關節疼痛? 免疫力太強!

作者：海涌 主任醫師 教授 北京朝陽醫院骨科

來源：骨科大夫，已獲授權

免疫系統

人的身體每時每刻都可能受到不同層次免疫性的威脅，而免疫系統就是人體的「防盜門」，它用不同方式對外在威脅作出防禦、抵抗反應。然而它也可能出錯。嗓子不舒服、扁桃體疼痛，可能預示人體免疫功能低下;關節炎疼痛難忍，免疫亢進所致。

疼痛背後隱藏免疫系統問題

你身體里的細胞有點像你的味蕾，它們會準確知道自己喜歡什麼，不喜歡什麼。當免疫系統遇到葡萄狀球菌時，你的身體把它當作一種外來物質，就像一個門衛在監視屏幕上注意到一個不受歡迎的侵入者。

當你的身體發現入侵者，一種白色的血細胞巨噬細胞就會發現併吞下細菌，將其消化掉，就像負責安全的門衛阻止並質問外來者的方式。此刻，巨噬細胞會拿起它的化學信號的對講機請求支援：「請求支援!請求支援!有入侵者!丘疹正在鼻尖上形成!舞會推遲到明天晚上!」體內的入侵者被巨噬細胞吞下並處理掉，巨噬細胞送出的化學信息(細胞活類素)吸引著別的白血球。

這種細胞分裂素有的時候會引起發燒、頭疼和肌肉疼。

免疫系統是人體的「防盜門」，戴冽教授表示，它的工作就是防禦外來病菌入侵，人的身體每天面臨不同層次的免疫性威脅，而自身安全防衛系統則用不同方式對威脅作出各種反應。

而免疫系統並非總是運行順利，它可能亢進，從而引發某些疾病，給人帶來疼痛;也可能防禦功能低下，讓細菌、病毒入侵，從而讓人生病、痛苦。人體某些典型的自身免疫性疾病就是由於免疫功能紊亂所致;而抵抗能力弱時最容易受到感染。

免疫功能低下：細菌入侵引發

如果嗓子疼是由病毒引起的，不要用抗生素治療。如果是由鏈球菌引起的細菌感染，那就可以用藥治療。我們過去習慣於順著嗓子往下看以判斷它們之間的區別，如果扁桃體上有膿液，而有些細菌感染卻不產生膿液。雖然鏈球菌檢測能夠確定地告訴你是什麼感染，但你並不想去看醫生，那麼你可以採取這個方法：為了減輕癥狀，可以用鹽開水漱口。鹽可以殺死細菌，使嗓子麻木，你就不會感到那麼痛。

另外，許多人由於本地的水供應問題有了低度的細菌感染，從而會導致諸如發胖、眼睛發癢、胃部絞痛以及勞累等癥狀。對此，專家解釋稱：如果喉嚨痛是咽喉炎所致，則很可能代表最近一段時間人體內免疫系統功能低下。據了解，慢性咽炎主要癥狀有咽干、咽部不適、異物感、灼熱感、癢感、疼痛或吞咽痛，多較輕微，而急性發作期間咽痛可較劇烈。

「因為咽喉炎是細菌、病毒感染引起，而只有當人體免疫系統功能低下，即防禦力量減弱時，才最容易合併感染。」她表示，艾滋病能夠入侵人體就是因為獲得性免疫缺陷。類似的還有扁桃體疼痛背後的扁桃體炎，主要表現為頭痛、頭暈的鼻竇炎等，這些疼痛的產生、疾病的發作多伴有免疫功能低下，抗病能力弱，故要提高人體的免疫系統。

慢性疼痛會影響免疫系統

專家表示，慢性疼痛要及時看病，因為持續疼痛會影響人們的免疫系統，而且可能導致更嚴重的抑鬱。

劇烈的疼痛還可以讓人產生以下問題：失眠、畏食、噁心、嘔吐、虛弱、免疫系統抑制和精神壓抑，嚴重時會影響病人生理機能和生活質量，甚至危及病人的生命安全。

幾乎在每個人的一生中，都會有疼痛的感覺和體會，對一般的人來說，疼痛是一種信號，在軀體受到傷害時，疼痛可以提醒人注意並及時躲避傷害性刺激，防止或減少軀體受到進一步的傷害，但是，過於強烈和持續時間過長的疼痛，對人體是一種惡性刺激，會給病人帶來心身的痛苦。

九成紅斑狼瘡病人有關節痛

如果一部分細菌或是病毒看起來與你的身體里的其他部分，比如心臟細胞，只有一點點不同，那麼你的身體就有可能在殺死入侵者的同時也對你身體里那些酷似入侵細胞的正常細胞也發起攻擊。也就是說，你自身的免疫系統實際上開始攻擊你的身體，並摧毀你的心臟細胞。

