孩子發燒真的能「燒成」肺炎嗎?

很多家長都有一個錯誤的說法，就是孩子高燒不退燒成了肺炎。

實際上發燒和咳嗽只是肺炎的癥狀，肺炎不是由發燒和咳嗽造成的。我們一般所說的肺炎是指感染性肺炎，就是各種病原微生物感染造成的。兒童時期最常見的三大類引起肺炎的病原是病毒、細菌、支原體或衣原體。

在病毒病原中最常見的是呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等；細菌中最多見的是肺炎鏈球菌，其次是流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌。

不同年齡肺炎的常見病原不同。當孩子肺炎伴有高燒時，提示我們肺炎沒有控制，這時應積極明確病原，有無併發症，進行對症治療。

區分肺炎VS 普通感冒

小兒肺炎的特點是起病急、病情重、發展快，它與小兒感冒癥狀很相似，因此很容易混淆。區別它們可從三方面入手：

體溫：

小兒肺炎大多伴隨發熱，而且多在38℃以上，並且持續時間較長，即使使用降溫葯也只能暫時退下，之後又反覆。小兒感冒也發熱，但是持續的時間較短，用降溫葯控制體溫效果比較明顯。

癥狀：

1、看咳嗽與呼吸情況。寶寶得肺炎時大多有劇烈咳嗽或喘息，且程度較重，並可引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘息一般較輕，不會引起呼吸困難；

2、看飲食。寶寶得肺炎時胃口不好，不喜歡吃東西，不吃奶，並常哭鬧不安。寶寶感冒時，飲食基本正常，或吃東西、吃奶稍減少；

3、看精神狀態。寶寶得肺炎時精神狀態不是很好，而且容易煩躁、哭鬧、昏睡等。寶寶感冒時，一般精神狀態都較好，能吃能玩；

4、看睡眠。寶寶得肺炎后，嗜睡但易醒，愛哭鬧，夜裡有咳嗽加重的趨勢。寶寶感冒時，睡眠大多正常。

聽診：

由於小兒的胸壁薄，比較容易聽到寶寶肺部的水泡音。家長可以在寶寶安靜或睡著時用耳朵貼近他背部脊柱的兩側胸壁，仔細傾聽，會聽到「咕嚕」「咕嚕」般的聲音，醫學上稱為「水泡音」，這也是肺部發炎的重要體征，也即表明寶寶患上肺炎了。而寶寶感冒一般不會聽到這種聲音。

預防寶寶肺炎媽媽注意6件事

①搞好個人和環境衛生，保持居室空氣流通。

②多曬太陽，鍛煉身體，增強體質，及時增減衣服。

③積極治療佝僂病、小兒貧血及營養不良。

④避免交叉感染，輕症可在家或醫院門診治療。

⑤感冒流行季節，儘可能少帶小兒去擁擠的公共場所。

⑥接種肺炎疫苗。

寶寶出現4種情況立即就醫

1、呼吸比平時加快，小於2個月的寶寶每分鐘＞60次，2~12個月的寶寶每分鐘大於50次，1~4歲的寶寶每分鐘＞40次；

2、呼吸聲音粗大，呼吸有間斷，吸氣時胸骨上窩凹陷，鼻翼扇動；

3、吃奶嗆咳；

4、皮膚呈青紫色。