Lynparza有望成為乳腺癌化療後轉移靶向治療新選擇

來源：好醫友

乳腺癌患者又迎來重磅喜訊：阿斯利康PARP抑製劑奧拉帕尼片（Lynparza）獲美國FDA優先審評資格，有望成為既往已接受化療的特定轉移性乳腺癌患者的靶向治療新選擇。

值得一提的是，這是PARP抑製劑用於卵巢癌以外治療領域的首個監管提交，也是奧拉帕尼在美國提交的第三個適應症申請。

作為全球首個獲批的PARP抑製劑，奧拉帕尼最早於2014年12月以膠囊劑型獲批用於治療既往接受過三線以上化療的BRCA突變晚期卵巢癌。

2017年8月，奧拉帕尼再次以片劑劑型獲批上市並擴大適應症，用於對鉑類藥物化療有應答的成人複發性上皮性卵巢癌、輸卵管或原發性腹膜癌的二線維持治療。

好醫友溫馨提醒：奧拉帕尼片劑和膠囊劑不能互相交替切換使用，目前膠囊正在逐步退出美國市場。

據不完全統計，目前，奧拉帕尼已被用於治療3000多名晚期卵巢癌患者，王女士（化名）就是受益者之一。

17年前，王女士曾接受了乳腺癌根治術。2012年，她又被確診為卵巢癌，隨後相繼接受了手術、化療、放療等多種治療方案，但療效始終不佳。

為尋求有效治療方案，去年初，王女士通過當地三甲醫院「好醫友-中美遠程會診平台」，視頻連線了美國西海岸精準腫瘤治療中心負責人、美國精準癌症醫學領頭人--內德·賈瓦迪博士(Dr Nader Javadi,M.D)。根據王女士的病情，賈瓦迪博士建議其行二代基因測序以及BRCA檢測，結果若為陽性，則可長期使用奧拉帕尼治療，直至出現耐葯。

賈瓦迪博士還建議王女士同步行化療藥物敏感性檢測，並為其提供了具體化療方案及後續治療方案。隨後，王女士按照賈瓦迪博士的建議接受治療，目前病情已得到控制，並逐漸穩定。

在2017年美國臨床腫瘤學會年會（ASCO）上，阿斯利康公布的奧拉帕尼片劑治療BRCA突變轉移性乳腺癌（HER2陰性）的一項III期臨床研究數據。結果顯示：

在有效性上：奧拉帕尼組的中位無進展生存期明顯長於標準治療組（7.0個月vs 4.2個月），且客觀緩解率足足提高一倍以上（59.9% vs 28.8%）。

在安全性上：奧拉帕尼也明顯優於標準化療，其3級以上不良事件發生率為36.6％，大大低於標準治療組的50.5％，毒副作用停葯時間分別為4.9％和7.7％。

好醫友醫療總監JOY.XU表示：奧拉帕尼對於攜帶特殊遺傳突變的乳腺癌患者來說無疑是一個喜訊。這也意味著，目前我們不僅可以基於乳腺癌的基因改變，還能根據乳腺癌發病驅動因素進行靶向治療。未來，隨著越來越多特效藥物的出現，乳腺癌患者將有更多治療選擇。

另外，奧拉帕尼片劑正在測試的腫瘤類型還包括前列腺癌、胰腺癌等，未來，它或將有更多用武之地。

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