高血壓患者能不能獻血?

獻血法》頒布實施已十餘個年頭,可公眾對無償獻血的認知和普及由於諸多因素的困擾,全面提高尚待時日。在平時的工作中經常有人問到為什麼高血壓患者不能夠獻血?不是通過獻血能降低血液的粘稠度,而高血壓患者的血液粘稠恰恰又較高,獻血不是就可以通過降低血液粘稠度從而降低血壓了嗎?

要解答這些問題首先要了解什麼是高血壓以及高血壓的分類:

高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要併發症。高血壓患者世界公認的降壓目標為140/90mmHg,但多數學者提出了130/85mmHg的新目標,基於臨床研究,130/85mmHg的目標更有助於阻止腎病的進展以及降低心血管病的發生危險。按照《獻血者健康檢查標準》要求,獻血要求的血壓標準必須在140/90mmHg以下。

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因此一般情況下不建議高血壓患者獻血,除非患者血壓穩定,並要有醫護人員在現場監控才能獻血。很多患者以為「高血壓者血多,放掉一點血壓就正常」,這個觀點是錯誤的。專家介紹,高血壓病非指「血多」,而是血管發生了病變。血液從心臟流經血管到達全身各處時對血管壁產生的壓力,叫做血壓。某些人血液不能很容易地通過全身,病變使血管變狹窄了,血流的壓力就會升高以保證血流通過。這樣一來,動脈血壓超過正常值就形成了高血壓。

不允許高血壓獻血,主要是從保障獻血者健康安全的角度考慮,擔心獻血過程出現危險。因為高血壓病人獻血時,冠狀動脈易發生痙攣,可能引起一時性缺血,導致心絞痛。此外,高血壓病人多並伴血脂、血流或血管異常。獻血后血壓下降、血流減慢,可導致血栓形成,誘發心肌梗死等意外。

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有時患者認為自己將血壓控制在正常範圍了,但血管本身的調節異常狀態沒有改變,獻血引起的血壓波動也會引發危險。適量適度的獻血對於降低血液的粘稠度的確有著很好的效果,能夠預防多種疾病的發生。尤其是對於平時運動量較少的白領,能夠預防動脈硬化、血液粘稠度高等疾病,然而,只是提倡健康人群獻血。

有些獻血者也想通過獻血來調節血粘、血脂,徵詢時不如實報告,如此一來對自己的健康非常不利,雖然吃藥血壓暫時控制在正常範圍內,可血管本身的調節異常狀態沒有改變,獻血引起的血壓波動也會引發諸多危險。

康哥小貼士:

的確,臨床用血十分緊張的當下,健康人獻血應大力倡導普及。適量獻血可降低血液的粘稠度,預防多種疾病。生活高節奏的現代人營養過剩、脂肪堆積和肥胖。特別是從事非體力勞動的中年人,平時很少運動又不注意調整飲食,特別容易使血液粘滯度增高、動脈粥樣硬化,誘發疾病。獻血可減少血液中的所有成份,降低血液的粘滯度,使血液流速加快,這是對身體健康有益處的。

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