來源：藥店經理人 特約撰稿：張俊瑩

在店裡每天都能接待到五花八門的顧客，提出各種讓人苦笑不得一些，腦洞巨大的問題，當然也有很專業的問題。相對「正常」點的問題，藥店人還可以勉強應付，對於腦洞太大及過於專業性的問題，我們店員就難以回答了。

以下是筆者經過篩選后，總結了顧客提的一些關於正確用藥的常識性問題，供大家參考學習。

1、為什麼阿司匹林可以預防心梗，又可以退熱？

阿司匹林有兩種規格0.5g和0.1g。用來解熱鎮痛抗炎的阿司匹林常用劑量0.5g；控制血小板聚集，預防血栓形成，採用小劑量一般0.1g。

2、吃頭孢為什麼不能喝酒？

會發生雙硫侖樣反應。酒精在體內會經過兩次氧化代謝，最終變成二氧化碳和水排出體外。但是頭孢的出現，會使乙醇的第一次氧化產物——乙醛，不能進行下一步的氧化代謝，大量的乙醛在體內蓄積，就會出現胸悶心慌、頭痛面紅、焦慮的中毒癥狀，我們把這種現象稱為「雙硫侖樣反應」。

3、每天都吃三七粉還用吃血塞通嗎？

血塞通主要成分為提取的三七皂苷，含量較高，具有活血祛於，通脈活絡等功效。

三七中含有三七皂苷，三七素、三七黃酮、三七多糖等成分，相比之下，每克三七中三七皂苷含量很低。

所以，經常服用三七粉的三高人群，還是要根據自身情況酌情考慮是否可以停用血塞通。

4、小孩腹瀉可以吃諾氟沙星嗎？

不可以。諾氟沙星屬於喹諾酮類抗菌葯，此類抗菌葯對未成年人骨骼形成有延緩作用，會影響到發育，所以未成年人是禁止服用的。

5、每天早晨四五點鐘都要跑廁所拉肚子，是什麼原因？

脾腎虛寒所致的五更泄瀉。每至黎明前五更時分開始出現脘腹作痛或不痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，大便不成形，無黏液及膿血。

對於此症可以服用四神丸，具有溫腎暖脾，澀腸止瀉之效。可用於命門火衰，脾腎虛寒，五更泄瀉或便溏腹痛，腰酸肢冷等症

6、搽皮炎的軟膏，不小心搽了癬，會有什麼影響？

用於治療皮炎、濕疹的藥膏多為激素類藥物。皮膚癬症病因為真菌感染，若不小心搽了激素類藥膏，不僅不能緩解病情，反而會加重皮膚癬症。

7、喉嚨不舒服買些胖大海泡水喝，結果第二天就開始腹瀉，什麼原因？

胖大海有小毒，一日用量不得超過5克。對於脾胃虛寒並且沒有便秘癥狀的人群，服用胖大海茶飲時，是很容易引起腹瀉現象的。泡服胖大海時可以在水中加入甘草和陳皮，均可降低胖大海的毒副作用。

8、寶寶發熱是不是一定要超過38.5℃，才能吃退熱葯？

不是。退熱葯的目的不是降溫，也不是治病，是讓患者更舒服。多數小朋友體溫 在38.5℃ 以上可能就會不舒服了，所以可以選擇吃藥。

如果孩子沒有不舒服的表現，發燒后就算溫度較高，也能吃能玩能笑活蹦亂跳或者在安靜的睡覺，也可以不用藥，繼續觀察。

反之，如果寶寶發燒還沒到 38.5℃ ，但精神偏差，因為發熱有不舒服的表現，也是可以酌情給葯的。

9、是不是糖尿病都要打胰島素？

不是。對於1型糖尿病，胰島素是唯一的藥物，需終身用藥。而2 型糖尿病則是在經飲食或口服降糖葯未能控制者，才需要打胰島素。

10、量血壓左臂與右臂有區別嗎？

沒什麼區別，哪個手臂方便就量哪個！一般左右手臂血壓都會不一樣，最好以較高那個的血壓為準。

11、眼藥水開封后一個月用不完，是不是就不能再用了？

是的。眼藥水屬於液體藥物，穩定性較差，打開瓶蓋后與空氣接觸，容易發生理化改變和細菌滋生的情況，所以安全起見，眼藥水打開四周后就不要再使用了。

12、寶寶有些腹瀉吃了媽咪愛，再吃抗生素有影響嗎？

有影響。媽咪愛通用名為枯草桿菌二聯活菌。活菌類藥物與抗菌葯同服可減弱其療效，應分開服用。其次寶寶腹瀉時不要盲目使用抗生素，除非合併有細菌感染，否則容易造成腸道內菌群失調。

