膽囊出了問題一定要切嗎?

受到傳統觀念影響,身體髮膚受之父母而不可隨意毀棄」,加之長期以來人們認為人體的每個器官都是有用的,人們對於膽囊是否應該保留存在的很多疑慮。

首先介紹膽囊的正常功能是什麼,然後介紹膽囊是犯了什麼罪,為什麼要把它切除?切除之後對人體的影響大不大,最後討論你的膽囊該不該留下。

膽囊在身體里扮演什麼角色

膽囊切了,人不會沒有膽量,也不會沒有膽汁,只是沒有存儲和濃縮膽汁的功能。

膽囊是存儲和濃縮膽汁的場所,膽汁是人的消化液,消化脂肪食物需要膽汁幫助,膽囊通過膽囊管與膽總管相通。

膽囊、肝總管和膽總管共同構成人體的膽道系統,以行使運送、貯存、濃縮和排泄膽汁的功能。

肝臟是日夜都在分泌膽汁的,每天分泌的膽汁量達到600-1000ml,因此在非進食的時候,膽囊將膽汁儲存和濃縮起來,進食時釋放參與消化。

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為什麼要切除病態的膽囊

要是膽囊功能正常我們當然不會去切除膽囊,而正是因為膽囊「出了問題」,不得已而切除的。

常見的問題有:膽囊結石、膽囊息肉、膽囊癌

除了切除就沒有別的治療方式了嗎

有人會覺得我得了膽囊結石,不就把結石取出來就好了嗎,為什麼葯把我整個膽囊切除?

因為保膽取石后存在術后結石複發的問題。所謂「皮之不存,毛將焉附」,將滋生膽囊結石的溫床:病態膽囊切除后,將不用擔心結石複發的可能。

而保膽取石的做法,國內外報道均2年內結石複發率在40%~80%之間,多數患者會被迫進行第2次手術。能一次決絕何必給自己今後留下複發的隱患?因此堅持選擇保膽手術,是沒有多大必要的。

之所以要把整個膽囊切除的原因是無數次經驗和教訓的總結,原因如下:

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1、膽囊出現病變說明膽囊的功能已經不正常,膽汁成分出存現或是膽囊出現了問題,導致膽囊中容易形成膽汁結晶或膽囊結石,留著是再長結石的隱患。

2、得了膽囊結石后,很大一部分患者膽囊已經沒有濃縮功能,不能像正常的膽囊一樣濃縮和存儲膽汁。

膽囊切除對身體的影響大嗎

膽囊切除對人體健康的影響甚微。因為膽汁是肝臟分泌的,膽囊只是起儲存和濃縮功能,切除膽囊后原來膽汁分泌量沒有明顯變化。

雖然有觀點認為,膽囊切除術后容易出現膽道功能障礙、術后腸梗阻、結腸癌、術后腹瀉、返流性胃炎、反流性食道炎等缺點。

但任何手術都有或多或少的併發症,其實在臨床中發現,除了術後進食高脂飲食後有大約5%的患者容易出現大便次數增加外,其餘表現很罕見,而且一般經過1年後,多數患者的腹瀉可以通過自身調節而消失。

膽囊出了問題一定要切嗎?

簡單來說,首先考慮出問題的膽囊需不需要處理,值不值得處理,如果需要處理,處理方式有保守和手術,手術的話只有膽囊切除是主流方法。

例如:若是膽囊結石,沒有癥狀可以觀察,出現了癥狀多數需要處理(腹腔鏡膽囊切除);

若是膽囊息肉:多發的小息肉多數假性息肉,觀察即可,若是單發的大息肉,有惡性可能或傾向者需要處理。

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