脊柱側彎——步態分析

前文我們分析過脊柱側彎出現代償性骨盆旋轉,下肢負重改變出現的扁平足等問題。倘若通過鞋墊輔具來進行矯正,並非不行。針對此問題,筆者認為必須考慮的兩個問題是:1.是否能通過主動矯正來實現?2.製作鞋墊前,是否對穿戴者進行步態分析,使其發揮效能?因此,對步態的分析不僅有利於鞋墊的製作,也為脊柱側彎的運動矯正提供理論基礎。

首先,我們如果可以通過主動的調整身體承重,改變偏移的軀幹,使得骨盆旋轉、傾斜得到改善,對足部的矯正是非常有利的。這也是矯正的根源所在,倘若側彎者無法配合進行運動矯正,那麼鞋墊的輔助是可以考慮的。

我們通過靜態下捕捉所獲得的足底應力(如圖1),再通過測量台步態分析,分析日常生活中行走所足底應力,結合三維運動捕捉進行相應運動生物力學分析,發現:AIS患者控制身體穩定性的能力弱於正常人,兩腿落地緩衝能力和蹬離地面的能力弱於正常人在較高運動速度下,患者主彎側足蹬離地面的力量小於主彎對側足,身體兩側在足跟著地刻的落地緩衝能力也出現了不平衡且在的常速運動速度下出現了差異。(圖2-4)

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圖1.靜態站立時所獲取的足底應力



圖2

圖3.步態分析

圖4.步態分析所獲取的生物力學數據

通過上述的測試,可觀察到AIS側彎類型對運動功能的影響,以及所造成的影響與運動強度,旨在揭示患者運動的生物力學特徵,希冀對臨床康復提供數據支持,為矯正提供可操作性建議。

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