丁德正：防己地黃湯治療癲癇、癔病、精神分裂症
《金匱要略•中風歷節病脈證並治》：「防己地黃湯，治病如狂狀，妄行獨語不休，無寒熱，其脈浮。」
一、方葯及煎服法
防己一分，桂枝三分，防風三分，甘草二分。
上四味，以酒一杯，漬之一宿，絞取汁。生地黃二斤，咀，蒸之如斗米飯久，以銅器盛其汁，更絞地黃汁，和分再服。」
二、癲癇案
張某，男，38歲。1975年4月8日診。
上年六月，正勞動時突然發病。雙目直視，重複咀嚼，微作哼哼之聲，且盲目走動。片刻醒轉，於病中之況一無所憶。以後發作漸頻，且持續時間漸長，發作后，如醉如疾，獨語喃喃，外出走動約二里許方醒轉。
來診時，發作已十一天，晝夜遊盪，妄行不休，雖然數劑化痰熄風類中藥亦無效。診其脈浮數無力，舌質紅略干，無苔，體溫37.2℃，無寒熱。
Advertisements
知繫心肝血虛，虛而生熱，加之風邪內擾，心神失持而致。
治以養血清熱，祛風散邪。
處以防己地黃湯5劑。
4月14日二診：
神志清，妄行止，夜裡睡眠甚酣，晨起惟睏乏而已。
再以上方5劑鞏固之。
出所時，囑常服磁朱丸（磁石、硃砂、神曲）佐服少量苯妥英鈉片等。隨訪迄今，未再複發。（《金匱名醫驗案精選》）
三、癔病
李某，女，33歲，已婚。1978年2月7日人所就診。
患者數年來，眩暈易乏，少眠多夢，時或心悸躁慌。月余前，其疾發作，時而哭啼吵鬧，時而昏仆欲絕。
經當地診為癔病，用甘麥大棗湯等十數劑無效。來診前夜，症象益劇，或張嘴吐舌，稱鬼弄怪；或神情恍惚，奔走村外，自言自語。
診査：患者清瘦，面略赤，脈輕取浮，重按細數，舌質紅，無苔，唇乾，口苦。
Advertisements
家屬云：「患者常謂項強，頭皮緊拘，如繩縛之。」
此症顯系陰血匱欠，風邪外並，陽熱內郁，神明失司而致。
處以防己地黃湯。
服2劑，神思略定，妄行獨語大減。
又服3劑，症象若失，頭皮發緊及項強等癥狀亦去。出所時，予硃砂安神丸續服以善後，隨訪迄今，健康如常。（《金匱名醫驗案精選》）
三、青春期精神分裂症（丁德正醫案）
宋某，女，25歲。1979年3月5日人所。
患者發病於1971年5月，少眠，多動，語無倫次，狂躁異常。
診為精神分裂症青春型，經多方治療，時輕時重，迄未痊癒。
近年來，狂象雖減，但痴痴癲癲，穢濁不知，隨地便溺。問之多不答，答亦多非所問。胡行亂走，間或妄笑，獨語不休。且喜時搔頭部，刺光之頭被抓得血跡斑斑。
診査：患者身肢拘強，面容消瘦慘白，雙頰微紅，脈洪大無力，舌質紅，干而少津。
綜觀脈證，顯屬狂久火盛傷陰，陰血不足，風邪入侵，擾及神明。
處以防己地黃湯。
服10劑，獨語妄笑略減，夜能稍眠，胡亂遊走，呼之能止。
又服20劑，疾瘳約半。又服20劑，神情、言行皆恢復正常，已參加工作。
文摘自《金匱名醫驗案精選》