小兒推拿治療小兒外感發熱40例-五指小郎中

小郎中官微講解：小兒推拿治療小兒外感發熱40例

1.1 病例抉擇

一切病例均為2002年至2004歲首年月以發燒為主而來就醫的患兒，兼有惡寒、頭痛、無汗、流涕，或有咽喉痛苦悲傷、口乾、脈浮等症，相符西醫外感發燒的診斷。按就醫前後次序，隨機分為醫治組和對照組，對照組50例。兩組患兒性別、年紀、臨床表現及實驗室反省材料經統計學處置均無明顯差別(P>0.05) 。

1.2 醫治方法

醫治組以清熱解表，發散外邪為法，取攢(cuán)竹、坎宮、太陽、肺經、天河水等穴。逐日一次，每次30分鐘。對照組賜與抗生素及對症支撐等綜合醫治。兩組均請求油膩飲食，忌生冷、油膩飲食。

1.3 醫治組小兒按摩計劃

1) 攢竹：用推法，每次30～50次

2) 坎官：用推法，每次30～50次

3) 太陽：用揉法，每次30～50次

4) 肺經：推肺經，用清法，每次300～400次

5) 天河水：清法，每次200～300次

6) 掐揉二扇門，掐3～5下、揉300～500次

7) 拿風池，3～5次

風寒外感者，加：推三關，每次300～500次

風熱外感者，加：推脊200～300次。

兼見脘(wǎn)腹脹滿、不思乳食、噯酸嘔吐者，加：揉中脘100～300次；分腹陰陽100～200次；推揉扳門，揉推各200次；推天柱骨300～400次。

兼見焦躁不安、睡卧不寧、驚惕不安者，加：清肝經300次；掐揉小天心，揉200次、掐10下；掐揉五指節，掐3～5下，揉30～50次。[1]

2、成果

醫治組與對照組均在1～3天內退熱，別的癥狀改良，經統計學處置P>0.05，無明顯差別。

3、典型病例

許某，男，4歲，2002年11月6日初診。兩天前受涼，當晚已發燒，外敷傷風葯及抗生素未奏效，體溫38.1～38.9℃之間。刻診，發燒、惡寒、無汗、流清涕、噴嚏、咽癢、納差、舌淡苔白略厚、脈浮緊。診為風寒傷風，予散寒解表，消食導滯法醫治。取穴：攢竹、坎官、太陽、三關、二扇門、風池、中脘。1天後熱漸顯，食納改良。

4、評論辯論

發燒是小兒最罕見病症之一，常由外感及外傷身分惹起，而以外感而至者占多數。多在冷天或季候變更時產生。外邪侵襲肌表，衛陽被郁，邪正相爭，營衛失和，陽氣蒸越於外而發燒。

用小兒按摩醫治小兒外感發燒，療程短，不消服藥注射，沒有苦楚。小兒操作簡便、易學易用，患兒樂於接收。清肺經、清天河水，宣肺清熱；推攢竹、推坎宮、揉太陽能疏風解表、發散外邪；若風寒者加推三關、揉二扇門、拿風池以發汗解表，祛散風寒；風熱者加推脊、清天河水以清熱解表。