為什麼治療小兒咳嗽要強調理脾？

咳嗽是孩子繞不開的疾病，也是寶媽繞不開的話題。我們當家長的對咳嗽多了解一些，孩子就少遭些罪。

引起咳嗽的原因很多，有屬於外感的，比如風寒咳嗽；有屬於內傷的，比如哮喘、食積等引起的咳嗽。起病情況，有肺臟先病，一病就咳嗽的；有他臟先病，累及於肺后才出現咳嗽的。故有「咳者肺病」之說。正因為咳者肺病，故咳嗽治肺是必然的，而在治肺的同時，又特別注重調理脾臟，其原因主要有以下三個方面。

一、理脾可以祛邪

如外感風寒犯肺，肺氣不宣就會咳嗽。在肺失宣降、不能輸津四布的情況下，水濕又必然會停留而成痰濁，痰濁阻肺，或壅塞氣道，則使咳嗽加重。大家知道，痰的來源是濕，濕又由脾所主，如果脾氣健運，水濕運行，就會使痰化飲消，咳嗽減輕。

因此，在治療時，常常是宣肺散寒，健脾燥濕，肺脾同治，就會促進疾病的痊癒。如果既感寒邪，氣失於宣降而咳嗽；脾又被寒氣所傷，健運失職而聚濕成痰，上阻於肺，咳嗽痰多，就更需要肺脾同治了。

二、理脾可以消除病源

「脾為生痰之源，肺為貯痰之器」，小兒飲食不知自節，使脾胃受傷，不論是濕熱內蘊，久而成痰，還是脾虛濕盛，凝聚為痰濁，都可上貯於肺，使肺氣不利，氣道受阻，而致咳嗽。

這時治肺乃是治標，理脾才是治本。因此，在宣肺利氣的同時，應參以健脾行滯或是健脾化濕，使脾運正常，就能消除病源，使病證痊癒。

三、理脾可以補虛

如果小兒體質薄弱，肺氣不足，或經常感受外邪，肺氣受傷，不能進行正常的宣發肅降而發生虛損咳嗽，治療就應補益肺氣。

但人體氣血來源於脾，要想使肺不虛，就必須補益脾氣。脾土旺盛才能生化有源，氣血充足，肺氣也就得到補益。因此，補脾益肺是治療這類咳嗽必須遵循的法則。

五種類型的咳嗽，都有對應的驗方

根據臨床實踐和家庭食療總結，按中醫辨證分型進行食療，療效明顯提高，一般臨床上將咳嗽分為以下五型。

風寒咳嗽用乾薑30克，淡豆豉15克，共放入鍋內，加水適量，煎煮。每30分鐘取煎液1次，加水再煎。共煎液2次，合併煎液，再以大火煎煮濃縮，至煎液較稠厚時加飴糖250克（或以關東糖250克代替），調勻。再繼續煎熬至用鏟挑起成絲狀，而不甚粘手時，停火。趁熱攪拌，使糖變為乳白色，再趁熱將糖倒在表面塗過食用油的大搪瓷盤中，待稍冷，將糖分製成條，再分割100塊，即可。

風熱咳嗽用潔凈絲瓜花10克，放入瓷杯內，以沸水沖洗，加蓋溫浸10分鐘，再調入蜂蜜適量。趁熱頓服。每日3次。

肺燥咳嗽用党參250克，沙參125克，桂圓肉120克，先以適量水浸泡透發后，加熱煎煮，每20分鐘取煎液1次，加水再煎，共取煎液3次，合併煎液，以小火煎熬濃縮，至稠粘如膏時，加蜂蜜1倍，至沸停火，待冷裝瓶備用。每次1湯匙，以沸水沖化，頓飲，每日3次。

痰濕咳嗽用鮮柚肉500克，去核切塊，放在瓶罐中，加白酒適量，封嚴，浸悶一夜，再倒入鋁鍋中煎煮至余液將干時，加入蜂蜜250克，拌勻即可。待冷，裝瓶罐備用。

肺虛久咳大鴨梨或雪花梨1個，洗凈，柄部橫斷切開，挖去核，內裝川貝母10克，把梨上部拼對好，用牙籤插緊，放大碗中，加冰糖30克，水少許。再把碗放蒸鍋中蒸40分鐘即可，吃梨喝湯。

