今年第30個艾滋病日，你對它了解多少？

2017年12月1日第30個艾滋病日，很多人不了解它，艾滋病又稱為愛滋病，是獲得性免疫缺陷綜合征或後天免疫缺乏綜合症的英語縮寫「AIDS」的音譯。

是一種由人類免疫缺乏病毒（簡稱HIV）感染后，因免疫系統受到破壞，逐漸成為許多疾病的攻擊目標。

促成多種臨床癥狀，統稱為綜合症，而非單純的一種疾病，而這種綜合症可透過直接接觸口腔、生殖器、肛門的黏膜組織或帶有病毒的血液、精液、陰道分泌物、乳汁而傳染。

因此各種性行為、輸血、共享針頭、毒品的靜脈注射都是已知的傳染途徑，而懷孕的母體亦可藉由胎盤或胎兒出生后的哺育動作傳染給新生兒。

艾滋病是由獲得性免疫缺損病毒所引發，病毒侵入人體后，侵犯免疫細胞中的T4淋巴細胞，使之失去免疫功能，極易受到感染，因此病人在發病期表現為易受到多種病原微生物、原蟲和癌細胞感染，表現為該病的癥狀。

因失去免疫功能，無抵抗力，最終死於各類感染等症。病人初期表現為急性反應期，會有發熱、腹瀉、皮疹、淋巴結腫大現象。

約二十天後，轉入窗口期，成為潛伏期帶毒者，無癥狀表現，此期數年或更長時間。

有些得了艾滋病毒的人，誤以為自己沒有吃藥，也很健康，其實是不正確的。因為艾滋病毒有潛伏期。

在這段時間內，病人體內有足夠的T細胞，可以抵抗病毒。但是病人體內的T細胞卻一直不斷在減少，當減少到一定程度，免疫力越來越差，CD4細胞可能少於200/ml，病人開始出現卡波西氏肉瘤與伺機感染，就進入了後天免疫不全綜合症，也就是艾滋病。

發病以青壯年較多，發病年齡80%在18—45歲，即性生活較活躍的年齡段。

在感染艾滋病後可能存在持續廣泛性全身淋巴結腫大。特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結腫大更明顯。淋巴結直徑在1厘米以上，質地堅實，可活動，無疼痛。

還可能患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。

同時，還容易併發惡性腫瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等惡性腫瘤等。

確診艾滋病不能光靠臨床表現，最重要的根據是檢查者的血液檢測是否為陽性結果，所以要判斷是否感染艾滋病的最直接的辦法是去醫院做專業血液檢查，千萬不要自己亂下診斷。

但是艾滋病的病毒抗體和一般病毒抗體不一樣，艾滋病病毒在進入人體后絕大多數是在3—6個月後形成抗體，也就是說在高危行為（不安全性行為，不安全獻血，集體吸毒等）之後的3—6個月之後去醫院做檢查是最好的，若在高危后的3—6個月檢查結果為陰性即可完全排除感染。

最好是在4個月之後去檢查，結果更為可靠，要注意的是，檢查必須在你最後一次高危后，否則結果將不可靠。

本文作者：

北京市垂楊柳醫院泌尿外科 肖飛醫師

北京大學人民醫院男性健康管理研究所 白文俊教授