緻密性乳腺更易患癌？如何預防乳腺癌

國家癌症中心2015年發表的《中國癌症統計》數據顯示，僅2015年，我國新髮乳腺癌病例超過26萬例，位居中國女性所有腫瘤發病率之首。

中國逾半女性是緻密性乳腺，更易患上乳腺癌

乳房組織由脂肪和結締組織組成。一些女性的乳房脂肪較多，而另一些則結締組織較多，緻密性乳腺指的是由更少的脂肪及更多的結締組織構成的。

中國的學者專門對我國女性的乳腺性質進行了一次調查統計，最後數據顯示，在中國有一半以上的女性都屬於緻密性乳腺。

超過數十年的臨床研究表明，擁有緻密性乳腺的女性相對於脂肪性乳腺的女性，罹患乳腺癌的風險高4.7倍。由於緻密乳房組織及癌細胞都會在乳房X光檢查中顯示為白色，那麼癌細胞就有可能隱藏在緻密乳房組織之中而被忽視。也就是說，密集的腺體容易掩蓋住早期癌症病症。

而每個人的乳腺性質是由基因決定的，無法通過人為的行動來改變。這也就是說，中國女性註定天生就承擔著高乳腺癌發病風險。

早期檢測是提高患者5年生存率的關鍵

一項全國範圍的研究顯示，診斷為乳腺癌時，15.7% 的病人處在Ⅰ期，44.9% 處在Ⅱ期，18.7% 處在Ⅲ期，2.4% 處在Ⅳ期。相比於社會經濟地位較低的女性呈現更多的是Ⅲ期和Ⅳ期，上層女性更多呈現的是Ⅰ期和Ⅱ期。

從診斷到治療乳腺癌新病例，時間延誤是預后關心的問題，尤其是拖延導致了癌症惡化，分期進展或者更多併發症。

常見的乳腺癌篩查方法

目前主要的乳腺癌篩查方式為：乳腺超聲檢測，乳腺鉬靶X線檢查和乳腺磁共振檢查。

20-40歲的女性，應養成每月自檢乳房的習慣，20歲以上女性，建議每年做一次乳腺B超；有乳癌家族史或者年齡在30歲以上的，則需要在乳腺B超之外，每年再做一次乳腺鉬靶檢查。

乳腺癌易感基因篩查，將預防工作提前

面對疾病時，預防勝於治療。早期篩查可判斷當下是否已經患乳腺癌，但為了防患於未然，預防手段更需加強。

BRCA1和BRCA2是腫瘤抑制基因，分別位於17號染色體和13號染色體，參與DNA損傷后的DNA雙鏈斷裂修復和細胞周期檢測點的調控。

現有研究已明確證實BRCA1/2基因的胚系突變與遺傳性乳腺癌的發生密切相關。遺傳性乳腺癌約佔所有乳腺癌5%-10%左右, 其發病年齡相對年輕；30歲以下的年輕乳腺癌患者中約25%-35%有乳腺癌易感基因的突變。

更重要的是，攜帶BRCA1/2基因突變的婦女，其一生中患乳腺癌、卵巢癌累計危險隨年齡增長而增高，BRCA1/2突變攜帶者到80歲時發生乳腺癌的預測累積風險均超過80%。

目前，僅通過抽取靜脈血進行乳腺癌易感基因篩查，就可對受檢者今後乳腺癌患病風險進行分析，以便在今後的生活中多加註意採取針對性預防措施。該項檢測尤其適合具有遺傳家族史的人進行。