兒童呼吸暫停症（屏氣發作）的癥狀、預防及護理

屏氣發作，又稱呼吸暫停症，多發於嬰幼兒，是指兒童在劇烈哭鬧時突然出現呼吸暫停現象，是兒童心理行為異常常見的一種形式。此症最多見於6～18月嬰幼兒，隨著年齡的增長,發作次數會逐漸減少, 5 歲前一般自行消失，6個月以前很少發病。有研究發現健康嬰幼兒中發生率為13.25%。

屏氣發作主要表現是什麼？

屏氣發作主要表現為寶寶遇到發怒、恐懼、疼痛或不合心意的事等不良刺激后，出現急劇情感爆發、哭鬧及過度換氣，接著屏氣、呼吸停止、口唇發紫。嚴重者由於屏氣導致大腦缺氧,出現意識喪失、全身強直、角弓反張，甚至出現抽搐發作，輕者持續0.5～ 1分鐘，嚴重者2～ 3分鐘，然後全身肌肉放鬆， 呼吸、神志恢復，面色轉紅。屏氣發作的發作次數不定， 嚴重者1天數次。屏氣發作需與癲癇發作及其他引起呼吸暫停的疾病相鑒別。

屏氣發作的原因有哪些？

屏氣發作的原因主要與寶寶的發育因素、心理因素和教育不當有關。嬰幼兒大腦功能發育不完善，對植物神經和情緒活動控制能力弱。此類寶寶往往有性格暴躁、任性、好發脾氣。寶寶遇到情緒誘因時容易發生，有該行為的寶寶往往與環境或父母之間存在明顯的矛盾衝突，通常寶寶在初次發作后因受到父母不適當的教育方式的強化而持續反覆發作。氣質因素與本症有關，困難氣質寶寶更易發作。父母、老人對孩子，特別是獨生子女過分溺愛、嬌寵、遷讓等也是本症的發作原因之一。另有研究發現城市家庭生活節奏緊張，家長的社交、工作及競爭壓力較大,居住空間狹小,這些均作為緊張、壓抑的因素對情緒易感的寶寶產生影響,使之表現出高的情緒反應，容易誘發。缺鐵性貧血也與本症有關。

如何預防屏氣發作？

首先家長要了解此現象是一種良性行為表現，遇到本症不必驚慌失措，發作時可讓孩子平躺在床上,保持呼吸道通暢,防止嘔吐物引起窒息，抽搐時用硬物包果紗布、毛巾等墊於牙齒之間，防止舌咬傷，可用手指按壓寶寶的人中、合谷等部位，癥狀一般會很快緩解。

預防的關鍵在於正確家庭教育,對寶寶既不要溺愛,也不能過於訓斥,避免粗暴打罵，對其缺點和不合理要求要耐心地說理教育, 清除引起精神緊張的各種因素。平時既要讓孩子體會家庭的溫暖，又要對其嚴格要求。千萬不要因為怕孩子屏氣發作，對其無禮的要求百依百順，而使其更加任性，一旦要求得不到滿足就容易發作。一般認為屏氣發作不需要藥物治療。

因缺鐵性貧血引起的屏氣發作，則應及時補充鐵劑，糾正貧血，平時多吃一些含鐵豐富的食物，如瘦肉、動物肝臟等。對於頻繁發作者，為預防缺氧發作引起的腦損傷，可在醫生指導下服用小劑量安定。

查看更多天使育苗名醫育兒文章，了解每天新鮮育兒資訊，請關注「天使育苗訂閱號」（微信號：tsymdyh），或在各大應用市場搜索下載「天使育苗」APP。

作者：陳傳貴 深圳市第二人民醫院兒科（深圳大學第一附屬醫院）新生兒科主任

原創文章，歡迎分享，版權歸天使育苗所有，轉載請聯繫：[email protected]