酒精性肝病該如何正確護理?

導語:酒精性肝病是由於長期大量飲酒導致的肝臟疾病,得了酒精性肝病該如何注意飲食與自我護理呢?「問上醫」用美國家庭醫生的智庫告訴您酒精性肝病的預防及護理指南。

一、怎麼預防

1)一級預防

不飲用含有酒精的飲料是預防酒精性肝病的根本,在現實生活中,要完全做到這點是不可能的,因此,退而求次之,只能要求做到盡量少飲含精的飲料,在飲酒後及時補充高蛋白高維生素飲食,並服用解酒藥物如葛根。

2)二級預防

對有大量飲酒及(或)長期飲酒的患者,應予以定期檢查肝功能,必要時行肝穿刺組織活檢,早期發現酒精性肝病,並確定其發展的程度,目前尚缺乏診斷酒精性肝病的特異的,靈敏的指標,有待於進一步研究,酒精性肝病的早期治療包括:

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(1)終身禁酒。

(2)高蛋白高維生素飲食,尤其維生素B族,維生素A、C、K等,應予大量葉酸。

(3)有報告認為腎上腺皮質激素對脂肪肝,活動性酒精性肝炎有效,但也有報告認為效果不能肯定。

(4)丙硫氧嘧啶曾被試用過,效果不能確定。

二、日常的自我護理方法、自檢自查

一般護理

1)不宜飲酒:酒精的90%要在肝臟內代謝,酒精可以使肝細胞的正常酶系統受到干擾破壞,所以能直接損害肝細胞,使肝細胞壞死。

2)不宜高蛋白飲食:對於病情嚴重的肝病患者來說,胃黏膜水腫、小腸絨毛變粗變短、膽汁分泌失調等,使人消化吸收功能降低。

3)心情要舒暢:臨床常見情緒不好的肝病患者恢復較慢,特別是失眠、腹脹、肝區疼痛等症的起伏較大。

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4)勞逸要適度:肝病急性期病人以卧床休息為主,在肝病的護理中,慢性期病人以勞逸結合為好,如肝功能損害較輕的患者,做點輕微工作或散散步都可以。

5)遵循高維生素飲食,尤其維生素B族,維生素A、C、K等,應予大量葉酸。

三. 飲食注意事項

1.酒精肝患者需注意飲食,絕對禁酒。

2.選用去脂牛奶或酸奶。

3.每天吃的雞蛋黃不超過2個。

4.忌用動物油;植物油的總量也不超過20克。

5.不吃動物內臟(即下水、下貨)、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃。

6.忌食煎炸食品。

7.不吃巧克力。

8.吃少油的豆製品和麵筋。

9.每天食用新鮮綠色蔬菜500克。

10.吃水果后要減少主食的食量,日吃一個大蘋果,就應該減少主食50克。

11.山藥、白薯、芋頭土豆等,要與主食米、麵粉調換吃,總量應限制。

12.每天攝入的鹽量以5-6克為限。

13.蔥、蒜、姜、辣椒等「四辣」可吃,但不宜多食。

14.經常吃魚、蝦等海產品。

15.降脂的食品有:燕麥、小米等粗糧、黑芝麻、黑木耳、海帶、發萊以及菜花等綠色新鮮蔬菜。

16.晚飯應少吃,臨睡前切忌加餐。

17.每天用山楂30克、草決明子15克,加水1000毫升代茶飲。

18.酒精肝的注意飲食.如果肪肝引起肝功能異常,或者轉氨酶升高時,應在醫生指導下服用降脂葯、降酶藥物和魚油類保健品,但不宜過多服用。

宜:宜吃高蛋白有營養的食物;宜吃維生素和礦物質含量豐富食物;宜吃高熱量易消化食物。

忌:忌吃油膩難消化食物;忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物; 忌吃高鹽高脂肪食物。

適宜食物

甜菜根、蒜苔、芹菜、菜花、菠菜。

忌吃食物

臘肉(煙肉)、洋蔥、鹹肉、桂皮。

四. 治療后應該採取哪些保健措施防止複發?

1.戒酒

飲酒可導致多種疾病的發生,而尤其以傷害肝臟為甚,是酒精性肝病的根本原因,故而在疾病的治療過程中及疾病康復后,必需絕對禁止飲酒。在臨床上,因不能戒酒使疾病複發以及病情惡化的情況,也不少見,應引以為戒。若能徹底戒酒,消除病因,則可提高治療效果,促進疾病康復,防止疾病的複發、惡化或它變。

2.飲食

肝病患者的飲食,應多食素食、宜清淡、忌油膩、富營養、易消化為原則,少食多餐,禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。食鹽有凝滯助水之弊,因而對酒膨者,應給與低鹽、少鹽飲食。有出血傾向者,更應忌酒、煙及辛熱炙搏之品;濕濁之徵明顯者,肥甘油膩尤當所忌;若出現精神障礙,神志不清者,應嚴格控制肉食,供應新鮮流質食物。

3.情志

肝膽之病,易於郁滯,應以疏泄條暢為佳。若情戀不暢、精神抑鬱,則使氣機逆亂,陰陽失調.誘發或加重疾病癥狀。應幫助病人克服和消除惱怒、憂鬱、疑慮、悲傷、恐懼等不良情緒,樹立與疾病治療的信心,促進疾病的康復。

4.休息

酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有節,勞逸適量。根據病情的不同階段掌握動靜結合的關係,急性期應採取「以靜為主,靜中有動」的原則,以休息為主,限制過多的活動。穩定期應採取「動靜結合,動靜適度」的原則,做到生活自理,適當休息。恢復期應採用「以動為主,動中有靜」的原則,活動量循序漸進,以無疲乏感為度,避免勞累過度,耗傷氣血。

5.鍛煉

平時鍛煉身體,能夠增強體質,減少或防止疾病的發生。在疾病過程中,應根據病情的緩急輕重以及體質強弱不同,選擇適當的鍛煉方法。

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