安陽協和醫院：有一種嗓子疼會要人命

感冒或者著急上火后嗓子會疼痛，出現「咽喉痛」時，大多數人想到的就是感冒，一般都會到藥店里買點感冒藥吃吃，自己對付著就過去了。可是有人就這樣對付了一回，本來以為只是普通的喉嚨發炎，沒想到差點要了他的命。

　　談起喉嚨發炎這件事情，癥狀嚴重者，先是嗓子疼痛，接著出現了喘不過氣的癥狀，嗓子發憋，說話含糊不清，好像嘴裡面含著東西一樣，感覺自己的喉嚨像被堵住了，有窒息的感覺，而且越來越厲害，趕緊到醫院耳鼻喉科看病。

　　醫生立即為他進行了檢查。在喉鏡下看到，本應如小葉片一樣薄薄的會厭，由於發炎已腫脹成核桃大小的球形，緊緊地堵塞著氣道，確診為急性會厭炎。由於病情發展迅速，還未來得及治療，他已經出現口唇青紫，生命危在旦夕。醫生憑著豐富的臨床經驗，為他施行了緊急氣管切開術，才保住了他的性命。

　　會厭，氣管與食管「十字路口」的指揮官

　　會厭是喉的軟骨之一，呈葉片狀，當我們吞咽食物時，會厭軟骨蓋住氣管，食物進入食管，防止進入氣管引起嗆咳。在氣管與食管的「十字路口」，會厭指揮二者各行其是，倘若這個「指揮官」發生意外(如急性炎症)，患者將出現許多意想不到的麻煩，甚至危及生命。

　　急性會厭炎，十分「兇險」的疾病

　　急性會厭炎又稱聲門上喉炎，是一種特殊的、主要累及喉部聲門上區的會厭及其周圍組織(包括會厭谷、杓會厭襞等)的急性炎症病變，以會厭高度水腫為主要特徵。感染為此病最常見的病因。急性會厭炎全年均可發病，以冬季高發。急性會厭炎起病急驟，病人發熱畏寒，體溫可高達39℃，病人講話含混不清，猶如口中含物，咽喉灼痛，吞咽不利。

　　急性會厭炎病情進展迅速，多數病人經及時治療可獲得痊癒，少數病人病情兇險，很快窒息，死亡率較高，急性會厭炎之所以兇險，是因為會厭黏膜下組織疏鬆，極易水腫，可在發病最初幾小時內腫大至正常會厭的數倍，以至堵住聲門，造成喉梗阻、窒息。

　　喉鏡檢查可見會厭舌面充血、腫脹如半球狀，甚或有膿點。不及時搶救，確會死亡。許多患者要進行氣管切開術緩解窒息，表明病勢相當兇險。

　　急性會厭炎和普通咽喉腫痛有區別

　　在很多人看來，咽喉腫痛那是常有的事，那麼，普通的咽喉腫痛和急性會厭炎，患者在癥狀上有何不一樣？和普通的咽喉腫痛相比，患上急性會厭炎的患者咽喉疼痛感十分劇烈，到了難以忍受的地步，更為嚴重的是，嗓子發憋，說話含糊不清，好像嘴裡面含著東西一樣，出現喘不過氣的癥狀，吞咽和呼吸都很困難。

　治療急性會厭炎一定要早

　　治療急性會厭炎要早發現早用藥，及時應用足量抗生素，以保持呼吸通暢。如發生喉水腫，對呼吸道的通暢威脅很大，可用激素消腫，要大劑量應用激素，因為激素同時有非特異性抗炎、抗過敏、抗休克等作用，因此激素與抗生素聯合應用可獲得良好的效果。進食困難應靜脈補液，可輔以鈣劑、抗過敏藥物，注意水、電解質平衡。如果局部有膿腫形成應切開排膿，有利於迅速控制感染。治療急性會厭炎時要特別重視解除呼吸困難，及時輸氧或隨時準備做緊急氣管切開，以免發生窒息。

　　為了預防急性會厭炎的發生，平時應加強鍛煉，增強機體抵抗力，及時治療鄰近器官的急性炎症，防止感染蔓延。平時應戒煙酒，忌食辛辣刺激食物，保持口腔衛生。

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