性生活不會加重糖尿病

前幾天，剛入不惑之年的楊先生所在單位組織體檢，查出其患有糖尿病，又聽說糖尿病人大部分會出現性功能障礙（ED），影響性生活，而且擔心過性生活會使糖尿病病情加重，他焦慮萬分，特來求助我們。那麼針對楊先生這類患者來說，糖尿病對性功能究竟有何損害，又該如何合理安排性生活呢？（如何應對？請返回平台輸入英文字母：ed）。

需要強調的是，糖尿病人可以進行正常的性生活，性生活過程不會加重糖尿病的病情。但當糖尿病出現嚴重併發症時，則健康的配偶要諒解病人，不能勉強行事，否則有可能發生不良後果。

糖尿病為什麼會引起ED？

1.糖尿病的代謝紊亂，使得男性分泌雄性激素和促性腺激素髮生障礙，以致相應的激素水平降低，造成生殖內分泌激素分泌功能障礙，引起勃起功能障礙。

2.糖尿病患者在高血糖的困擾下，血管壁發生痙攣，動脈攣縮而導致供血減少，自然而然地會損害勃起功能;而陰部大血管硬化及陰莖微血管改變，甚則微血管閉塞，也是糖尿病性陽痿的重要原因。

男性糖尿病者最初僅為陰莖勃起不堅， 可以射精， 存在性高潮，也有正常性慾。隨著糖尿病病程延長， 最後可發展成完全性陽痿。

3.糖尿病患者神經病變也可影響陰莖勃起。據美國調查資料顯示，200萬糖尿病患者中有100萬左右的患者存在ED，佔50%。年輕糖尿病患者（30～35歲）出現ED的機率為25%，而50歲以上者較多，60～65歲糖尿病人ED發生率為75%。國內對6700多名男性糖尿病患者生活質量進行的調查結果顯示，我國糖尿病患者ED的患病率高達78%。

楊先生擔心過性生活會使糖尿病病情加重，這實際上是心理障礙。沒有任何資料能證明，糖尿病正常性生活會使糖尿病病情加重或惡化。糖尿病人可以進行正常的性生活，良好的性功能狀態，良好的性功能是「性」福的源泉。

但當糖尿病出現嚴重併發症時，尤其是心、腦、腎受到損害時，性生活不宜過度，情緒不宜激動。糖尿病併發性功能障礙，可分為心理性陽痿和器質性陽痿。相當一部分患者屬心理性陽痿，如患者對糖尿病疾病的焦慮是導致陽痿的重要心理因素。當糖尿病患者出現輕度的性功能障礙（陰莖不易勃起、勃起硬度減弱、勃起持續時間變短）后，害怕性生活等心理壓力會進一步加重陽痿的程度。如果此時糖尿病得不到良好的控制，輕度的性功能障礙得不到良好的治療就會發展成陰部血管硬化，陰莖微血管閉塞，繼而成為器質性陽痿。

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