13、枸杞吃起來甜甜的，會不會升高血糖啊？

不會。枸杞中甜甜的成分為枸杞多糖，可以雙向調節血糖，對於糖尿病患者有降糖作用。當然，要排除一些不良商家私自加入蔗糖的枸杞。

14、「雞眼」是怎麼形成的，貼「雞眼膏」有用嗎？

長久站立和行走的人較易發生，摩擦和壓迫是主要誘因。比如，經常穿緊窄的鞋子、靴子，可使足部遭受摩擦或受壓部位的角層增厚，就易形成雞眼。

「雞眼膏」通用名為水楊酸苯酚貼膏，屬於外用腐蝕劑。用藥后，一般一周到兩周雞眼會脫落。

15、怎麼判斷是風熱感冒還是風寒感冒？

有個簡單明確的方法，感冒時先流鼻涕鼻塞還是先咽喉痛，先鼻塞流鼻涕就是風寒感冒，先咽喉痛就是風熱感冒，注意關鍵是開始時，後期各種癥狀出來就不能按照這個方法判斷。

16、備孕期為什麼要補充葉酸？

可以預防胎兒先天性神經管畸形。葉酸是一種水溶性B族維生素，為人體細胞生長和繁殖的必須物質。一般育齡婦女從計劃懷孕時起至懷孕后三個月末，應補充葉酸，一次0.4mg，一日1次。

17、滴完眼藥水為什麼會覺得喉嚨口發苦？

人的內眼角和鼻腔之間有一個特殊的結構，叫「淚道」。淚道就像一根管道，連通內眼角和鼻腔。

口腔和鼻腔是相通的，而鼻腔和咽喉也是連著的。如滴眼藥水時不按住內眼角，眼藥水就會順著淚道流到鼻腔，再從鼻腔流到咽喉部，也就會覺得喉嚨有點發苦了。

滴眼藥水時，注意要滴在下眼瞼上，滴完之後要按住內眼角 2 分鐘左右。掌握正確的方法，就可以避免喉嚨口發苦了。

18、眼膏與眼藥水可以交替使用嗎？

可以！眼膏呈半固體狀態，塗在眼睛上容易影響視力，所以眼膏最好晚上使用，而眼藥水則在白天使用。這樣兩者就可以很好的交替使用了。

19、黃芪是用來補氣的，為什麼還可以補血？

《黃帝內經》認為「中焦受氣取汁，變化而赤，是為血」。簡單理解就是，營養物質在脾胃中受脾氣的作用生化為血。所以說脾氣是生成血的必要條件。黃芪直接補氣，通過補充脾氣來達到補血的目的。

20、喝糖漿時可不可以用水送服？

為了更好的發揮藥效，最好在喝完糖漿后十分鐘左右喝水。但是由於個人差異及糖漿的口感和氣味，還是要根據實際情況決定是否選擇用水送服。

21、平時多吃點維C，是不是就可以預防感冒了？

大劑量的維生素C並不能降低普通感冒的發病率。維生素C藥物的說明書里也沒有明確指出其具有預防和治療感冒的作用。

「維生素C預防感冒」，這充其量是商家的噱頭，並沒有科學依據。

22、咳嗽有痰為什麼不可以服用右美沙芬？

右美沙芬為中樞性鎮咳葯，主要抑制延腦的咳嗽中樞而發揮作用。對於痰多患者，右美沙芬會影響痰液的排出，反而加重病情。所以，右美沙芬只能在咳嗽無痰時服用。

23、為什麼有些藥品劑型要做成泡騰片？

泡騰片劑崩解快速、服用方便。適用於兒童、老年人以及吞服藥丸困難的患者。

由於崩解產生的大量泡沫增加了藥物與病變部位的直接接觸，更好地發揮其療效作用，所以泡騰片還用於陰道疾病等的防治用藥。

24、氨基葡萄糖是不是葡萄糖，我有糖尿病可以吃嗎？

可以吃。氨基葡萄糖是葡萄糖的一個羥基被氨基取代后的化合物，是蛋白質或脂類糖基化反應中的重要前體。服用后對血糖不會產生任何影響。

25、感覺寶寶感冒很嚴重，能不能加大用藥量？

不能。寶寶本來身體各項系統發育就不完全，肝腎功能也較弱。並且感冒不管嚴重與否，都需要一定時間才能治癒。家長們應在治療量的範圍內安全用藥，切不可私自加大藥量。

26、聽朋友說陳皮可以化痰止咳，我自己在家曬的橘皮可以嗎？

「陳皮」最大的精華全在一個「陳」字。準確的說保存至少三年的陳皮才能算上真正的陳皮，才能達到陳皮該有的功效。

而家裡晾曬的橘皮，沒有規範的炮製手法及流程，同樣沒有正確的保存環境及方法，陳皮很難保存三年就已經霉變，如果只是保存幾個月，這樣陳皮的功效是很難作為藥用的。

27、雲南白藥中保險子有什麼作用？

每瓶或每盒雲南白藥中都有一粒紅藥丸叫保險子。根據藥品說明書，通常用於嚴重跌打損傷或內傷出血。保險子一般口服1粒，用溫水或黃酒送服1粒。也可外敷。

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