失眠，吃片褪黑素就管用了嗎？

長夜漫漫，總會有一些翻來覆去難以入眠的時刻，這樣的時候多了，就會對我們的生活造成極大的影響。

2002年進行的一項關於睡眠情況的問卷調查顯示，我國人群中睡眠障礙的發生率將近半數。長期睡眠不足或者睡眠不規律，將會導致記憶力減退、注意力降低、情緒消沉甚至出現嚴重心理障礙等癥狀，這對我們的生活質量和工作效率都有極大影響。

不知什麼時候起，褪黑素在學生黨上班族中開始流行。褪黑素作為一種改善睡眠的保健品在市場上風靡，又不像安眠藥一樣具有嚴重身心依賴性和停葯反彈等不良反應，所以倍加受到大眾青睞。小編也常常有睡眠困擾，不由好奇，褪黑素是如何改善睡眠的?真如宣傳得那般神奇嗎?

首先，褪黑素究竟是什麼?

褪黑素是松果體分泌的一種神經內分泌激素，能夠通過特異性受體介導，調節睡眠覺醒生物鐘，起到鎮靜、誘導睡眠的作用，被稱為生理性催眠劑。

褪黑素是如何與睡眠有關係的?

褪黑素通過激活兩種特異性受體來調節睡眠。一種受體可以抑制神經元活動，調節睡眠；另一種受體可以調節生物鐘。

褪黑素的分泌受兩種因素影響，一種是與光照相關，到了晚上褪黑素的分泌水平會大大降低，另一種是與年齡相關，35歲之後自分泌的褪黑素明顯下降。

褪黑素確實具有助眠效果?

有研究表明，褪黑素對於部分睡眠障礙有一定的治療效果，比如因褪黑素分泌減少導致的失眠(多見於老年人)和生物鐘紊亂導致的失眠有較明顯的改善效果。但有的研究結果發現，褪黑素並不顯著提高睡眠時間，也不會減少睡眠時間。目前學界對其在治療失眠上效果還存在一些爭議。

盲目選用褪黑素助眠，不一定是個好選擇

褪黑素是一種壓力荷爾蒙，而並不是直接引發睡眠的荷爾蒙。在身體暴露到黑暗情況下，受到環境壓力，而會產生褪黑素。所以褪黑素只是睡眠和生物鐘的調整者，而不是睡眠的發起者。

而長期服用褪黑素保健品可能打破人體體內褪黑素分泌的平衡，引起睡眠功能紊亂；而對於尚處於成長期的兒童，可能造成腦垂體功能失調，抑制性腺發育，對正常的生長發育產生影響。

褪黑素為何能讓人入睡?

褪黑素讓人有睡意的原因，一種是因為褪黑素讓人陷入了一種輕度的昏沉，使人對外界刺激反應降低而且認知被削弱。同時，身體的中心溫度會下降，血液進入大腦、心臟和器官速度放緩。另外也可能有一部分原因是安慰劑效應。

如果服用褪黑素，也請在醫生指導下服用

最為常見的褪黑素副作用包括：白天嗜睡、頭痛、頭暈，以及腹部不適、輕度焦慮、易怒、混亂、短時間的低沉感等。

褪黑素會與許多藥物發生相互作用，如血管收縮類藥物、抑制免疫系統的藥物、糖尿病藥物、避孕藥等。

如果你考慮服用褪黑素，先問問你的醫生，特別是你在有健康問題的情況下。醫生可以幫助你決定怎樣服用褪黑素是合適的。

服用褪黑素請記得選擇實驗室生產的商用補充劑，不要選用動物源獲取的褪黑素，因為可能混有未完全除去的有害成分。在褪黑素服用的4至5小時后避免從事警覺性和靈敏性要求較高的活動，如開車或者操作重型機械等。

【參考資料】

梁竹. 褪黑素在治療睡眠障礙中的研究進展[J]. 解放軍藥學學報, 2014,30(1).

Melatonin side effects: What are the risks?

Melatonin Isn't a Sleeping Pill: 3 Reasons to Avoid Melatonin

本文系就醫160原創文章，作者：余翀，轉載須註明來源和作者，並標明原文網址，違者本網將依法追究責任。

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