如何完成聲導抗對咽鼓管的功能測試？

聲導抗測試可以應用於鼓膜完整及穿孔的咽鼓管功能的測試。

1.鼓膜完整的咽鼓管功能測試

鼓膜完整時，吞咽動作通過咽齶肌肉改變咽鼓管狀態從而改變中耳的壓力，因此結合吞咽動作動態觀察鼓室聲導抗峰壓的變化，可以了解咽鼓管功能。先作一次鼓室聲導抗，再給受試者做Valsalva吹張，如果咽鼓管功能正常，此時中耳應為正壓，鼓室聲導抗應該向正壓方向移位。然後讓受試者作數次吞咽動作，再做鼓室聲導抗，峰壓點應逐漸複位。如無明顯變化，說明咽鼓管功能不良。

2.鼓膜穿孔的咽鼓管功能測試

由於鼓膜穿孔，如果將外耳道密封並加正壓或負壓，正常咽鼓管會通過吞咽動作最終使其兩側壓力達到平衡。因此此測試又稱正負壓平衡測試。方法如下：將壓力達到一定程度（正常值為+200daPa）時，咽鼓管被動開放，中耳內壓力會迅速下降，當下降到一定程度時不再下降，囑受試者做數次吞咽動作，中耳壓力會隨著吞咽呈階梯式下降，最後達到與外界壓力平衡，此為正壓平衡。再向外耳道加負壓，此時咽鼓管塌陷，再囑受試者做數次吞咽動作，中耳壓力會呈階梯式上升，最後達平衡，此為負壓平衡。