血常規檢查的意義
血常規（bloodroutineexamination）是臨床上最一般，最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規檢查的是血液的細胞部分。血常規檢查項目包括紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板數量等。通過觀察數量變化及形態分佈，判斷疾病。血常規檢查是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。
血常規採集
血常規檢查一般取用末梢血檢查，如指尖、耳垂部位的血。在經過血液細胞分析儀器，電腦報告結果。醫院通常採用針刺采血（針扎手指末梢），目前還有激光采血。使用激光采血屬於非接觸式的采血方法，它可以避免病人緊張、疼痛，更重要的是可以避免由於采血引起的交叉感染。防止感染艾滋病、肝炎等傳染性疾病。激光采血一般無痛。適合嬰幼兒采血。但也有極少數激光剛好打在手指末梢神經時，疼痛感則效強。
血常規檢查可以發現許多全身性疾病的早期跡象，如身體是否有感染，是否貧血，是否有血液疾病的可能性。
孕期血常規查什麼
1、通過血常規檢查孕媽媽可以了解你的血色素數值、白血球數量、有無潛在感染，以及你是否患有貧血。如果你患有嚴重的貧血，那麼孕期很有可能會出現鐵的供給量不足，影響胎兒發育，而且不利於產後恢復。
2、 通過血小板的數值，可以了解你的凝血機能，以及是否有血液系統或免疫系統疾病。
3、 紅血球的體積(MCV)及脆性檢查，有助於發現地中海貧血攜帶者(這在中國南方比較常見)。
4、同時還包括血型的檢測，如果妻子是O血型(RH陰性)，丈夫是A、B或AB血型(RH陽性)，則有出現胎兒新生兒溶血的可能性。
寶寶發燒血常規查什麼
1、 通過血紅蛋白，來看寶寶是否存在貧血；
2、 通過白細胞中的中性粒細胞、淋巴細胞、來大致區分是否感染，是什麼感染；
3、 通過血小板，來看寶寶的凝血功能。
4、 通過C反應蛋白(CRP)，來看寶寶的體內有無感染等疾病的活動性指標。
怎樣看懂血常規化驗單
血常規化驗單上的常用符號是：RBC代表紅細胞，WBC代表白細胞，Hb代表血紅蛋白（血色素），PLT代表血小板。血常規的報告單上會有很多項目，但不是所有項目都需要媽媽們做深入研究的，以下幾個基本項目媽媽們可以大致學習一下。
【血紅蛋白Hb】
WHO貧血診斷標準
6月齡～5歲：Hb＜110 g/L，5～12歲：Hb＜115 g/L，12～15歲：Hb＜120 g/L。
如果血紅蛋白確實明顯低於參考值，醫生會結合其他指標或檢查，考慮判斷是否存在貧血，是何種類型的貧血，（進一步檢查），並實施針對性的治療方案。
血紅蛋白Hb的臨床意義
血紅蛋白減少，多見於各種貧血，如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。血紅蛋白增多常見於身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多症等。
血常規可以初步判斷是否貧血，但不能僅以此得出是哪種類型的貧血。貧血的診斷不是依據微量元素中的血清鐵水平，而是依據靜脈血的血紅蛋白、紅細胞、紅細胞壓積等結果，其中血紅蛋白Hb是診斷貧血的基本指標。
而指血檢測是否貧血，血常規檢查只能作為篩查。若需採取治療貧血之前，一定要抽取靜脈血複查，同時還要檢測紅細胞、紅細胞壓積、塗片了解紅細胞形態、網織紅細胞等相應項目。不要僅依靠血紅蛋白確定貧血程度，還要了解貧血類型、體內造血狀況等。末梢血的缺點標本量少，不能進行重複實驗和補充實驗；組織液可混入，局部炎症可得假性結果。靜脈采血標本代表性強，無組織液影響，適於臨床研究，可重複實驗和追加其他實驗，所以對於檢驗科醫生來說，對於保證檢驗結果的準確性來說，靜脈血是首選指標。
【白細胞WBC】
