說起智齒，被它折磨過的人還真不少，而且發作起來真的是慘無人道，茶不思飯不香，夜還不能寐，最後只能走向斬草除根的境地。然而斬盡殺絕這事兒沒那麼簡單，要先了解清楚一些情況再下定論！

牙痛不是病，痛起來要人命

長智齒為什麼會痛？

由於智齒萌發是一個較為緩慢的過程，如果后牙位置沒有足夠的空間容納智齒，智齒生長空間不足就會橫向生長刺激旁牙或者牙齦，從而引起疼痛；還有可能萌出後由於位置特殊無法有效清潔，也會引起炎症和疼痛。

不是所有的智齒都要拔，要視情況而定

如果牙齒能正常萌出，並且智齒的生長位置、方向正常，可以正常咬合，不會帶來疼痛和感染風險，那麼是不需要拔除的。但在出現以下這些情況時，需要考慮拔除：

1、反覆疼痛

除了智齒萌出時產生的疼痛，其他情況下並不會引起的疼痛，那麼沒有必要拔掉。如果智齒反覆地帶來疼痛、發燒，哪怕智齒長得形狀很正常，也要拔掉。

反覆疼痛的智齒，一般要拔掉

2、阻生智齒

有一種智齒叫做「阻生智齒」，這種智齒通常由於空間不足不能正常萌出，埋在齒槽骨的裡面長得歪斜、傾斜、橫躺等，在萌出時不僅造成疼痛，還會擠壓其他牙齒，即使萌出，也會對口腔黏膜造成磨損。所以，這樣的智齒，需要在未萌出或剛萌出時拔掉。一般拍攝X光片，就能判斷是不是阻生智齒。

3、長了蛀牙

如果智齒髮生了蛀牙，儘管咬合面不深的蛀牙可以補，但由於智齒功能的可有可無，可以選擇拔除；鄰接面蛀牙效果不一定良好，也建議拔掉。若需要根管治療，更建議直接拔除。

智齒長了蛀牙，也建議儘早拔掉

4、無對咬牙

如果智齒的對面沒有相抗衡的智齒來對咬的話，會發生智齒過度萌發伸長的現象，進而影響咬合損傷牙齦，這種情況應拔除智齒。

5、影響鄰牙

智齒萌出的空間不足，異位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清潔不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的現象，嚴重時會引發不舒適或疼痛，這種鄰牙病變不容易發現是智齒在搗鬼，多由牙醫以Ｘ光診斷髮現。

影響鄰牙，也建議拔除

有下面這些情況，不適合拔牙

1、血液疾病

出血性疾病，如血友病、原發性血小板減少性紫癜的患者，由於體內凝血過程有障礙，拔牙后出血難止，容易引起大出血而發生生命危險。

2、月經期間

一些「根深蒂固」的牙齒，如阻生牙或埋伏牙，應等月經過後拔除，因為月經期間牙槽可能發生代償性出血。有資料顯示，女性在月經周期的第10天左右拔牙最為適宜，此時傷口癒合比較快，不易發生細菌感染。

月經期間，不宜拔牙

3、有糖尿病

糖尿病病人因抵抗力降低，術后容易發生感染。病情重者應暫緩拔牙，對於必須拔牙的，應請內科醫師會診，且拔牙手術前後應使用抗生素以防併發感染。

4、懷孕期間

一般情況下，孕婦懷孕后是禁止用藥的，因為藥物的各種成分會通過胎盤被胎兒吸收，可能會導致胎兒畸形的情況。

5、偏頭痛時

偏頭痛，是三叉神經存在損傷的一種情況。如果在偏頭痛時期拔牙的話，可能會進一步損傷三叉神經，加重頭痛癥狀，還有可能對聽力造成嚴重影響，導致聽力下降。

偏頭痛發作時，拔牙也不好

拔智齒后的注意事項

1、拔牙后咬住1-2條棉卷，以壓迫止血、保護傷口，40分鐘后再吐出。

2、一小時內，所有的血水、口水都要吞下，以幫助血液凝結，傷口復原。

3、拔牙當天不要漱口，不要頻繁舔傷口，更勿反覆吸吮，以免由於口腔內負壓的增加而破壞血凝塊。

4、拔牙后兩小時才可以進食，避免用拔牙側咀嚼，術后兩天的飲食應該是溫涼、稀軟的。

5、拔牙后緩解疼痛和腫脹，前兩天需要冰敷，兩天後再不舒適，則用熱敷。

6、1-3天內，戒煙、戒酒、不要劇烈運動。

智齒拔掉后，有些問題要注意