的松、尼松、米松，不再傻傻分不清楚，3個字教你搞定！

臨床醫生經常使用到糖皮質激素，不過很多人對「的松、尼松、米松」，「短效、中效、長效」 還是傻傻分不清楚，常常混淆。今天醫考君教老鐵們3個字，讓你終身不忘。

記住3個字：可尼米

可尼瑪（米）終於記住了

短效糖皮質激素：多帶「可」字，如可的松、氫化可的松。 生物半衰期8-12小時。

中效糖皮質激素：多帶「尼」字，如潑尼松、潑尼松龍、甲基潑尼松等。生物半衰期18-36小時。

長效糖皮質激素：多帶「米」字，如地塞米松、倍他米松。生物半衰期36-54小時。

短效激素：

可的松、氫化可的松

其抗炎效力弱，作用時間短，對下丘腦-垂體-腎上腺（HPA）軸的抑制較輕，作用與生理狀態較為接近。主要適用於腎上腺皮質功能不全的生理替代治療。

但是其鹽皮質激素活性較強，長期使用患者可出現水鈉瀦留、高血鉀等不良反應，所以多用於短期激素替代治療。

可的松需要經過肝臟轉化成氫化可的松才能發揮作用，所以肝功不好的患者，直接選用氫化可的松。

中效激素

潑尼松、潑尼松龍、強的松、甲強龍

臨床主要用於風濕性疾病和自身免疫性炎症性疾病治療，它的抗炎作用和副作用介於短效和長效之間，對HPA軸抑制作用相對較弱，是三類中唯一可以長期應用的激素。

甲潑尼龍：是唯一可用於衝擊療法的藥物。

潑尼松：可長期服用，但因其需經肝臟活化后才能發揮作用，所以肝功能不全患者不宜使用，潑尼松龍可用於肝功不全的患者。

長效激素

地塞米松、倍他米松

抗炎作用強（約氫化可的松的 25 倍），用藥劑量小。生物半衰期也長，對HPA軸抑制作用長而強，所以不宜長期使用。一般只可作為臨時性的短期用藥，如抗過敏等，或用於其他糖皮質激素反應不佳或無效的情況，還可以用作地塞米松抑制試驗。

來源：醫考之聲