健忘可分為器質性健忘和功能性健忘兩大類

健忘可分為器質性健忘和功能性健忘兩大類。

1.器質性健忘 是由於大腦皮層記憶神經出了毛病，包括腦腫瘤、腦外傷、腦炎等，造成記憶力減退或喪失；某些全身性嚴重疾病，如內分泌功能障礙、營養不良、慢性中毒等，也會損害大腦造成健忘。同時，隨著年齡的增長，大腦本身也會發生一定程度的退行性變化，或者由於腦部動脈逐漸硬化而導致腦功能衰退而發生健忘。

2.功能性健忘 是指大腦皮層記憶功能出了問題。人到了中年，肩負工作重任，家務勞動繁多，學的東西記憶在大腦皮層的特定部位常常扎得不深。

值得一提的是本文所涉及的健忘主要以功能性健忘為主，以後所涉及的治療、治法僅供器質性健忘的讀者參考，至於其對器質性健忘確切的臨床療效有待進一步的臨床驗證。

此外，有些疾病可引發的健忘，或健忘僅是不同疾病的一個癥狀，常見的有：

1.神經官能症 又名神經症、精神神經症。是一組精神障礙的總稱，包括神經衰弱、癔症、強迫症、焦虛症、恐怖症、疑病症以及各種內臟神經官能症，如心血管神經官能症、胃腸神經官能症等。神經官能症的癥狀複雜多樣，有的頭痛、失眠、記憶力減退；有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點是癥狀的出現與變化與精神因素有關。如有的胃腸神經官能症患者，每當情緒緊張時出現腹瀉。

2.抑鬱症 又稱憂鬱症，是以情緒低落為特徵的一類心理疾病。輕型病人外表如常，內心有痛苦體驗。稍重的人可表現為情緒低落、愁眉苦臉、唉聲嘆氣、自卑等。有些患者常常伴有神經官能症癥狀，如：注意力不集中、記憶力減退、反應遲緩、失眠多夢等癥狀。重型抑鬱症患者會出現悲觀厭世、絕望、自責自罪、幻覺妄想、食欲不振、體重銳減、功能減退，並伴有嚴重的自殺企圖，甚至自殺行為。

3.腦病後遺症 如腦梗死等。腦梗死是急性期過後，可出現健忘癥狀。

4.血管性痴獃

（1）多梗死性痴獃：為最常見的類型。是由於多發的梗死灶所致的痴獃，病變可累及大腦皮質、皮質下及基底節區。臨床常有高血壓、動脈硬化、反覆發作的腦血管病，以及每次發作后留下的或多或少的神經與精神癥狀，積少成多，最終成為全面的、嚴重的智力衰退。

（2）大面積腦梗死性痴獃：患者大面積腦梗死，常死於急性期，少數存活的病人遺留不同程度的神經精神異常，包括痴獃，喪失工作與生活能力。

（3）皮層下動脈硬化性腦病（Binswager病）：因動脈硬化，大腦白質發生瀰漫性病變，而出現痴獃。臨床特點為智能減退、步態障礙、尿失禁、吞咽困難、飲水嗆咳、口齒不清等。

（4）特殊部位梗死所致痴獃：是指梗死灶雖不大，但位於與認知功能有重要關係的部位，而引起失語、記憶缺損、視覺障礙等。

（5）出血性痴獃：慢性硬膜下血腫、蛛網膜下腔出血、腦出血都可以產生血管性痴獃。