新生兒腹瀉？！oh no！怎麼辦？

秋冬季節，隨著天氣的變涼，寶寶拉肚子的情況開始變得頻繁！在以前的文章裡面，我們寫過《孩子拉肚子了怎麼辦？》，今天我們來介紹一下關於新生兒腹瀉的詳細知識！

★★★★腹瀉★★★★

腹瀉是一種常見癥狀，俗稱「拉肚子」，是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率，糞質稀薄，水分增加，每日排便量超過200g，或含未消化食物或膿血、黏液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。

腹瀉分急性和慢性兩類。急性腹瀉發病急劇，病程在2～3周之內。慢性腹瀉指病程在兩個月以上或間歇期在2～4周內的複發性腹瀉。

★★★★新生兒腹瀉★★★★

新生兒的消化功能不成熟，發育快，所需熱量和營養物質多，一旦餵養或護理不當，就容易發生腹瀉。爸爸媽媽要清楚造成寶寶腹瀉的原因，盡量避免人為因素給寶寶造成腹瀉。

☞ 生理稀便

不同餵養方式的大便性狀存在明顯區別，母乳餵養的新生兒，每天大便可以多達7~8次，甚至10~12次，大便通常較稀薄，如果寶寶精神好，吃奶好，體重增長正常，就不必擔心。對於人工餵養的寶寶，如每天大便5次以上，或大便中出現像鼻涕狀的黏液，或含大量的水分，應及時找專家檢查治療。

☞ 餵養不當

給新生兒餵食的奶粉過濃、奶粉不適合、奶粉中加糖、奶液過涼或過早添加米糊等澱粉類食物，都容易導致新生兒積食，從而引起寶寶腹瀉。

癥狀：腹瀉，大便含泡沫，帶有酸味或腐爛，有時混有消化不良的顆粒物及黏液。常伴有嘔吐、哭鬧。

☞ 奶粉過敏

100名寶寶中有2~7名會對奶粉蛋白質過敏，這種癥狀多出現於2~3個月的寶寶。有遺傳性過敏體質的新生兒更容易產生對奶粉蛋白質的過敏癥狀。還有個別寶寶對母乳過敏。

☞ 患感冒

在寶寶患感冒時常伴有腹瀉癥狀，因此，只要從根本上把造成腹瀉的魁禍首——感冒治好，腹瀉也就自然而然地痊癒了。如果擔心寶寶會出現脫水癥狀，應適當給予口服補液。

☞ 細菌感染

因病毒或細菌感染而造成的腹瀉中最具代表性的是腸道輪狀病毒感染。輪狀病毒是秋冬季嬰幼兒腹瀉的主要病原。由輪狀病毒引起的腹瀉，占秋冬季節寶寶腹瀉的70~80%，所以人們常把它稱作秋季腹瀉。傳染性很強，能在家庭、託兒所及兒科病房流行。發病時伴有嘔吐、發熱，若不及時處理可出現脫水癥狀，因此要格外注意。

癥狀：大便呈黃稀水樣或蛋花湯樣，量多，無膿血，應考慮輪狀病毒感染。若大便含黏液膿血，應考慮細菌性腸炎。常合併嘔吐、發熱。不要猶豫，立即找專家接受治療。

除以上原因之外，爸爸媽媽在護理過程中還需要注意以下幾種原因：

▶與感染有關：吃到不新鮮的食物，奶瓶、奶嘴消毒不嚴，或爸爸媽媽沒有洗手就開始護理寶寶，這些都很容易造成寶寶的腸道感染細菌或病毒。

▶新生寶寶神經、內分泌、循環系統及肝、腎功能的發育都未成熟，調節能力差，對輕微的外界刺激不能適應。

▶腸道的免疫功能差，非常容易被病原體感染。

▶寶寶身體其他部位感染引起的併發症：新生寶寶患了肺炎和敗血症時，細菌有時也可從腸道外或血液中透過腸壁，滲入到腸道內，從而引起寶寶腹瀉。

★★★如何判斷寶寶腹瀉了？★★★

平時爸爸媽媽們應仔細觀察和記錄寶寶排泄的形狀、顏色、氣味和排便的量，詳細了解寶寶的排便情況，判斷寶寶是否有腹瀉的發生。

腹瀉時大便的次數會增加、水分增多、大便顏色改變、帶粘液且呈蛋花湯樣、氣味酸臭、並伴有腹脹，腸鳴音亢進、發燒等現象。

嚴重者還會出現煩躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、驚厥，血絲黏液便，前囟門凹陷，皮膚及嘴唇乾燥等。部分寶寶會出現明顯脫水、酸中毒、電解質紊亂，如低鉀或低鎂等情況。

腹瀉根據嚴重程度分輕度、中度、重度三種情況！

★★★★ 治 療 ★★★★

對於新生兒及早產寶寶，一旦發生腹瀉，無論輕重，都應及時去醫院就診，千萬不能耽擱。因為腹瀉除了影響寶寶胃腸道吸收營養以外，還會消耗體內儲存的營養物質。當然，媽媽們在發現寶寶有輕度癥狀發生時應減少寶寶的奶量，待寶寶就醫后根據醫囑用藥治療！當發現寶寶出現重度腹瀉癥狀時，應該立刻禁止寶寶進食，在就醫后遵醫囑進行餵養或補液用藥治療！

★★★★ 預 防 ★★★★

爸爸媽媽們在平時應注意預防腹瀉的發生，不讓腹瀉影響寶寶健康。

▶母乳是寶貝最好的食物：母乳不僅營養成分比例恰當，而且其中含有多種抗體，可以防止寶貝發生腹瀉，這是任何奶粉都不能替代的。若不能給寶寶喂母乳，則選擇適合寶寶的新生兒/早產兒配方奶粉。媽媽們要注意在更換奶粉時，要循序漸進，逐漸增加替換量，直至完全更換成功。

▶講衛生勤消毒：媽媽們每次餵奶前，都要細緻地洗手，並用溫水洗乾淨乳房；寶寶用的奶瓶、奶嘴等，也要注意消毒；家人接觸寶貝前，也要認真洗手、更換乾淨的衣服。勤換尿布，保持乾淨，避免寶寶出現紅臀，減輕尿布疹的發生。

▶日常護理格外精心：寶寶的皮膚要保持清潔，如果發現有破損，及時妥善處理，避免感染；媽媽們不要帶寶寶去公共場所，防止交叉感染；注意身體保暖，別讓寶寶受涼，早產寶寶更容易發生新生兒硬腫症。

【注意事項】：

爸爸媽媽們要注意：如果寶寶是因為感染，確實需要抗生素治療，一定要在醫生的指導下服用腸道微生態製劑，這樣可以防止腸道菌群失調，避免加重寶寶消化功能的紊亂，而且感染加重會造成寶寶腹瀉久治不愈。

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