說醫道事｜中藥提取，到底還算不算「中藥」？

近幾年，中藥現代化成了中醫藥科研的指導思想。對現代化的片面理解使中藥研究陷入誤區，以為中藥現代化就是要搞清中藥的藥效物質基礎，提取中藥的有效成分，分離出單體物質，再走化學合成的道路。

中藥？VS西藥？

中藥的組成是一個嚴密的有機整體，如果我們破壞了它的整體結構，只提取其中的某種化學成分，那麼這就不是中藥了，而是化學成分。無毒的中藥一旦提純之後就會有毒性，因此各種化學藥品都是毒藥。所以，西藥是葯三分毒,而中藥則不然。即便是市面上所賣的那些VC、VE、VB等各種維生素也均有毒性。可是含有這些維生素的食物如桔子、西紅柿、胡蘿蔔等卻是無毒的。

中藥提取后就不再是中藥了，而是屬於化學藥品，或者可以說是西化藥品，即中藥西化的藥品，但是卻不敢說這就是西藥。因為幾十年來真正稱得上「西化」成果的，只有青蒿素一種葯。在歐美等發達國家也只承認青蒿素這一種為西化藥品是真正的西藥。而絕大多數「西化中藥」的努力，正陷入「非中非西」的困境。（註：「非中」是指已經在理論、臨床標準上脫離了中醫藥體系；「非西」是指沒有達到西藥的一系列規定標準。）這些「非中非西」的所謂「新葯」，不可能進入西藥的領域，卻以「創新產品」的名義困擾著中醫的臨床治療。清開靈、葛根酮、大蒜素、川芎嗪以及丹參、參黃注射液、銀杏靈等等直接輸入靜脈的針劑，就是典型的「非中非西」的產物。這些葯分明「西藥化」了，卻稱之為「現代化」的中藥。世界上至今沒有任何一個國家的西醫藥界，會不負責任地將這些未達到規定標準的「西藥」用於西醫的臨床。把這些「西藥化」的藥物用於中醫的臨床，難道是對人民的生命，對中醫的科學原則負責任的做法嗎？

化學藥品都是毒藥

西醫藥發展至今不過二三百年，西醫理論一直在不斷更新，例如，一些西藥還可以導致癌症，即"葯源性癌"，這些在醫學界已經成為常識。比如常用的復方阿司匹林、去痛片，可引起腎癌和膀胱癌，長期服用者的發癌率為9.5％。常用的降壓藥利血平可引起乳腺癌，尤其是絕經期的婦女。常用的氯黴素可導致急性白血病。而治腫瘤的化療藥引發新的癌症更是人所共知，如常用的環磷醯胺可以誘發淋巴瘤和白血病，硫唑嘌呤可以誘發宮頸癌、鱗癌等等。有人統計，近10年內西藥藥物導致的白血病、癌症達到數百萬人，其中大多數已經死亡。

西藥最大的特點是成分清楚，適應面廣，是群體性治療用藥，只要得的這個病，就吃這種葯，所以西醫為人找了上萬種病，為此也製造了上萬種葯。但由此西藥會產生毒副作用和耐藥性。眾所周知，農藥、化肥這些化工產品污染了我們周圍環境，西藥基本上是化學合成的，當然會污染我們體內環境。儘管從中藥提取的「有效成分」是天然的，但也是單體，同樣有農藥化肥的污染作用。所以，不要以為把中藥改造成西藥就是現代化了。現在一些常年服用抗生素的人群，已經出現了個體菌群失調，若長期下去，後果不堪設想。這將是比水、空氣污染更難治理的災難性污染。要知道，植物的組成是一個嚴密的有機整體；假如我們破壞了它的整體結構，只提取其中的某些化學成分，那麼這就不是植物，而是化學成分。無毒的草藥提純之後就會出現毒性。因此，化學藥品都是毒藥。

提取中藥相當於優化藥性？

按每一味中藥都是具有其特定的整體特點。有其獨具自身特色的核心和偏向。也就是說一物有一物的價值。通常所說的物物一太極。從參照的模型來講，模型是個標準的圓體作為參照和標尺，而每一味葯除了極個別的之外，都是呈現一種守其核心偏於某一方向或某一方面，層次的不規則圓體。其提取物則是抽取其中的筋，作為一種連續的線條來用，是一個局部的典型。已經明顯破壞了其整體性。而快捷的療效與弊端均源於此。

打一個譬喻來講，中藥原葯就像是一個自行車的輪子，而提取物就像是把整個輪子上的鏈條抽取出來，連接起來形成一根直線一樣。所起作用和狀態顯然則是完全不同的。

當然，在某些條件下，也有一定的直接作用。但對於中醫整體有機恆動的觀念是相異的。其配合應用僅與西醫的機械配合完全類同。

因此，中藥原葯與中藥提取物的區別也就非常清晰的反映出來。我們對於其作用的利弊評價，自然也就能夠相對客觀和公正一些。實際的應用也就不會因為其存在的局限而過於盲目。

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⊙本文編輯：藍實

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