著。

2、單純性肥胖

肥胖一般有單純性肥胖和繼發性肥胖之分。單純性肥胖即是純粹攝入過多代謝過少而引發的肥胖，是可以通過針灸治療減肥的。繼發性肥胖是由某些疾病引起的肥胖，需要通過對疾病本身進行治療后，堵截了肥胖的源頭，再配合針灸術，才能真正減肥。

3、軟脂肪塊部位

　　相對於硬脂肪塊來說，針灸減肥更適合減少軟脂肪塊。脂肪的軟硬，通過觸摸便可得知。醫生認為，硬脂肪塊多是自小形成，那是脂肪細胞數量多，單純的針灸減肥是無法減少脂肪細胞數量的，因此針灸減肥對此類脂肪塊作用不大。軟脂肪塊則是每個脂肪細胞的體積大，對此進行的針灸減肥效果好又快 。

[中醫治療]

祖國醫學認為，肥胖是由於先天稟賦因素恣食肥甘、以及久卧久坐、少勞等引起的以氣虛痰濕盛為主的病症，其病位主要與脾與肌肉、膽與腎氣虛衰關係密切，亦與肝膽及人肺功能失調有關。

（一）臨征可分為：脾胃積熱、痰濕內盛、氣滯血瘀，脾腎陽虛，取穴以陽明經及任脈經穴為主，疏導陽明經氣，調健脾胃，培本固腎，以調理人體陰陽氣血，使機體功能恢復正常。

（1）脾胃積熱

　　癥狀：多見於青少年，食慾亢進，消谷善機，面色紅潤，大便乾結，小便黃赤，舌紅、苔黃，脈數有力。

　　治則：清胃瀉火

治法：取內庭，為胃經滎穴，可清泄胃火，諸穴配伍，胃熱清而飲食減少，腸中積熱得消而瀉胃火，共湊減肥之功效。

效果：患者針刺后，食慾明顯減退，可能是興奮了飽食中樞，抑制了食餌中樞，而發生作用。當針刺調整二者於平衡狀態后，表現為針刺停止后，體重繼續下降且不宜反彈。

（2）痰濕內盛

　　癥狀：女性或中年人多見，形成肥胖臃腫，面部有郁脹感，四肢困重，早飽，胸腹脹滿，不適，不喜飲水，嗜睡，白帶量多，月經不調，大便乾結，舌體腫大，舌苔白厚，脈濡。

　　治則：益氣健脾，化濕祛痰，通降六腑

　　治法：取脾俞，是健脾益氣常用穴，陰陵泉為脾經合穴，可健脾化濕，通利三焦。

效果：患者針刺后，腸鳴音增強，腸蠕動加快，胸腹脹滿得減輕，大便乾結通暢。

（3）氣滯血瘀

　　癥狀：多有不良的情緒背景，性情急躁易怒或壓抑內向，形體肥胖，暴飲暴食，時胸脅脹痛或頭痛，善太息，月經不調或閉經，大便偏干，舌質瘀暗上有瘀斑或瘀點，脈澀。

　　治則：疏肝理氣，活血化瘀。

　　治法：取太沖，是肝經的原穴，可舒肝理氣，活血化瘀。

效果：患者針刺后，能使B細胞的合成和分解胰島素的功能得到很好的改善，從而有效地提高機體對胰島素的利用率，從而實現脂肪細胞合成與分解的平衡狀態。

（4）脾腎陽虛

　　癥狀：肌肉鬆弛下墜，食量減少，面色恍白，形寒畏冷，腰膝冷痛，精神疲憊，白帶清稀，宮寒不孕，舌質胖嫩，舌苔滑潤，脈沉細。

　　治則：溫腎健脾，補陽。

　　治法：取腎俞，腎俞為腎之經輸注於背部的腧穴，關元隸屬任脈為全身強壯穴，諸穴相伍，可溫腎壯陽，培元固本，通調沖任以減肥。

效果：患者針刺后，體重下降，且月經明顯的改變，提前針刺能夠改善體內雌激素與孕激素水平。可能是通過提高人體下丘腦—垂體—腎上腺皮質軸和交感—腎上腺髓質系統功能而實現的。

