手臂酸麻脹痛，未必肩周炎，很可能是頸椎病

有那麼一些人，不知從何時起，手臂變得酸麻脹痛，經過推斷，排除勞動受傷后，懷疑是換上了肩周炎，敷膏藥、擦活絡油、吃藥，各種方法都用上了，可就是無半點好轉的跡象。其實並非是治療無效，而是自己找錯了病，用錯了葯，手臂酸麻脹痛，很可能是頸椎病找上了你。

一、什麼是頸椎病？

長期不良的坐姿、睡姿、站姿，使得原本略微向後彎曲的頸椎反向彎曲或彎曲程度過大，導致脊椎的骨質、椎間盤、韌帶、肌肉發生病變，進而壓迫、牽引刺激脊髓、脊神經、血管、植物神經從而出現複雜多樣的癥狀。

頸椎病除去常見的頸肩酸痛，還存在著一些容易讓人忽視卻會釀成大禍的併發症。

（一）吞咽障礙：由於頸椎前緣直接壓迫食管後壁而引起食管狹窄，吞咽時有梗阻感、食管內有異物感，少數人有噁心、嘔吐、聲音嘶啞、乾咳、胸悶等癥狀。

（二）視力障礙：頸椎病造成自主神經紊亂及椎——基底動脈供血不足而引發的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損，表現為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等，甚至出現視野縮小和視力銳減，個別患者還可發生失明。

（三）頸心綜合征：頸背神經根受頸椎骨刺的刺激和壓迫，導致心前區疼痛、胸悶、心律失常(如中搏等)及心電圖ST段改變，易被誤診為冠心病。

（四）下肢癱瘓：椎體側束受到頸骨刺的刺激或壓迫，導致下肢運動和感覺障礙，早期表現為下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路時有如踏棉花的感覺，個別患者還可伴有排便、排尿障礙，如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。

（五）猝倒：由於頸椎增生性改變壓迫椎動脈引起基底動脈供血障礙，導致一時性腦供血不足，常在站立或走路時會因突然扭頭而出現身體失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意識障礙，亦無後遺症。同時可伴有頭暈、噁心、嘔吐、出汗等植物神經功能紊亂的癥狀。

二、頸椎病自我檢測

（一）前屈旋頸試驗：頸部前屈、向左右旋轉活動。如頸椎處出現疼痛，表明頸椎小關節有退行性變。

（二）椎間孔擠壓試驗(壓頂試驗)：令患者頭偏向患側，檢查者左手掌放於患者頭頂部，右手握拳輕叩左手背，則出現肢體放射性痛或麻木、表示力量向下傳遞到椎間孔變小，有根性損害；對根性疼痛厲害者，檢查者用雙手重疊放於頭頂、間下加壓，查看是否誘發或加劇癥狀。

（三）臂叢牽拉試驗：患者低頭、檢查者一手扶患者頭頸部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木。

（四）上肢后伸試驗：檢查者一手置於側肩部起固定作用，另一手握於患者腕部，並使其逐漸向後、外呈伸展狀，以增加對頸神經根牽拉，若患肢出現放射痛，表明頸神經根或臂叢有受壓或損傷。

三、如何緩解防治頸椎病

（一）物理療法

採用紅外、電磁療法，運用物理方法到達病灶，消除炎症，緩解頸椎病帶來的疼痛感。

（二）遠動療法

通過打網球、羽毛球等球類運動，通過一系列的抬頭訓練，緩慢調節變形的頸椎，使之逐漸恢復正常。

（三）藥物療法

服用甲鈷胺片、西樂葆等頸椎病治療藥物治療緩解頸椎病的病變，疼痛難忍時同時少量服用止疼葯。

（四）針灸推拿療法

採用針灸推拿方法，通過穴位刺激病變，緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復頸椎活動，松解神經根及軟組織粘連來緩解癥狀。

（五）睡眠選擇合適的枕頭

選擇一個高低合適、軟硬適中、彈性良好、有記憶形態的枕頭，保持平躺的睡姿，保持額頭和下巴位於同一水平位置，使頸椎保持在一個自然彎曲的狀態，逐漸調整頸椎彎曲程度，使頸椎慢慢恢復正常。

（六）手術治療

萬不得已時，採用手術治療，通過手術改變頸椎彎曲形狀，使頸椎回到原來的狀態。