一般來說惡性腫瘤的根治方法是手術切除，而鼻咽癌因為解剖位置特殊，病變發展迅速，首選是放射治療。

鼻咽癌為我國發病率高的十大惡性腫瘤之一。一般來說惡性腫瘤的根治方法是手術切除，而鼻咽癌因為解剖位置特殊，病變發展迅速，首選是放射治療。而且也證明，放療效果較好，5年生存率可達49.5%。

鼻咽癌各期的治療

鼻咽癌一期

治療第一期的鼻咽癌時通常使用單一放射療法對鼻咽的腫瘤進行治療並對頸部淋巴結進行預防性外放射治療。第一期的鼻咽癌一般不需要接受化療的輔助治療。

鼻咽癌放療后注意保護放射野皮膚，內衣宜柔軟、寬大、吸濕性強;忌用肥皂和粗毛巾擦拭照射野皮膚;避免冷熱刺激，局部不可使用熱水袋或熱敷;夏天外出時戴帽子遮擋，防止日光直射。

鼻咽癌二期

治療早期的第二期的鼻咽癌(腫瘤較小且無淋巴轉移者)通常使用單一放射療法對鼻咽的腫瘤外放射治療並對頸部進行預防性放療。

照射10-20天左右，可先後出現口腔粘膜水腫、充血、疼痛、唾液分泌減少、口乾等癥狀，病人應保持口腔清潔，可用朵貝兒氏液漱口，每日10次左右;用軟毛牙刷刷牙，至口腔粘膜正常為止。

鼻咽癌其餘第二期，第三期和第四A/B期

可考慮以放療為主，結合藥物治療的綜合治療方法。化療可以根據病人的具體情況在放療前，放療同時或放射治療後進行。目前較為普遍採用的是放療同時結合化療。

治療期間飲食宜高蛋白、高維生素、易消化飲食，避免過熱、過冷、及堅硬、粗糙的食物。多吃蔬菜、水果。

第四C期(有遠處轉移者)

病人預后較差。對這些病人可採用全身化療結合姑息性放療。有遠處轉移的病人也應該考慮採用臨床實驗提供的新治療方法實施治療。根據情況行鼻咽部沖洗，保持局部清潔，提高放療敏感性。

複發期鼻咽癌的治療方法

複發期鼻咽癌的預后很不理想。治療複發期鼻咽癌的方法包括：化療，外科手術治療，外部放射療法結合腔內放射治療，適形調強外放射治療或伽馬刀放射治療。由於患者以前接受過放射性療法，所以複發期的放射治療方法合劑量和治療範圍會受到很大的局限。放療腫瘤專家需要使用專門放射技巧，才能對以前經受過放射性治療的部位進行二次放射性治療。複發期鼻咽癌病患也因該考慮參加臨床實驗治療。

遵醫囑使用抗菌素滴鼻液每日2—3次滴鼻，保持鼻腔清潔，勿用力挖鼻，防止出血。不要吸煙和喝酒，口乾者，可用金銀花、菊花泡茶飲用。

治療原則：

1.首程初治患者應以外照射為主，必要時輔以腔內照射或立體定向放療，而不是先做或單獨做后裝或立體定向放療；

2.一旦確診，應立即行放療前準備，爭取儘快放療，誘導化療最好不要超過兩個療程；

3.外照射靶區範圍應包括

①原發灶，臨床及影像學檢查所見腫瘤侵犯範圍，

②亞臨床區，鼻咽癌可能擴展的區域，有顱底、鼻腔后1/3份，后組篩竇、口咽、咽旁間隙及區域淋巴結引流區，

③轉移淋巴結；

4.利用多野、縮野、改變入射角等放療技術保護正常組織在可耐受劑量以下；

5.做到放療計劃個體化，且因療中腫瘤消退情況而異地修訂完善計劃；

6.放療計劃要注意補足頸動脈鞘區、顱底劑量，顱底預防劑量要>50Gy。