高血壓性腎病如何早發現和預防？

高血壓性腎病是由原發性高血壓引起的以腎小動脈硬化為主要病理特徵，以蛋白尿為主要表現的腎臟疾病，稱為高血壓性腎病。常發生在40~50歲的年齡階段，高血壓病史在5~10年以上。早期一般只有腎小動脈痙攣，往往沒有什麼癥狀出現，檢查小便也查不出什麼異常。

到了腎小動脈發生硬化的時候，腎臟就會因營養不良而受到損傷和萎縮，功能逐漸減退，出現夜間尿頻、多尿、尿色清淡等情況，或僅有夜尿增多，繼之出現蛋白尿，個別病例可因毛細血管破裂而發生短暫性肉眼血尿，但不伴明顯腰痛。

多數病人腎功能數年均為輕度損害和尿常規異常。常合併動脈硬化性視網膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動脈硬化和（或）腦血管意外。病程進展緩慢，小部分逐漸發展成腎功能衰竭。

高血壓為什麼也會引起腎功能衰竭？

腎功能衰竭是高血壓引起腎臟損害的最嚴重狀態，高血壓病引起腎損害的程度與高血壓病程的長短及嚴重程度有關。臨床上僅有10%左右的高血壓病人不出現腎臟病變，絕大多數都將發生腎臟損害，只是輕重不一。因此，血壓控制的好壞，將直接影響著腎功能衰竭的發生、發展、療效和預后。已經出現腎臟損害又沒有很好地控制血壓，將不可避免地出現腎功能衰竭乃至尿毒症。

如何儘早發現高血壓引起的腎臟損害？

高血壓出現腎損害，在早期常常是因腎毛細血管內壓力增加所致，表現在化驗小便時，尿中微量白蛋白可增高。所以，高血壓病人應定期做尿微量白蛋白檢測，從而儘早發現腎臟是否出現損傷。

此外，亦可通過測定血、尿微球蛋白來發現腎損害情況。民微球蛋白是腎小球濾過率和腎小管重吸收功能的敏感指標。在腎功能有輕度損害時，血中β2微球蛋白即可升高。

高血壓腎病食療配方

1、山楂粥

【原料】山楂30～40克粳米100克砂糖10克。

【製作】先將山楂入砂鍋煎取濃汁，去渣，然後加入粳米、砂糖煮粥。

【用法】可在兩餐之間當點心服食，不宜空腹食，以7～10天為一療程。

【功效】健脾胃，消食積，散淤血。適用於高血壓、冠心病、心絞痛、高脂血症以及食積停滯、腹痛、腹瀉、小兒乳食不消等。

2、桃仁粥

【原料】桃仁10～15克粳米50～100克。

【製作】先將桃仁搗爛如泥，加水研汁去渣，同粳米煮為稀粥。

【用法】每日1次，5～7天為一療程。

【功效】活血通經，祛痰止痛。適用於高血壓、冠心病、心絞痛等。

【宜忌】用量不宜過大;懷孕婦女及平素大便稀薄者不宜服用。

3、胡蘿蔔粥

【原料】新鮮胡蘿蔔粳米各適量。

【製作】將胡蘿蔔洗凈切碎，與粳米同入鍋內，加清水適量，煮至米開粥稠即可。

【用法】早晚餐溫熱食。本粥味甜易變質，需現煮現吃，不宜多煮久放。

【功效】健脾和胃，下氣化滯，明目，降壓利尿。適用於高血壓以及消化不良、久痢、夜盲症、小兒軟骨病、營養不良等。

另外專家提出只有在積極的控制好血壓的基礎上，才能很好的防止腎病發生並保護腎功能趨於正常。這就需要我們廣大的高血壓患者朋友謹遵醫囑積極的對抗治療

——————

下載微醫匯視頻app,看網路學術會議直播，看知名專家醫學微視頻，用碎片時間學習醫療技能，做叱吒風雲的精品醫生