這種出於好意卻很危險的進攻稱作自體免疫反應。結果它不僅殺死了外來入侵者，也會消滅你的身體賴以正常工作的細胞。最糟的結果是它會導致器官癱瘓，也會導致其他自體免疫疾病，如狼瘡、腸炎綜合征、風濕性關節炎。(順便提一下，過敏就是免疫系統對一些像灰塵和清潔劑等你不想對其有免疫反應的物質做出免疫反應。就像你的安全系統向消防部門發出信號卻只是因為麵包烤糊了。)

自身免疫性疾病很多都是免疫亢進所致，而它們相當一部分會引起身體不同部位的疼痛。」戴冽教授表示，很多免疫系統功能紊亂的疾病都以疼痛為臨床主要癥狀。專家介紹，自身免疫性疾病是由於人體免疫耐受的紊亂使免疫系統對自體進行攻擊所致。對此，著名的免疫學家Medawar指出：感染的危害性不僅在於機體防禦功能所造成的損傷，也在於機體所進行的防禦所導致的疾病。

像系統性紅斑狼瘡，俗稱「亞癌症」，就是一種累及多系統，多器官、多種自身抗體的自身免疫性疾病。它的發病機制主要是免疫複合物在各臟器沉積，確切病因尚未完全查明。其發病是由於遺傳、激素與環境因素相互作用引起機體免疫調節紊亂(病理性免疫亢進、防禦性免疫低下)所致的一種結締組織慢性炎症性疾病。而關節疼痛正是系統性紅斑狼瘡病人常見的癥狀之一，大約90%的病人在發病開始有關節腫痛，尤其是雙手指關節、腕關節腫痛。系統性紅斑狼瘡的關節痛一般較輕，持續時間短;有的病人只有關節痛而無關節腫脹。

類風濕關節炎是典型的自身免疫性疾病，疼痛部位主要是手。該病的早期癥狀為受累關節的疼痛、腫脹、活動困難及發僵。專家認為，類風濕關節炎作為自身免疫性疾病，其發病與異常的抗原抗體反應相關，免疫抑製劑只能抑制抗原抗體反應，使它們維持在低水平而不能徹底清除。

骨關節炎可能集中表現為膝關節疼痛，骨質疏鬆則會帶來全身痛。這些免疫系統疾病都會給患者帶來直觀的不同程度身體疼痛感受。

強直性脊柱炎也是一種慢性進行性的免疫性疾病，患者會出現腰背、臀部、骶部、頸部疼痛等癥狀。中青年男女如果出現腰痛、身體變僵硬等徵兆，應引起警覺。強直性脊柱炎是風濕病的一種，病因目前尚不清楚。但多數專家認為，其發病與遺傳、感染、免疫、環境等因素有關，是一種免疫性疾病。由於犯病隱匿、進展緩慢，所以強直性脊柱炎是一種易誤診、致殘率高的疑難疾病，雖然發病率較低，但誤診率及致殘率較高。

日常飲食也能提高免疫力

專家介紹，日常多攝入維生素C、酸奶和類黃酮三類物質，都可以有效增強人體免疫力。

1維生素C

每天攝取500毫克的維生素C，每日攝取兩次，將有助於加強你的免疫系統(以便免疫系統能生產更多的彈藥殺滅入侵者)。維生素C可通過向橘子或其他柑橘食物、100%的天然橘汁、西紅柿汁、甜椒汁等攝取。

2酸奶

未經過巴氏滅菌的酸奶里含有嗜酸性乳酸菌。這種有益健康的細菌把牛奶變成酸奶，並去除與真菌相關的感染。或者你可以以補充劑形式每天分兩次服用20毫克的嗜酸菌，它能幫你防止真菌在你體內的過多增長。另一個能夠殺死真菌的物質是大蒜。

3類黃酮

這是類似維生素的物質，有減緩動脈和免疫力老化的功用。如果你的食譜里富含類黃酮——大約一天31毫克的量，就可以對你的生理年齡起到重要影響，使你年輕3.2歲之多。

下面的食物中均含類黃酮：燕麥(每杯含3毫克);洋蔥(每個4毫克);花椰菜(每杯4.2毫克);西紅柿(每個2.6毫克);蘋果(每個4.2毫克);酸果蔓果實(每個230克含8毫克);草莓(每杯4.2毫克);酸果蔓汁(每杯11.2毫克);西紅柿汁或茶(每杯7.2毫克);葡萄汁(140毫升的玻璃杯每杯3毫克);紅酒(140毫升的玻璃杯每杯3毫克);南瓜籽，能夠幫助縮短患普通感冒的平均病程。

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