不同年齡段孩子的白細胞計數和中性粒細胞比率等在發生變化：新生兒期WBC約為15～20×10^9/L，嬰幼兒期WBC維持在10×10^9/L左右(3月齡：6～18×10^9/L；6月齡～6歲：6～15×10^9/L)，且白細胞分類以淋巴細胞為主，直至7歲后白細胞分類與成人(中性粒細胞佔50～75%)接近，8歲后WBC接近成人(4～10×10^9/L)水平...所以不能拿成人的標準參考值來衡量嬰幼兒。
白細胞包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、淋巴細胞。血常規中的白細胞計數是指血液中白細胞的總數，而白細胞分類計數是指各類白細胞的數量和百分比。
A：中性粒細胞，「↑」增高通常表示可能出現細菌感染；
B：淋巴細胞，「↑」增多時著表明可能出現病毒感染；
C：嗜酸性粒細胞，「↑」,這種細胞增多意味著可能存在過敏；
D：嗜鹼性粒細胞，這一數據的影響不大；
E：單核細胞，「↑」增多時見於急性傳染病恢復期。
【簡單判斷是細菌感染還是病毒感染】
2005年出版的《牛津臨床與實驗室檢查手冊第2版》里說：「當感染時，白細胞經常升高，例如細菌感染時，中性粒細胞增高；而病毒感染時，淋巴細胞增高（但是並非總是如此）。」
一般而言，如果中性粒細胞的數量增多是細菌性的感染，淋巴細胞數量增多是病毒性的感染。發燒期間24小時后血常規檢查才有意義。血常規檢查：如果白細胞高，同時淋巴細胞高，並不能說明是細菌感染。嬰幼兒，只有當白細胞＞15×10^9/L，（白細胞高）同時中性粒細胞高，百分比至少應該超過80%，而C反應蛋白也應高於30，才通常可考慮為明顯的細菌感染。白細胞正常或低於正常值，則可能存在病毒感染。（注意這裡的用詞，是「可能」）
還有的嚴重的細菌感染也會造成白細胞的降低，所以判斷細菌或病毒感染還要結合臨床表現和其他檢查指標。
【C反應蛋白(CRP)】
CRP是指在機體受到感染或組織損傷時血漿中一些急劇上升的蛋白質（急性蛋白）。C反應蛋白(CRP)被認為是反應快速、敏感的標誌物之一。CRP是第一個被認為是急性時相反應蛋白的，在急性創傷和感染時其血濃度急劇升高。
不能僅依據C反應蛋白判斷細菌感染。C反應蛋白屬一種急性時相蛋白，反映體內炎症較為敏感。但不能將「炎症」等同於「細菌感染」。
CRP正常參考值為0～10mg/L，在細菌感染時明顯升高，病毒感染時不升高或僅輕度升高（病毒感染通常CRP＜30mg/L）。此外，應激也會出現CRP的升高。CRP也只是在一定程度上提示了感染的嚴重程度，具體判斷還要是結合臨床表現和其他檢查指標。如白細胞增高同時中性粒細胞增高，百分比至少應該超過80%，而C反應蛋白也應高於30，才可能考慮細菌感染。
【血小板PLT】
血小板主要反映了凝血功能。如果血小板明顯減少，考慮存在凝血方面的問題，醫生會根據情況考慮做進一步檢查診斷。
病毒感染與細菌感染
病毒感染簡述
能在人體寄生繁殖，並能致病的病毒引起的傳染病。人類的病毒性感染十分普遍，在病毒性感染病人中，兒童多於成人。病毒性感染的病人，大多數均能自愈。嚴重感染的病人可發生死亡及遺留後遺症，比如非典、禽流感、乙肝、艾滋病。目前人類在對待巨細胞病毒、乙肝病毒、艾滋病病毒、一些皰疹病毒的抗病毒藥物上，取得了一些進步，有抑製劑，但遠沒有達到清除病毒的地步。病毒離開動物和人不能繁殖。離開了人或者動物，在體外，病毒只能存活很短時間。病毒感染一般沒有特效藥。我們通常說的感冒，也是病毒感染，所以感冒也沒有特效藥。市面上的感冒藥，只能緩解感冒帶來的不適癥狀，並不能清除感冒病毒，也不能縮短感冒病程。病毒性或估計為病毒性感染的疾病不用抗生素。抗生素對各種病毒性感染並無療效。
細菌感染簡述
必須使用抗生素治療。選用抗生素原則：能用窄譜的就不用廣譜的；能用低級的就不用高級的；用一種能解決問題就不用兩種；在沒有明確病原菌時可以使用廣譜抗生素，如果明確了致病的微生物就要使用針對性強的窄譜抗生素；輕度或中度感染不主張聯合使用抗生素。如果醫生診斷是細菌感染造成的，要遵醫囑足量足療程使用抗生素，因為自行減量或者隨意停用抗生素的行為也是在培養耐葯細菌。
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