3月蘇州孩子要警惕呼吸道疾病

冬春季是呼吸道傳染病高發季節，當前我國大多數地區處於季節性流感的流行高峰。近日，教育部辦公廳印發了《關於加強流感等呼吸道傳染病防控工作的預警通知》。蘇州疾控也發布了三月疾病預防報告，提醒家長們春季易發流行性感冒等呼吸道傳染病以及病毒性腸炎等，孩子們要特別注意防範。

　　春季易發傳染病1：流行性感冒

　　易發區域：學校、托幼機構等人群聚集場所

　　流行性感冒，簡稱流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感潛伏期一般1-7天，多為2-4天。流感起病急，雖然大多為自限性，而部分因出現肺炎等併發症可發展至重症流感，少數重症病例病情進展快，可能會威脅生命。

　　流感患者和隱性感染者是主要的傳染源，主要經過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，也可經過口腔、鼻腔、眼睛等粘膜

　　直接或間接接觸傳播。人群普遍易感，

　　全年均可發病，暴發或流行具有一定季節性，常見於冬、春季。常發生局部甚至大範圍暴發流行，暴發疫情主要發生在學校、托幼機構和工廠企業等人群聚集場所。

　　主要表現：常由發熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達39-40℃，可有畏寒、寒戰、多伴全身肌肉關節酸痛、乏力、食慾減退等全身癥狀，常有咽痛、乾咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等，顏面潮紅、眼結膜充血。部分以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點，常見於感染乙型流感的兒童。

　　根據我市流感哨點醫院監測結果，目前我市仍處於冬季流感流行期。近期學生陸續開學，要格外注意出現發燒等感冒癥狀建議在家休息，至少燒退2天之後再返校。每個人都要注意養成良好的個人衛生習慣：添加衣物注意保暖，保證充足睡眠和合理飲食，注意鍛煉，增強體質和免疫力；勤洗手，使用肥皂或洗手液並用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應該立即洗手；打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫感染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染給他人；在流感高發期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所。不得已必須去時，最好戴專業防護口罩；注意開窗通風，保持室內空氣新鮮。

　　根據市教育局體衛藝教處發布的疾病風險提示，接種流感疫苗為預防流行性感冒最切實有效的措施，同時開學后，各學校和托幼機構切實做好晨午檢工作。

　　春季易發傳染病2：病毒性腸炎

　　易發病毒：諾如病毒、輪狀病毒

　　病毒性胃腸炎又稱病毒性腹瀉，是一組由多種病毒引起的急性腸道傳染病。病毒性腸炎起病急、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉，排水樣便或稀便，也可有發熱及全身不適等癥狀，病程短，病死率低。主要通過人傳人，經糞—口或口—口傳播，亦可能通過水源污染或呼吸道傳播。

　　冬季節為病毒性胃腸炎的高發季節。其中諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力。諾如病毒傳播途徑多樣、全人群普遍易感，傳播途徑主要包括人傳人、經食物和經水傳播。諾如病毒胃腸炎容易在學校、托幼機構和醫療機構等人群聚集場所引起暴發。諾如病毒潛伏期較短，通常是12-48小時，

　　糞便中的平均排毒可長達4周，排毒高峰期為感染后的2-5天。感染病毒后通常1-2天發病，最短12小時，最長72小時。諾如病毒發病急，先是噁心嘔吐，緊接著腹瀉，約1/3的患兒會發燒，病程持續1-3天較多見。成人感染主要表現為腹瀉，24小時內大便4-8次，水樣便。而兒童比成人更容易出現嘔吐，因此諾如病毒感染人們常把它稱為「冬季嘔吐病」。

　　另一種易發的病毒性腸炎為輪狀病毒腸炎。輪狀病毒腸炎主要由輪狀病毒感染所致，病原體主要通過消化道傳播，普通輪狀病毒主要侵犯6月齡～2歲嬰幼兒，以9～12月齡發病率最高，

　　6月齡以下少見，發病高峰在秋冬季（10月-次年2月），故又名嬰幼兒秋季腹瀉。

　　孩子患輪狀病毒性胃腸炎會發熱、嘔吐，大便呈稀水樣，也可形容為「蛋花湯」樣。成人輪狀病毒胃腸炎（流行性腹瀉）常呈水型暴發流行，主要在青壯年中造成流行。人群普遍易感，也可通過生活接觸傳播，成人感染后多無癥狀或呈輕症表現。

　　醫生建議：及早發現和隔離病人。對病人嘔吐物、糞便應消毒處理。治療是沒有特效藥的，只能是對症處理，注意休息、補充水分、預防併發症，小於5歲患兒和合併頭痛、肌肉痛等癥狀的，要及時就醫，以防重症發生。注意手部衛生、水源及食物衛生，膳食健康，餐具消毒。

　　針對諾如病毒可能高發的情況，市教育局體衛藝教處提示，各集體單位做好飲食、飲水的安全管理工作，加強晨午檢，及時發現可疑症病例；保持勤洗手的良好衛生習慣；提倡喝開水，不吃生和半生的食物，尤其禁止生食貝類等水產品，生吃瓜果要洗凈，老人、小孩等抵抗力弱的人群要格外注意；學校及幼托機構加強晨檢及因病缺課監測。