益肺止咳的食物也挺好！

核桃仁能滋補強壯，溫暖命門，潤肺益胃，鎮咳化痰，養血生津。用於痰喘、久嗽、虛性喘咳。

黑芝麻滋養強壯劑，具有補肺氣、益腦髓、養陰補虛、補血潤腸、止嗽化痰平喘的功用。

栗子具有補脾腎、厚腸胃、止泄瀉的功用。主治咳嗽氣喘、虛寒泄瀉。

百合具有滋養強壯、養陰止嗽、清心安神的功用，用於咽痛、肺陰不足之咳喘。

銀耳具有清熱、潤肺生津、養胃滋陰、益氣活血、清肺熱、養胃陰的功用，對肺熱咳嗽、肺燥乾咳、痰中帶血的咳嗽有較好療效。

燕窩具有補腎、養肺陰、止咳化痰的功用。主治：支氣管炎、肺氣腫、咳嗽等。

梨生津止渴，止咳化痰，清熱降火，養血生肌，潤肺去燥，清心解酒毒。用於肺熱咳嗽、痰多。

橘子橘子全身是寶。橘皮：健胃理氣燥濕、祛痰、鎮咳，用於咳嗽痰多者。橘絡：通絡、化痰、理氣、消滯，主治咳嗽、肺癆。橘核：理氣、散結、止痛。橘葉：疏肝行氣，消腫散結，治療乳癰腫痛。

蘿蔔具有健脾化痰定喘之功，主治風寒咳嗽、肺熱咳血，急慢性氣管炎。

大蒜止咳化痰，宣竅通閉。用於肺炎、支氣管炎。

雞蛋補虛損，理氣血，主治久咳不愈。

豆腐清熱散血，主治痰喘、百日咳。

孩子咳嗽更要注重家庭護理

（1）咳嗽護理應特別注意病室的室溫和濕度，寒暖應適宜，保持一定的濕度。並注意隨天氣的變化給患兒增減衣服，避免外感。

（2）不論是外感咳嗽或內傷咳嗽，均禁止在患兒病室內或寢室內吸煙，加強通氣換氣，保持室內空氣新鮮。

（3）加強口腔清潔護理，稍大小兒每天早晨養成按時刷牙的習慣，或用淡鹽水，金銀花水漱口，較小的嬰兒可用棉球蘸上藥液擦洗口腔，每天3～4次。

（4）咳嗽患兒的飲食及營養水分的補充極為重要。一般給易消化，高熱量的流質或半流質，並多飲水，能使口腔清潔，又能補充體內能量的消耗，並能稀釋毒素，以助排泄，外感咳嗽者，飲食應特別注意清淡。

（5）咳嗽多痰，應準備好痰具和廢紙，讓病兒取側卧位或經常變換體位，並用手由後背兩側向中間輕輕拍打以促痰液排出。

（6）忌擅自應用峻猛的鎮咳葯如可待因、嗎啡等。若患兒咳嗽劇烈，影響睡眠時而肺部感染已經控制，或咳嗽稍劇即導致痰中帶血，而必須應用鎮咳葯時，應請示醫生再用。

中藥效果好，孩子這樣吃！

治療小兒疾病，湯藥是一種主要的劑型之一。但小兒神識未開，多苦於服藥，因此，煎熬中藥時，湯液應適當濃縮，取汁50～150毫升，年齡越小，葯汁的量越要少些，一般以少量多次分服為宜，以免強喂引起嘔吐，而且分次服用，能使藥力持續，可收到更好的治療效果。

對於拒服的小兒，可固定小兒頭、手，用小匙將藥液送至舌根部，使之自然吞下，切勿捏鼻，以防嗆入氣管。另外，可在葯汁內加些糖調味。對於年齡較大的小兒，要多做教育動員工作。

另外，病證不同，給葯次數也不同。如支氣管炎、肺炎、喉炎等新病、急病，1日內可分4～5次服；而哮喘根據發作規律，在發作前半小時服1次，另再服2次；若小兒哮喘發於夜間者，除去白天喂服以外，尚須在睡前半小時服用；晝夜持續發作，1日內服藥次數不得少於3次。

服湯藥期間，要注意飲食禁忌，也就是通常所說的忌口。服藥期間，凡屬生冷、粘膩、腥臭等不易消化食物及蔥、姜、蒜等刺激性的食物都應予以避免。高熱患兒應忌油。此外，咳喘患兒也應慎食冷飲、巧克力、海產品類小食品。