針灸減肥能夠針對某一部位進行減肥。 在調整內分泌的同時，完全可以進行局部減肥。針灸減肥對腹部是最有效的。因為腹部脂肪堆積較多，通過經絡調節，針刺點穴，效果比較突出。另外，針灸減肥是一個對全身整體的調節。

對症加減：便秘加支溝，天樞；胃中嘈雜易飢加中脘，梁丘；高血脂症加陽陵泉，豐隆，太沖；尿少浮腫加陰陵泉，三陰交；納呆腹脹加中脘；嗜睡健忘加百會，豐隆；陽痿早泄加關元，中極；心悸氣促加內關透外關；伴冠心病加內關、心俞；上腹肥胖配天樞，梁門透建里；中腹肥胖配滑肉門，外陵透神闕旁；下腹肥胖配水道，外陵透石門；頸項肥胖配風池，頸夾脊2-4；大腿肥胖配風市，殷門，中瀆，髀關。

臨床統計顯示，針灸減肥總有效率達98％。完成整個治療過程后停止治療，穩定率達92．3％和89．6％。減肥過程中體重不會直線下降，需經過治療期－穩定與調整期－鞏固期三個過程，可以防止反彈。

（二）除了體針法外，耳針法對減肥也有一定療效。祖國醫學認為，耳朵與全身經絡臟腑關係密切，通過對耳朵上不同穴位的刺激，可達到調節全身功能，治療疾病的目的。取耳穴：口、三焦、內分泌、飢點、渴點、交感、皮質下、胃、神門、脾等穴。治療方法有耳穴針刺、耳穴按壓、耳針壓籽等。

[注意事項]

1.針灸減肥的患者應該是成年後肥胖者，此類患者比較容易調整機體的各種代謝功能，順利促進脂肪分解，達到減肥降脂的效果。

2.針灸配合飲食效果更佳，配合控制飲食的原則是：不餓不吃，餓了再吃；吃到飽即可，不吃甜食及肥肉、土豆、蓮藕、粉條等。

3.針灸減肥過程是通過經絡系統的調整作用，停止之後不會很快反彈。針灸減肥也是一個漸進的過程。不能指望幾針紮下去就立刻變苗條。不主張速效，故要求堅持治療在2療程以上。（至少堅持治療2療程）

4.中醫針灸減肥不主張「飢餓療法」。與眾多減肥方法不同的是，在針灸減肥的過程中，不強調過分的控制飲食，特別不主張採取「飢餓療法」。

5.在針灸減肥治療過程中，可能會出現厭食、口渴、大小便次數增多、疲勞等反應，這些均屬於正常現象。因為通過針灸治療，機體的內在功能不斷調整，促使新陳代謝加快，能量不斷消耗，而出現一些臨床癥狀。等到機體重新建立平衡，這些癥狀就會消失。針灸減肥的效果與季節、氣候都有關係。通常春夏見效較快，秋冬見效較慢。這是因為春夏兩季人體的新陳代謝機能旺盛，自然排泄通暢，而有利於減肥。如果在針灸中，患者出現眩暈、疼痛、噁心等癥狀時，屬於針灸的不良反應，應立即中斷治療，防止發生危險。

6.世界衛生組織提出，單純的減肥並不是最好的方法，這其中包括針灸減肥。因此，配合飲食、運動和睡眠等輔助療法，都可以減肥。因為減肥者往往偏愛多吃甜食和油膩食物，如果不適當控制的話，就肯定會出現反彈現象。還必須配合生活起居方面的調整。因為肥胖大多都是生活習慣不合理而造成的。比如：不愛運動、嗜睡、吃得過多等。

7. 預防肥胖症較治療易於奏效而且更為重要。特別是有肥胖家族史者、婦女產後及絕經期、男性中年以上或病例恢復期應注意預防肥胖。其原則是適當控制食量，避免高糖、高脂肪、高熱量的飲食，經常進行體力勞動和體育鍛煉，應根據每個人的具體生活習慣而確定，但基本原則是一樣的。

[針灸減肥禁忌]

有一些特殊狀況，是不適合接受針灸減肥的。

1、心臟病病人；

2、二期、三期的高血壓病人；

3、糖尿病病人；

4.具有出血傾向疾病，貧血及患有皮膚病人；

5、空腹、疲勞、嚴重出汗、運動后伴有大出汗等狀態下，不能馬上接受針灸減肥，應暫緩，或更改時間。