直腸癌肺轉移治療,選擇性手術切除能延長患者生命

結直腸癌是常見的惡性腫瘤,位於全世界常見 腫瘤的第三位。近年來我國結直腸癌的發病率 和死亡率明顯上升。 大多數患者發現時已屬中晚 期,如何有效的提高結直腸癌的治療效果是一項艱巨任務。

肺是僅次於肝的結直腸癌最易轉移器官,約 20%結直腸癌患者初次就診時已經出現肝、肺為代表的遠處轉移,約10%結直腸癌患者手術切除后發生肺轉移,其中多數還伴有全身其他臟器轉移,失去手術機會; 但2% ~4%的患者為局限性肺轉移, 可手術切除,術后 5 年生存率為 21% ~ 64%,與結腸癌術后發生局限性肝轉移行手術切除后結果相近,且多次切除肺轉移瘤仍可改善預后,故對該類患者多主張手術治療。治療肺部轉移瘤已經成為結直腸癌綜合治療中不可分割的部分,選擇性手術切除能延長患者生命。

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結直腸癌肺轉移患者接受手術治療已成為學界共識,單發肺轉移、肺切除術前血清 CEA 正常、無肺門縱隔淋巴結轉移、長無瘤間期的患者在行完整性肺切除術后可能長期生存。

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