這個骨折不手術死亡率達到八成,百歲老人摔一跤驚動三甲醫院院長

——封寧/文

閱讀提示:在老年骨科疾病中,髖部骨折常被稱為人生「最後一次骨折」,因為它會引發多種合併症,如果保守治療,老年人一年後生存率大約只有50%。

意外:老人在家摔倒髖骨骨折

1月21日下午,平頂山市舞鋼縣百歲老人吳奶奶,在家晾衣服時不慎摔倒,導致左髖部骨折,平頂山市多家醫院都因患者年齡大建議保守治療,家屬看著老奶奶疼痛難忍,心急如焚,其中有人通過媒體了解到我院骨科專家連鴻凱院長的亞急診手術治療老年髖部骨折使很多老年患者重新站了起來,抱著試一試的態度,撥打了中心醫院的電話,骨科一病區朱智主任了解情況后連夜安排骨科醫師、急診護士和急救車驅車趕往210公裡外的舞鋼縣。

凌晨時分,載著家人殷殷期望的急救車到達中心醫院骨科一病區,入院時老奶奶受傷剛剛10小時,馬上進入創傷中心綠色通道,完善一系列術前檢查。連鴻凱院長親自對患者進行了會診,經過老年醫學科、麻醉科、ICU等多學科的會診,排除了手術禁忌征,連院長指示:當天下午進行微創髓內釘固定手術。

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手術切口

22日下午17:00手術順利進行。連院長親自主刀,手術耗時40分鐘、出血50ml,手術過程十分順利。患者術后各項生命體征穩定,現已可坐於床邊活動。患者及家屬十分滿意。吳奶奶的兒子說,「要不是中心醫院,我母親還不知道要在床上躺多久,感謝連院長、感謝中心醫院的醫生和護士,讓我母親重獲健康!」

危險:不手術死亡率接近八成

院長連鴻凱看望李奶奶

院長連鴻凱告訴我們,股骨粗隆間骨折屬於老年髖部骨折,由於高齡患者骨質疏鬆導致,這類患者常合併許多內科疾病,長期卧床容易出現墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等,危及生命,所以,骨科業內也將這種骨折稱為「人生的最後一次骨折」。此類骨折以前大多選擇保守治療,但患者的病死率極高。通過骨科內固定材料及手術方式的改進,目前此類骨折患者除非有手術禁忌,大都選擇手術治療,手術方案可以選用微創髓內釘固定,這種手術創傷小、時間短、出血少,通過髓內堅強的固定,患者可以早期下地負重,避免長期卧床可能導致的一系列併發症,極大提高了老年患者的生存率和生活質量。

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術后恢復情況

據醫生介紹,雖然這樣的手術醫院做過不少,但是像吳奶奶這樣百歲的高齡患者,還是相當少見。在徵求了老人和家屬的意見后,患者和醫生都堅定了手術的信心。家屬也做好了準備,給予醫生最大的支持。

小帖士:

65歲以上的老人最容易出現骨質疏鬆性骨折,平時應多曬太陽,適當運動,多吃富含蛋白質和維生素C的食物,提高免役能力,降低衰老程度;同時也可以到醫院進行骨密度檢測,一旦發現骨質疏鬆,及時進行正規抗骨質疏鬆治療。

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