寧願染上艾滋病也不願患上2型糖尿病

自從81年第一例HIV感染者被確診，83年HIV病毒被成功分離出來以後，30年HIV的治療研究就從來沒有止步過。任何一個對HIV稍有研究的人都會認同，人類歷史上還從來沒有那一種疾病像艾滋病一樣得到過如此巨大的關注，也沒有任何一種疾病的治療在短短30多年間取得了如此顯著的發展。

現在，國際上對於HIV的界定早已經不是所謂的絕症，因為聯合抗病毒治療的成功運用，艾滋病的本質已經變成了慢性炎症性疾病，注意是慢性病！英國《每日郵報》4月18日報道，英國國家醫療服務體系的精神病醫學家，麥克斯·彭伯頓醫生在周刊雜誌《旁觀者》中寫到：作為一名醫生，從醫學的角度上來講，他寧願染上艾滋病也不願患上2型糖尿病。為什麼這麼說，就是因為，換句話說，HIV是完全可控，可治療的一類疾病，最顯著的進展就是，只要合理堅持治療，HIV患者的壽命已經和正常人沒有太大的區別了。

關於我國，官方的數據是這樣的，HIV在85年傳入，04年底大陸地區累積報告超10萬例，估計全國有84萬人感染HIV病毒。截止13年9月底，我國共報告存活HIV感染者和艾滋病病人43.4萬人，接受抗病毒治療人數20.9萬。疾控中心原來說法是在15年把HIV感染者控制在100萬人，今年鬆口了，放到了150萬人。關於官方數字如何解讀，我相信這是一個比較保守的估計。

中國作為一個發展中國家，個人覺得其最大的問題就是國民的科學素養普遍不高。HIV從來就只是一種疾病，也許HIV的感染和某些不好的行為方式，比如性亂、吸毒，有著比較密切的關係，但是對於一個醫務工作者而言，疾病就是疾病，和糖尿病、高血壓、乙肝這些慢性病是一樣的。那種對HIV污名化，用歧視、偏見的眼光去看待，去審判HIV感染者的態度，我覺得比HIV本身更為可怕。

事實上，很多艾滋病病人剛確診就是晚期患者，其原因就是不敢、害怕去做HIV檢測，怕別人用異樣的眼光來看待自己，等到已經有併發症了才去檢查。還有不少病患感染以後自暴自棄，不積極治療，正如早些年國人對待乙肝那樣，很多時候我們的社會環境才是導致HIV患者步入絕境的根本原因！

這幾年國人感染率確實是在不斷上升的，我接觸到的病患有很多就是那麼一次性行為就感染了，不僅HIV，同時合併有梅毒、乙肝、丙肝、尖銳濕疣的也不再少數。小的十幾歲歲，大的七、八十歲，都有。HIV在我國已經進入了廣泛流行期，任何人只要不注意保護自己，都有可能感染，安全這事，只有自己對自己負責。

國家在防控上面也做了很多工作，付出了很大投入，但控制效果並不理想。最簡單一個問題，HIV感染者在醫院看病，卻要跑到疾控去拿葯，然後回醫院複診，複診結果又要交回疾控，這麼複雜的流程中鮮有組織或個人對HIV群體進行正確的引導和關懷，甚至很多人連葯怎麼吃都不清楚，生活方式也沒有明顯轉變，感染率又怎麼能夠下來？（愛心行備註：目前這種方式已經改變，多數地區已經實施在醫院取抗病毒藥物）

關於HIV能否治癒，WHO在2011年就把艾滋病日的主題定位「向『零』艾滋邁進」，這不是沒有原因的空喊口號。因為在長期合理使用抗病毒藥物的條件下，許多地區的艾滋病發病率已經開始呈下降趨勢，抗病毒治療不僅能夠延長病患壽命，同時能夠降低HIV傳播，這點無論是發達國家亦或是發展中國家都得到了驗證。

作為一個研究HIV的醫學生，我相信HIV一定能夠被治癒，只是什麼時候能夠研製出疫苗，這個時間是10年、20年、50年還是更久，誰都沒法預言。不過近幾年「功能性治癒」概念的提出已經朝這一終極目標邁進了一大步，所謂「功能性治癒」的概念就是患者通過治療可以不用終身服藥，病毒在體內始終保持在檢測水平以下，免疫功能良好重建，其壽命也不受影響，換句話說就是感染者和病毒能夠一直和平共處下去。國外也已經有相關案例的報道了。

最後總結一句，HIV真的沒那麼可怕，人心才是這世上最可怕的。

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