干擾素適合乙肝小三陽患者的治療嗎?

目前治療乙肝的藥物主要有兩種:一種是核苷類藥物,另外一種就是干擾素。干擾素是一種廣譜抗病毒藥,並不直接殺死或抑制病毒複製,而是通過細胞表面受體作用使細胞產生抗病毒蛋白,從而達到抑制乙肝病毒的複製。同時還可增強自然殺傷細胞、巨噬細胞和T淋巴細胞的活力,從而起到免疫調節作用。少數患者有望實現表面抗原轉陰。

干擾素治療乙肝規定的療程是12個月,在患者使用干擾素應答條件好,但並未達到停葯條件下,可以適當延長治療六個月。但不管如何,干擾素的治療總體療程都比口服核苷類藥物要短,因此也是許多乙肝患者選擇干擾素治療的主要原因。

那麼,干擾素對治療乙肝小三陽的效果如何呢?大多數乙肝小三陽的病毒複製水平比較低,轉氨酶升高的幅度也比較小,所以干擾素治療小三陽是有一定效果的,並且干擾素治療小三陽的近期效果,比乙肝大三陽的還要好得多。但是乙肝小三陽患者打幹擾素應滿足三個條件,一是符合乙肝抗病毒治療的適應症,第二個是機體具有一定的免疫力,第三個是肝功能具有一定的代償能力。只有符合這三個基本條件才可以使用干擾素治療小三陽。

然而有一點是需要說明提醒的,那就是干擾素治療小三陽雖然有一定的效果,但是干擾素治療小三陽的時候也會有許多的副作用,會產生不良反應。80%以上的患者在使用干擾素治療小三陽的三個月以後會出現明顯的副作用。副作用一般有發熱和頭痛、寒戰、噁心以及肌肉酸痛、外周血白細胞血小板減少等,其他可能會遇到的副反應包括甲狀腺功能異常、皮疹、輕度脫髮,體重減輕等。長期使用干擾素少數可能會出現情緒抑鬱的現象。

而且干擾素抗病毒還有一定的適應症,不是每個患者都適合干擾素治療的。例如有妊娠或短期內有妊娠計劃、精神病史 (具有精神分裂症或嚴重抑鬱症等病史)、未能控制的癲癇、失代償期肝硬化、未控制的自身免疫性疾病、伴有嚴重感染、視網膜疾病、心衰、慢性阻塞性肺部等基礎疾病是不能使用干擾素治療的。

而有甲狀腺疾病,既往抑鬱症史,未控制的糖尿病、高血壓,治療前中性粒細胞計數<1.0×109/L和(或)血小板計數<50×109/L也是慎用干擾素的。

所以乙肝小三陽患者不宜盲目使用干擾素治療,在使用干擾素治療小三陽用藥的時候必須在專家指導下進行,並定期進行複查,及時了解自身病情發展情況。乙肝小三陽患者除了要正確用藥,堅持科學治療外,還應注意生活保養,合理的調節飲食,注意休息,嚴禁酗酒,增強免疫力,這樣才能使病情快速恢復。

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