癌症患者睡眠不好怎麼辦

睡眠不好通常與疲勞、焦慮、抑鬱一起困擾著相當比例的癌症患者和癌症倖存者。癌症患者睡眠不好怎麼辦?

專家組將睡眠不好分為兩大類:失眠,睡眠干擾或嗜睡。癌症患者常見的是失眠,當患者入睡困難或睡眠伴隨抑鬱每周至少3次至少持續 4 周則診斷為失眠症。睡眠的改善可以緩解疲勞、改善情緒以及提高生活質量。

那麼癌症患者睡眠不好怎麼辦?

下面為正被睡眠不好睏擾的癌症患者和家屬提供了一些建議。睡眠衛生宣教指南中列出了要點:

上午或下午定期鍛煉;

白天強光照射;

保持睡眠環境黑暗,安靜,舒適;

睡眠時間避免重金屬,酒精,尼古丁接觸。

一、體育活動

體育鍛煉可以改善癌症患者和倖存者的睡眠質量。最近的一項隨機對照試驗對410例有中度至重度睡眠障礙的癌症倖存者(75%乳腺癌;96% 為女性)分別進行標準化瑜伽干預加標準治療VS單一標準治療的療效比較。瑜伽干預組的受試者的整體睡眠質量和主觀睡眠質量、日間功能和睡眠效率都得到較大改善。

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二、藥物干預

睡眠障礙的治療藥物有很多,包括用於發作性睡病的興奮劑(例如,莫達非尼,哌醋甲酯)和用於治療失眠的安眠藥(例如,唑吡坦,雷美替胺 (ramelteon))。

此外,一些藥物,包括處方葯和非處方藥物有助於睡眠問題的解決。例如,止痛藥和抗組胺葯、止吐葯等都有助於改善睡眠障礙;另外輔助產品灰樹花多糖,癌症患者服用后睡眠得到改善的反饋也比較多,且可持續使用。

病例參考

陳女士,66歲,杭州人。因體檢發現右上肺有腫塊,診斷為肺腺癌,當時先做了化療,然後做了右上肺葉手術切除。

后因肺癌術后複發,CT顯示右肺部位腫瘤佔位2.5 mm×2 mm。TMN分期為T2N1M0期,好在沒有發生轉移。陳女士又開始進行化療,選擇了順鉑和卡鉑的治療方案。隨後還接受了放療。在接受了長期的放化療之後,病人體質非常差,並出現白細胞降低、疲乏無力、易感染、食欲不振、睡眠不佳、噁心、嘔吐、脫髮和發熱等癥狀。

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此時,陳女士在醫生建議下開始服用灰樹花多糖。服用半個月後,合併化療時病人沒有出現噁心嘔吐、腹瀉、感染和發熱等癥狀,疼痛有所減輕,痰血、盜汗和食慾均有改善,人也有了精神,不再四肢乏力、容易疲勞。

服用一個月以後,病人感到原先頭痛、血痰、胸悶持續不解、氣急、呼吸困難這些影響睡眠的情況得到了很大改善。過去晚上一般都需要吃了安定才能睡著,並且最多只能睡三四個小時,睡眠質量非常差,要醒來好幾次;或者是到了後半夜或快天亮的時候才能睡著。在服用灰樹花多糖進行調養以後,病人病情有所緩解,血壓降低,癌症疼痛減輕,已經不需要再依賴安定。一般能保證六小時的睡眠,有時候可以睡到天亮,有時候只醒來一兩次,比以前大有改善!

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