靜脈曲張的生活質量問卷
靜脈曲張累及約30%的成年人,但這病通常不致命,也不會導致肢體丟失,它更多的是在生活質量上對患者產生影響。因此大多數國際指南推薦用生活質量問卷評估治療效果,也就是病人報告結果測量patient-reportedoutcome measures (PROMs) 。
PROMs包括一個通用的發病和炎症量表(36-Item Short Form Health Survey,SF-36)和3個疾病特異性量表(阿伯丁靜脈曲張問卷Aberdeen Varicose VeinQuestionnaire, AVVQ;靜脈曲張癥狀問卷Varicose VeinsSymptomsQuestionnaire,VVSymQ;特定生活質量和結果反映——靜脈,SQOR-V)。
Advertisements
阿伯丁靜脈曲張問卷包括13個問題:第一個問題是畫張圖,表明曲張靜脈的位置。
AVVQ的第一個問題
AVVQ問卷
在一些文獻中,省去了第3和第7個問題,變為13問題。
AVVQ簡化版
第7和第9個問題只用是或否回答,其他問題可能有多個回答選項,第3和第9個問題回答疼痛和使用止疼葯的頻次,第1,2,5,6,7,8,9問要答雙腿。記錄評分後計算總和,總分在0-100之間,0最好,100最差。
類似的調查問卷還有「生活滿意度」問卷(記錄之前4周的情況)
生活滿意度問卷
VCSS評分 | 概述 | 得分 |
疼痛 或其他不適(如脹痛感、沉重感、疲勞感、酸脹感以及皮膚燒灼感) | 0=無 Advertisements | |
1=偶有疼痛或不適,日常活動不受限 | ||
2=每日發作疼痛或不適,部分日常活動受限 | ||
3=每日發作疼痛或不適,大部分日常活動受限 | ||
曲張靜脈 (站立位檢查)(站立時曲張靜脈直徑≥3mm) | 0=無 | |
1=孤立的分支靜脈曲張或踝周靜脈曲張,≥5個毛細血管擴張 | ||
2=多發靜脈曲張,局限於小腿或大腿 | ||
3=多發靜脈曲張,累及小腿及大腿 | ||
靜脈水腫 (確定為靜脈水腫) | 0=無 | |
1=局限於足踝區 | ||
2=擴展至小腿,但限於膝下 | ||
3=擴展至膝上 | ||
靜脈性色素沉著 (確定為靜脈色素沉著、不包括曲張靜脈處的局灶性色素沉著) | 0=無或曲張靜脈表面局灶性色素沉著 | |
1=局限於足踝區 | ||
2=廣泛分佈於小腿下1/3 | ||
3=超過小腿下1/3 | ||
炎症 (指紅斑、蜂窩織炎、靜脈性濕疹或皮膚炎症) | 0=無 | |
1=局限於足踝區 | ||
2=廣泛分佈於小腿下1/3 | ||
3=超過小腿下1/3 | ||
皮膚硬結 (確定為靜脈因素引起的繼發性皮膚改變,伴隨纖維變性和皮下組織慢性水腫,包括白斑萎縮和脂性硬皮病) | 0=無 | |
1=局限於足踝區 | ||
2=廣泛分佈於小腿下1/3 | ||
3=超過小腿下1/3 | ||
活動性潰瘍數量 | 0=無 | |
1=1個 | ||
2=2個 | ||
3≥3個 | ||
活動性潰瘍持續時間 | 0=無 | |
1= 〈 3個月 | ||
2= 〉3個月,〈1年 | ||
3=〉1年持續未愈 | ||
活動性潰瘍最大直徑 | 0=無 | |
1=直徑〈 2cm | ||
2=直徑2-6cm | ||
3=直徑〉6cm | ||
壓力治療 | 0=不需要 | |
1=間斷應用彈力襪治療 | ||
2=大部分時間需要彈力襪治療 | ||
3=全部時間需要壓力治療 | ||
總分 |
VCSS評分表
各種問卷和隨訪表都是為了對靜脈曲張患者的主觀癥狀儘可能進行科學評估。這方面的工作,國內目前還沒有推廣,希望今後能逐漸推廣開。
張學民專家門診時間:每周一下午
擅長:主動脈和下肢動脈疾病的診斷和治療,內臟血管疾病和疑難病例的診斷治療,血管瘤和血管畸形的治療,腫瘤侵犯血管的手術治療