妊娠期貧血檢查應該知己知彼

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為什麼會形成妊娠期貧血，妊娠期貧血對孩子和大人的健康都會造成一定的威脅，那麼形成妊娠期貧血要如何進行檢查呢?

缺鐵性貧血主要依據實驗室檢查的標準：如Hb<100g/L，血細胞比容<30%提示貧血存在，典型缺鐵性貧血的外周血為：

1.外周血是小細胞低血色素貧血Hb，降低較紅細胞減少更明顯。紅細胞平均容積(MCV)<80/fl，紅細胞平均血紅蛋白含量(MCH)<28pg，紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)<30%，網織紅細胞正常或減少。

2.鐵蛋白<14U8/L：

3.血清鐵<10.7μmol/L(60μg/dl)，鐵結合力增高，運鐵蛋白飽和度降低，當血紅蛋白降低不明顯時，血清鐵降低為缺鐵性貧血的早期重要表現。

4.骨髓象可染色鐵質消失，骨髓象顯示紅細胞系統增生，細胞分類見中幼紅細胞;晚幼紅細胞相對減少，說明骨髓儲備鐵下降，含鐵血黃素及鐵顆粒減少或消失。對缺鐵性貧血的孕婦給予鐵劑治療，血液學反映是網織紅細胞數增加，Hb增加的速率變異很大，但通常低於非孕婦女，主要與紅細胞的比容和血容量的差異有關。

妊娠貧血，一是要預防，妊娠前即應積極治療失血性疾病，如月經過多、鉤蟲病等，以增加鐵儲備。加強計劃生育，避免生育過多。妊娠期注意營養，多吃含鐵豐富的食物，如肝、蛋類、瘦肉、白菜等，每日攝入鐵約21～28mg才行。妊娠4個月起應補充鐵劑，每日給硫酸亞鐵0.3g，並最好同時補給維生素C，有利於鐵的吸收。

二是要對患貧血的孕婦給予積極治療，可按貧血的嚴重程度，給予不同的劑量，對血紅蛋白值<60g/L，接近預產期或短期內需行剖宮產的孕婦，可予輸血糾正貧血。

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